关于手掌上的红斑

2025-02-07 09:51:54

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回答1：

红斑是真皮乳头层毛细血管网局限性或全身性扩张即可产生局部的或全身性的红斑。多种疾病可引起红斑在症状，可根据红斑的性质和伴随症状鉴别诊断：

症状/可能的病症

红斑呈弥漫性，几乎无正常皮肤可见。红斑消退后，继以大片脱屑。可见于猩红热、葡萄球菌败血症及药物性皮炎。/猩红热样红斑

全身有成群密集的红色斑丘疹，其间尚有正常皮肤可见。主要见于麻疹和药物性皮炎。/麻疹样红斑

为重型药物过敏。初起为麻疹样或猩红热样红斑，逐渐融合加重，几乎体无完肤。面部显著红肿，并有渗出。后期全身有大片脱屑，手（足）脱屑如破手套（袜）状，头发、指甲亦可脱落。粘膜可有糜烂或间有溃疡。/剥脱性皮炎

春季流行，多见于2-12岁儿童。皮损主要见于1-2日内蔓延至四肢及躯干，对称分布。为大片红斑，略带水肿，边缘清楚。四肢损害呈多环或花纹样，偏冷时皮损若隐若现，温暖时则甚清晰。无鳞，局部偶有微痒和烧灼感。/传染性红斑

皮肤损害开始时为两颊对称性红斑，边缘略高起，附有灰白色粘着性鳞屑。皮损扩大后呈圆形或不规则形，中心形成白斑，边缘继续扩展，有色素沉着，形成局限性盘状红斑狼疮。系统性红斑狼疮为急性或亚急性，皮损为大小不等，形状不规则的水肿性红斑，色鲜红或紫红，表面光滑或附以少量灰白色鳞屑，有痒或烧灼感。皮损主要分布于面部，特别是两颊和鼻梁、鼻颊部位的皮损常融合成蝶形。/红斑狼疮

多见于中年人。皮损发生于面部，特别是鼻部及其两侧。起初为暂时性阵发性红斑，以后红斑持续不退，可伴发成批的针头至黄豆大小的丘疹和脓疮，并有毛细血管扩张，皮脂分泌增多，呈油腻状，皮脂腺开口扩张，严重时局部组织肥厚，形成鼻赘。/酒渣鼻

早期常呈酒醉样面容，红斑略带棕色，界限不清。日久可亲生浸润和结节，形成狮面，眉毛脱落。躯干和四肢亦可有对称性红斑及结节。/瘤型麻风

红斑出生即有，为单侧性，界限清楚，好发于面部或后颈部。皮损为一个或多个，大小形状不一，表面平滑，鲜红或暗紫色斑片，压之可褪色。/鲜红斑痣

有接触刺激物的病史，急性发病。皮损多见于面部及四肢暴露部位，损害边缘清晰，但在组织疏松处如眼睑，水肿明显，边缘可不甚清楚。红斑、丘疹、水疱以至坏死溃疡均可发生，可有发痒，烧灼或痛感。/接触性皮炎

多发生天小腿及面部。损害为略高出于皮面的水肿性鲜红斑片，边缘明显，局部明显肿胀、灼热，严重者可发生大疱，有压痛。常伴有畏寒、发热等全身症状。/丹毒

多见于春、秋冬季。多发生于面部、手背、足背、掌跖、前臂、小腿伸侧等处，分布对称。皮疹呈多形性，红斑初起为鲜红色，带水肿性，界限清楚，呈圆形，中央逐步呈紫红色，可有丘疹、水疱或大疱，以丘疹形为多见。/多形性红斑

环状或半环状略带水肿性的红斑，初起时小，以后迅速向四周扩大，边缘稍隆起，数个红斑可相互融合成多环状损害。红斑时隐时现，可反复发生。/风湿性环形红斑

红斑呈暗红色，基底部肿胀，按之色褪，压力去除后红色逐渐恢复，重者可有水疱及溃疡。/冻疮

为手掌大、小鱼际部红斑，界限清楚。常见于肝硬变、妊娠、系统性红斑狼疮及皮肌炎。/手掌红斑

皮损主要发生于小腿侧面，亦可累及前臂，股部等处。结节为鲜红色，疏散分布，高出皮面，约花生米至樱桃大小，有疼痛与压痛，加压后颜色不变，结节数目可自十几个至几十个不等，不破溃。可复发。/结节性红斑

多见于对长效磺胺，水杨酸盐或鲁米那类药物过敏的患者。皮损好发于皮肤粘膜交界处，如口唇四周，外阴等处，亦可出现于四肢。初起为红斑，重者可有大疱，糜烂，有瘙痒。复发时仍在原红斑部位，范围扩大，愈后遗留明显色素斑，故称为固定性红斑。/固定性红斑

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