慢性荨麻疹的病因

2025-02-13 05:37:36

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回答1：

1、遗传缺陷

绝大多数的慢性荨麻疹患者有遗传缺陷，有研究表明慢性荨麻疹往往是一种多基因遗传病，表现为遗传过敏体质，在外界各种致敏因素的作用下，造成机体免疫系统功能混乱，值得一提的是慢性荨麻疹是免疫功能混乱而不是免疫功能低下。

2、外界诱发因素

绝大多数慢性荨麻疹一定有诱发因素，这些因素有：

(1)食物：以鱼、虾、蟹、蛋类最常见; 其次是某些植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等调味品等。有的食物引起的荨麻疹可属于变态反应性，但有的不新鲜食品腐败分解为多肽类，碱性多肽是组胺稀放物，蛋白食品在彻底消化之前以胨或多肽形式吸收，可引起荨麻疹。

(2)药物：很多退热药物易引起机体的变态反应导致本病。常见的有青霉素，血清制剂，各种疫苗，痢特灵，磺胺等。也有些药物因为是组胺释放物如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、肼苯达嗪等。

为什么食物和药物可引起荨麻疹?

(3)感染：包括病毒、细菌、寄生虫等。最常见的是引起上呼吸到感染的病毒和金黄色葡萄球菌，其次是肝炎病毒，多数慢性感染病灶：如鼻窦炎扁桃体炎大多慢性中耳炎等与荨麻疹发病的关系密切。

(4)物理因素：如冷、热、日光、摩擦及压力等物理性刺激。最新权威实验证实：过敏人群体内自由基数量比非过敏人群高许多。自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础，还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞，导致细胞膜破裂释放出组织胺，产生过敏反应。因此，改善过敏体质就要清除自由基。

(5)动物及植物因素：如昆虫叮咬，荨麻刺激或吸入动物皮屑，羽毛及花粉等。

(6)精神因素：如精神紧张可引起乙酰胆碱释放。

(7)内脏和全身性疾病---如风湿热，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，恶性肿瘤，传染性单核细胞增多症，代谢障碍，内分泌紊乱等可成为荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的原因。

3、免疫功能异常：这是慢性荨麻疹发病的直接原因。

回答2：

刚过三十的柳先生，从大学毕业就一直受到荨麻疹的折磨，用过很多的方法也用了很多的药，甚至是民间的偏方也用了十几种，效果都是很不理想，就这样荨麻疹一直反反复复地发作了八年。由于工作的需要，柳先生不仅要出差，还有无数个应酬，所以每天喝进去的酒甚至比饭还多。这也导致了他过多酒精食入，肌肤还有自身的抵抗力都变很差，一不小心就犯了荨麻疹。
开始他也没在意，忍过那段时间的瘙痒，感觉又好了，工作又繁忙，就忘记了还有这么一回事。等到下一次荨麻疹再发作的时候，情况也是愈发严重。有一次，好不容易忍过了瘙痒，但是之后一段时间就全身不适，头痛或发热，还伴有腹泻状况。去医院打点滴会暂时缓解症状，但是一段时间还是发作了。柳先生想问恼人的荨麻疹究竟是如何引起的？到底怎样才能治愈？
荨麻疹相信大家都听过这种皮肤病，但对荨麻疹却不一定很了解。荨麻疹，俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。临床上较为常见。

那么导致荨麻疹的原因是什么？

1、食物：很多荨麻疹都是因为日常饮食而引起的，最常见的就是海鲜类、蛋类或者奶类，另外一些肉制品等，也会引发荨麻疹，对于因为食物而引起荨麻疹的现象，在年龄较小的儿童之中，是比较常见的，这主要是因为儿童的消化系统已成人相比较为柔嫩，容易引发过敏反应，另外，食物中的一些添加剂也会引起荨麻疹。

2、药物类：因药物引发的荨麻疹是非常常见的，这种药物主要可以分为两大类，一类是抗原性的药丸引发的，另一类则是组胺释放类药丸引起的。

3、感染：很多感染可以引起荨麻疹，在生活中较为常见的感染是肝炎，另外，一些细菌感染等，也会引起荨麻疹的出现。

4、吸入类：这种是生活中最难预防的，很多人吸入粉尘、动物的羽毛、一些化学类药品的气味、或者一些空气中其他类的过敏原，都会引起荨麻疹的出现。

5、精神因素：因为激烈的精神因素也会引起荨麻疹，比如过度的兴奋或者紧张。

6、其他疾病：很多其他类的疾病，因为其病毒的感染，也会使患者引发荨麻疹。

7、遗传因素：这也是临床中比较常见的一种因素，很多人患荨麻疹都是因为家族性的遗传而引起的。

总之，荨麻疹是多种因素相关作用的结果，属于一种特别常见的皮肤类的疾病，它一般表现为突发性的而且分散开的一块一块的红颜色的疹子，也会表现为一大块皮肤的红颜色肿块。身体的每个部位都会有可能发病，而且这种病来的快走的也非常快，变化多样。荨麻疹在发作的时候患者们会感到非常瘙痒，还有可能会进入到人体皮肤的最深处。让人的眼睛，嘴唇发肿而引起血管的水肿，对患者的日常生活造成严重的影响。那么荨麻疹如何治疗呢？
目前西医对荨麻疹尚无特效疗法，多采用以内服抗组胺药物，皮质激素类药物临时抑制为多，如口服西药，口服激素，外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物，会成瘾导致药物依赖性，最常见的是用药后病情好转，一旦停药后，用药部位原发病变加重。目前治疗荨麻疹主要包括去除诱发因素、调整自身过敏体质，补充抗过敏益生菌改善过敏症状，调整过敏体质，缩短荨麻疹治疗周期。

台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现，抗过敏益生菌对治疗各类小儿荨麻疹有奇效。欣、敏、康抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应，通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后，对白介素（IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株。欣、敏、康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡，进而促进免疫耐受功能，所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证，连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低，这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合，从而不再发生过敏的系列生化反应。

性荨麻疹除了要用上面的方法和规避荨麻疹的几大因素外，还要在生活中要注意什么呢？

1、多休息，勿疲累，适度地运动。

2、饮食宜清淡，避免刺激及易致敏食物，保持大便通畅，必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂，防止花粉及化学物质再次致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测，明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。

3、病人应尽量避免搔抓，以免引起皮损增加，瘙痒加剧。主要是因为对局部抓痒时，反而让局部的温度提高，使血液释放出更多的组织胺(过敏原)，反而会更恶化。

回答3：

1.物理因素：如冷、热、日光、摩擦及压力等物理和机械性刺激。
2.吸入物：花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。
3.动物及植物因素：如昆虫叮咬、毒毛刺入(如毛虫，甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻、羊毛等。
4.感染：各种感染因素均可引起本病。最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌，其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染，如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎、齿槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等。
5.精神因素：精神紧张或兴奋、运动后引起乙酰胆碱释放。
6.遗传因素：某些型荨麻疹与遗传有关，如家族性冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。
食物：如鱼、虾、蛋类、奶类最常见，其次是肉类和某些植物性食品，如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类，这在儿童较多见，也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致。另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。

荨麻疹最理想的治疗方法是找出致病原因和诱发因素。但慢性荨麻疹中>80％一90％的病例找不到病因。以下几点将有利于查找病因，帮助诊断、治疗或控制再发。
(1)食物中鸡蛋和牛奶是最常见的原因，对食物过敏的患者常有特应性皮炎史及家族史。可用食品添加剂激发试验、膳食排除法、饮食日记法和简单膳食法等帮助进行鉴别。
(2)部分荨麻疹病例可能对真菌过敏，白色念珠菌可能是真菌过敏原的重要来源，口服制霉菌素或避免摄人真菌发酵的食物，如蘑菇、奶酪、奶油、醋、麦芽发酵产品(如啤酒)等。
(3)对于伴有血沉增快的严重持续性慢性荨麻疹的女性患者，应特别注意检查自身免疫性甲状腺病，这些患者偶可用甲状腺素替代疗法治愈。还应注意检测抗黄体酮的自身抗体以排除自身免疫性黄体酮性皮炎。
(4)有青霉素过敏史或在青霉素注射后发生荨麻疹者应避免食用乳产品，因为乳产品中常有青霉素污染物。
(5)皮损持续24～72h、伴有紫癜及明显烧灼感或疼痛、瘙痒较轻、或遗留紫癜、鳞屑和色素沉着者，应考虑荨麻疹性血管炎的可能性，压片试验和组织病理学检查有助于诊断。

回答4：

有过敏体质的人，或对花粉有过敏史的人，春游时要特别注意：尽量减少与所过敏的花粉接触；若未进行或来不及进行脱敏治疗，最好常备一些抗过敏药物，如苯海拉明或扑尔敏、息斯敏、维生素C等，以便在发生过敏反应时及时服用，以减轻其症状和控制病情。

1、可适当外涂防晒剂，以保护皮肤免受各种波段紫外线和可见光的损伤。
2、防止长时间曝晒。春游时，可用宽边防护帽或伞遮挡。
3、不要用含光感物质较多的化妆品。如香料等。
4、多食含维生素a的食物及新鲜蔬菜和水果，以维持皮肤的正常功能。对一些可诱导春季性皮炎的光感性物质如油菜、菠菜、莴苣、无花果等，应尽量少吃或不吃。
5、洗脸时尽量不用热水、碱性肥皂、粗糙毛巾。

回答5：

慢性荨麻疹主要是过敏体质导致，过敏源引起的病因复杂，常见的病因如食物、药物、感染、精神因素、动植物因素、物理因素、内脏和全身性疾病等等。

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