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1、上肢神经卡压:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部
受到压迫,即所谓的“腕管综合征”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在
肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合征”。
2、颈椎病:引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后,一些器官
往往会发生退行性变,当颈椎间盘发生退行性以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神
经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只
要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法,一个人托患侧头部,一手握患侧上肢,将其外展90°,两手同时向反方向推拉,有放射痛或麻木
者可初步确诊为颈椎病。
3、中风:引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内
有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩
晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。
4、更年期综合征:进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。
总
之,手麻症状的确诊,还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊,如若症状尚轻,则经正规的非手术治疗,均可有不同程度好转,如若症状明
显,并出现手内肌明显萎缩,则应及时采取手术治疗,阻止病情发展,以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩,导致手的功能严重障碍。
手脚麻木的原因有:
一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木,主要是血管病变导致的.2是药物或化学制剂引起的麻木.3是神经炎引起的麻木.4是4肢分散性地出现麻木.局部神经受
到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等.5是肿瘤等压迫神经导致的麻木.6是离子紊
乱、酸碱失衡、内分泌紊乱、心理因素等.
引起手麻较为常见原因的有以下几种:
1、上肢神经卡压:
(1)是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合征”;
(2)是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细动作。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合征”。
2、颈椎病:
引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法,一个人托患侧头部,一手握患侧上肢,将其外展90°,两手同时向相反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
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中风:
引起手麻的另一常见疾病便是中风了。如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。
你已经麻了3月,颈椎病可能性大。
骸法汾盒莴谷风贪袱楷 如果是单纯手指末梢(指端)皮肤,就考虑末梢神经炎,可以口服营养神经的药物,看有没有改善。
【总之】
手麻症状的确诊,还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确诊断。一旦确诊,如若症状尚轻,则经正规的非手术治疗,均可有不同程度好转,如若症状明显,并出现手内肌明显萎缩,则应及时采取手术治疗,阻止病情发展,以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩,导致手的功能严重障碍。
不要以为手发麻只是单纯的手腕问题,应该从手发麻的根源上寻找元凶。造成手部酸麻、疼痛的疾病很多,最常见的原因有以下几种:
一、痛风:一名30多岁的男性,经常上网不到五分钟,就觉得手麻疼痛不已,就医检查过程中,医师发现患者的大脚趾、脚踝关节有红肿症状,抽血检查,结果尿酸值高达9.2mg/dl(正常值应为4至7),确定患者有痛风,治疗后,手麻及关节疼痛等问题都获得改善。临床显示,手麻的患者中约有1%是痛风所致,可能因尿酸沉淀在正中神经处,压迫到正中神经,而出现手麻疼痛问题。
二、一过性脑缺血:这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂,高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血管硬化,加上老年人血液粘稠度会增高,睡眠时血流又缓慢,这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查,如有高血压或高血脂,要进行治疗。平时多饮水,服用一些药,降低血液黏稠度,防止血栓形成,改善脑供血,手发麻的现象便会消除。
三、颈椎病:颈椎病是中老年人的常见病,它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的,其症状表现多种多样,手发麻是其症状之一。患了颈椎病,做颈椎X光片可诊断,治疗措施有理疗、牵引和应用活血化淤的药物。平时,可常做一些缓慢活动颈部的保健操,并要注意睡眠时枕头高矮要适宜,一般以7-9厘米高为宜,不可过高或过低,软硬也要适中,睡姿要正确,可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。
四、糖尿病:糖尿病会产生多种并发症,糖尿病周围神经病变就是其中之一,一旦发生这种并发症,会有四肢麻木和感觉异常等症状。患了糖尿病,要进行正规合理的治疗,把血糖控制到正常范围,并注意补充维生素B1、B6、维生素C,还可配合应用银杏叶制剂、川芎嗪等药物,四肢麻木感便会消除。
五、末梢神经炎:如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎,也会引起手发麻,此时只要注意增加一些营养,多补充维生素B1便可。
六、臂神经受压:睡眠中如果姿势不正,颈项偏斜或手臂受压,会因臂神经受压而引起手发麻,这时只要换个姿势睡,活动一下手臂,麻木感便可以得到消除。
七、用药过量:应用某些药物过量,如庆大霉素,会发生口唇和肢体发麻的副作用,要注意避免用药过量。
另外,怀孕也可引起手发麻。妊娠中后期,特别是孕7个月后,由于体内循环量加大及静脉血液回流不畅,即会引起手发麻、手指发胀。应采取的对策是低盐饮食;时常活动一下手指;适当休息,多卧床,多做手指弯曲再伸直(即握拳运动)的动作;多吃含有维生素B1的食品,如坚果、全麦谷物、绿叶蔬菜等。
所以,如果出现手麻疼痛问题,最好找医师诊断出根本病因,对症治疗,切勿自行购买止痛药服用,以免延误治疗的时机。
造成手麻的原因有很多种-
比较常见的是由于颈椎错位引起的.
造成手指麻木的根源是颈椎病.颈椎病患者的手指麻木有一定的特征性.或是桡侧(拇指.食指或合并中指).或是尺侧(小指.无名指或合并中指).或是5个手指.有时不仅指尖发麻.感觉迟钝.甚至累及前臂.上臂.同时常伴有握力降低的现象.那么.颈椎病患者的手指麻木到底是怎么回事呢?
由于颈椎病患者的一系列病理变化.如髓核突出或脱出.后方小关节骨质增生.钩椎关节的骨刺形成和小关节松动与移位.均可对脊神经根造成刺激.牵拉与压迫.可导致脊神经根和周围组织的反应性水肿.根管狭窄及可能的根袖处粘连.产生手指麻木症状.这些病理变化相互影响.可使病程迁延.反复发作.在第5-6颈椎节.即第6颈脊神经根受累时.往往为前臂槐侧.拇指发麻,在第6-7颈椎节.即第7颈脊神经根受累时.可为食指.中指发麻,在第7颈-第1胸椎节.即第8颈脊神经根受累时.则可使小指.无名指有麻木感,若同时累及第5-6颈.第6-7颈.第7颈-第1胸椎节时.则可能5个手指均发麻(见图6).从解剖学来看.脊神经前根受压.易发生肌力改变.后根累及则发生感觉障碍.在神经根型颈椎病患者中.多为两者并存.即手指麻木合并握力下降.这是由于在狭小的根管内.多种组织密集.力的对冲作用和局部的无菌性炎症使得前根和后根同时受累.只是因为感觉神经纤维的敏感性较高.在症状上更早一些表现而已.
因为颈椎下段活动较大.较频.所以.以手指麻木为主要症状的神经根型颈椎病发病率较高.占各型颈椎病总数的60%以上.各年龄组均可见到.性别间也无显著差异.症状可伴随病程逐渐加重.可因外伤.颈部过度活动.卧姿不良等诱因反复发作.
神经根型颈椎病.除了手指麻木.握力下降等症状外.还可有臂部的放射痛.上肢皮肤知觉改变.臂丛牵拉试验阳性.腱反射减弱或消失.大鱼际肌或骨间肌萎缩等其它症状和体征.
该型颈椎病的参考诊断标准为:①具有典型的神经根型症状(麻木.疼痛等).且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致,②椎间孔挤压试验.神经根牵拉试验阳性.棘突旁压痛伴患侧上肢放射痛,③x线片上可显示颈椎曲度改变.椎节失稳.椎间隙变窄.病变椎体节段骨刺形成.椎间孔缩小,④痛点封闭无明显效果(诊断明确可不做此试验),⑤临床表现与x线片上的异常所见在节段上相一致,⑥除外颈椎结核.肿瘤等颈椎骨骼其它实质性病变.胸廓出口综合征.肩周炎.网球肘.肱二头肌腱鞘炎.腕管综合征及尺神经.桡神经和正中神经受损等以上肢疼痛为主要症状的疾患.
手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。但是,有的人手脚麻木后长时间(超过一天)无法缓解,就得看医生了。不管是什么原因引起的手脚麻木,应首先求诊骨科。
1)引起手脚麻木的原因一般有以下几个方面:
1.药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时,服用了黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了,也会出现手脚麻木。
2.患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀,就要及时检查血糖,老年人尤其要注意。
3.四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木,而是分散出现,这种情况就是局部神经受到了刺激,如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。
4.神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久,就会引起神经炎。
5.脑血栓引起大脑的神经受压损伤导致手足麻木,这种情况需要到医院的神经内科就诊,确诊后可以采取相应的药物治疗。
手脚麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。
6.颈椎的骨质增生压迫了颈部脊髓神经,导致手足麻木。这种情况要到医院的骨科,最好是脊柱外科就诊,做颈椎X光片、CT或者核磁共振检查。如果确实是颈椎脊髓受压,可以采取牵引或采用治疗骨质增生的药物以及神经营养药物治疗,如果压迫严重而药物治疗无效的话,就需要考虑手术治疗了。
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