各位中医中药的临床老师中药中各种有毒药的煎煮方法,比如制附子有毒,先煮1小时后加入其它药。

希望有更全一点的有毒中药煎煮方法
2024-12-04 16:30:40
推荐回答(3个)
回答1:

  您好:
  您说的“制附子"是必须遵医嘱先煎1小时在入其他群药的。
  下面我们共同详细知道一下关于中草药的煎煮方法。
  中药汤剂先煎药物的分类:
  1.先煎:
  (1)含毒性成分的药物:
  如附子、马钱子、川乌、草乌宜先煎、久煎。川乌、草乌中含有极大的乌头碱、次
  乌头碱等成分。
  (2)有效成分难以煎出的药物: 
  2005版药典注明石斛入药宜先煎,单用宜久煎。
  (3)矿物、贝壳、角甲类药物:
  如:磁石、生石膏、龙骨、牡蛎、龟板、鳖甲等。
  2.后下:
  用其挥发油取效的药,应在其它药已煎煮10分钟~15分钟后,再把需后下的药加进去同
  煎,一起煎5分钟~15分钟即可。
  如:薄荷、香薷、木香、细辛、银花、紫苏、砂仁、豆寇等气轻力薄之药。
  3.包煎:
  小粒种子和有细毛的药物用纱布包好和其它药物一起煎,以防止煎好后药液混浊、粘罐底
  及减少对消化道、咽喉的不良刺激。
  如:滑石、青黛、红花、旋复花、车前、葶苈子、赤石脂等。
  4.溶化(烊化):
  或粘附它药影响疗效,因此必须放在容器内隔水炖化或加少量水煮化后,再加入其它药物之
  药汁同服。溶化的药有阿胶、龟胶、鹿胶、蜂蜜、饴糖等。
  5.冲服:
  丹剂、小丸、自然汁及某些用量少的贵重药,用温开水冲服。
  如:牛黄、麝香、沉香末、肉桂末、田三七、紫雪丹、六神丸、生藕汁等。
  6.另煎兑服:
  某些贵重药如人参、西洋参、冬虫夏草、燕窝等,应切成小片,放入加盖盅内,隔水炖2、3小时,然后和其它药物煎取的药液同服。既减少同煎时被它药吸收,又尽量保持其有效成分。
  中草药的特殊煎煮处理方法就这些,希望对您有帮助,祝您工作愉快!

回答2:

生川乌、生附子、生半夏等毒药久煎可以降低毒性,也宜先煎。具体必须严格按医嘱执行。

  制川乌、制附片也应先煎半小时再入它药同煎,以确保用药安全

回答3:

附子先煎是必然的,不过中药也无所谓毒,只是辨证不正确而已,比如热证又用了附子,既是先煎也避免不免其《毒》,加重了病,甚至危及生命,其用药标准是以偏纠偏,这也是所谓的有病病受,无病人受的原因吧,你提的问题不过是防止中毒,以求平安之意,我想还是辨证正确,用药精准比这更有意义。