中耳炎怎么治疗？能治好吗？

2025-01-14 03:22:05

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回答1：

中耳炎病因症状中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，并常与慢性乳突炎同时存在。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、 “耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。急性化脓性中耳炎，临床上以婴幼儿多见，主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路-- 耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病，得病后易引起耳咽管炎症，细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食时，发生呛咳、呕吐时，食物应易从耳咽管进入中耳，产生炎症。耳疼、头痛、头晕、发热、轻者低热，重者发热、体温可高达40℃，可伴有呕吐、腹泄、不食等全身症状。不会说话的婴儿哭闹不安，常抓耳朵。1－2天后耳内鼓膜穿孔，脓液流出后，耳痛等症状减轻，如治疗不及时或不彻底，很容易转成慢性中耳炎。慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。可分为三种类型。①单纯型：炎症未破坏骨质，耳内流脓为粘脓性或粘淮性，无臭味。② 坏死形：炎症已侵润到骨质，耳内流出物如干酪样（豆渣样），量少，有血丝。③胆脂瘤型：由于炎症的长期刺激，上皮增生活跃，耳内流出物夹杂有上皮脱屑，及黄白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈，会造成不良后果。自疗注意事项（1）积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。（2）不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。（3）挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。（4）游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水份。（5）急性期注意休息，保持鼻腔通畅。（6）患慢性中耳炎者不宜游泳。（7）加强体育锻炼，增加休质，减少感冒。（8）忌食辛、辣刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。（9）不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。（10）多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄瓜、苦瓜等。（11）小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。自治疗法 1．成药自疗法（1）头孢拉定胶囊，每次1－2粒，每日4次。（2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。（3）黄连上清片，每次4片，每日3次。（4）穿心莲内脂片，每次4片，每日3次。 2．验方自疗法（1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3－4日。（2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂，分3次煎服，连服3－4日。（3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30 克，分2次煎服。（4）大蒜1瓣，蒸馏水10毫升，将大蒜洗净捣烂，取汁与蒸馏水混匀，滴耳，每日数次，1次数滴。本方适用于中耳炎，尤为化脓性中耳炎效果更佳。 3．饮食自疗法（1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天。本方对慢性中耳炎更佳。（2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。 4．外治自疗法（1）取蛋黄1枚，放锅（不要用铁锅）内加热翻炒，片刻油出滤出即可，炒时防焦。待冷却后取其油滴耳，每次3滴，每日2次。（2）蚯蚓5条，剖开后洗净，放白糖10克左右，30分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳，每次4滴，每日3次。（3）新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克，冰片5克，滴耳。（4）烂耳散少许，吹入耳内，每日3次。（5）生大蒜2只，丝瓜1只，共捣烂，布包挤汁，滴耳，每次3－4滴，每日3 次。（6）胡桃肉捣油加冰片少许，滴入耳内。

回答2：

1、药物治疗
一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的，但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以根治中耳炎，极易复发。
2、鼓膜修补术
是一种适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎的传统治疗方法，一般是将乳突、鼓窦和鼓室内病变三者与外耳道相通，形成一个覆盖上皮的空腔，以达到清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，停止流脓、获得干耳的目的。缺点是虽可治愈部分中耳炎，但无法达到清除病灶的目的，有复发可能。参考资料：
http://www.wenanwj.com
科咨询专家。
哈尔滨耳鼻喉医院采用“听力恢复术+鼓室成型术”治疗中耳炎，因其良好的效果赢得了患者的信赖。
1.（耳内窥镜检查）耳内窥镜精细检查耳部病变，其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野。
2.（治疗精确率高）利用耳显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。

3.（耳显微引导）在耳内窥镜及耳显微镜的导引。

4.（多重手术，精细安全）通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到彻底治疗中耳炎的手术目的。

回答3：

我家小孩从8个月开始，基本上每个月发作一次中耳炎，持续了有一年多，期间看了上海儿童医学中心特需（滴耳朵，喷鼻子），新华医院特需黄医生（滴耳朵+头孢），上海复旦大学耳鼻喉特需张医生（滴耳朵含激素），都是治疗中耳炎的专家，他们的治疗方案大同小异，左氧氟沙星滴耳朵，吃头孢抗生素，但是不能解决本质问题，没有医生告诉我怎么预防，通常滴耳朵和吃抗生素一周就可以好。
我网络上搜遍了关于中耳炎的帖子，各种方法都想试试看，但是小孩太小也不敢用网上的方法，（比如有说双黄连+小柴胡）可以治疗，去药店买双黄连，医生说小孩子太小不能用这么寒凉的，还有人说用冰片等，都没敢用，自己还专门买了中耳炎的专业书自己研究，最后总算是找到了为什么得中耳炎，急性的用左氧氟沙星滴耳朵，吃头孢就好。复旦大学耳鼻喉开的滴耳朵的是左氧氟沙星+一种激素，他们自己配的，绿色瓶子的，用他们的药不用吃头孢也可以。
我还尝试过用艾灸的方法治疗中耳炎，治疗是没什么问题，但是也没有彻底解决问题。
我家娃中耳炎症状：先是红肿，然后耳道外侧面靠近耳膜的地方会鼓起一个大包，然后经过一个晚上的哭闹疼痛，大包破了里面流出很多黄脓样液体，做耳镜可以把脓吸出来，自己也可以把纸巾卷成卷状吸出来，外面干了的部分用棉签沾双氧水擦拭。基本上每次都是这个程序
预防：1、耳朵不能进水（除了洗澡进去的水，还有哭闹后眼泪水之类的）；2、避免鼻子塞（这就要注意保暖，尽量不要感冒）；3、饮食要清淡、切记吃多（吃多了睡眠不好，胃不和寝不安，很容易着凉生病）
总结：通过寻求治疗中耳炎的方案，中西医都看遍了，正所谓久病成医，希望自己的经验能够帮助到有需要的朋友。我家遇到的中耳炎有2个西医名词“急性化脓性中耳炎”“慢性分泌性中耳炎”，化脓解决完了，里面会有积液。针对我们家这种情况，得中耳炎是因为平时吃的过多（奶粉制品多）内热导致的，就如同有的人会扁桃体发炎，发炎的出口不一样，然后稍微有点着凉导致的。后来调整饮食结构之后，我家娃很少得中耳炎了。一年偶尔复发一次，平时也有感冒，鼻子也有塞的时候，基本上就没有中耳炎，最近一次得是去年12月份，先是高烧，伴随耳痛，操作方法：按摩涌泉穴1个小时左右，麻杏止咳糖浆退高热，小柴胡颗粒和蓝芩口服液协助治疗中耳炎，药物共计吃了一天3次，后面退烧之后就连续滴耳朵3天，之后就好利索了。至于为什么用这些中成药，大家可以自己研究。我为了给我家娃找出中耳炎总是发作的原因，学了点中医育儿，避免广告嫌疑，言尽于此！希望我的回答对你有所帮助！

回答4：

中耳炎可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。
1.积极治疗上呼吸道感染性疾病：如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.药物治疗：单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。
3.局部用药注意事项
（1）用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。
（2）脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。
4.鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

回答5：

中医在治疗中耳炎时，一般认为中耳炎是分为风寒型，肝胆湿热型，风热型以及痰湿浊毒型的中耳炎，风寒型一般选择散寒功效的中药，肝胆湿热型选择去湿热的中药，而风热型选择疏风清热的药物，痰湿浊毒则选用健脾化湿的中药治疗。
中耳炎的发生因素有很多，中耳炎发生后一定要注意不要进行游泳，避免再次感染，并且疼痛情况严重时，一定要到医院及时进行治疗，切勿在病因未明确的情况下擅自用药。
1. 中耳炎发生时要注意保持室内空气流通，保持坏境干净。
2. 中耳炎患者要注意休息，确保休息时间。
3. 中耳炎发生时一定要注意预防感冒。

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