宝宝咳嗽怎么办?
给宝宝吃些中药的止咳糖浆慢慢调养,西药是见效快,可是副作用太多,健儿清解液就是中药止咳化痰的,而且没有副作用最多3天见效,主要是很安全,医生开的
孩子咳嗽,对许多家长来说是件苦恼的事情。咳嗽是小儿时期最常见症状,咳嗽可将呼吸道内的异物或分泌物清除体外。最好还是到医院看医生,由医生来根据具体情况用不同的方法治疗!这样比较安全科学!
儿咳嗽用药应注意:
1、在疾病的初期,特别是痰不易咳出时,勿滥用止咳药,否则合痰阻塞在呼吸道内,痰内的细菌得到繁殖机会,反而会使病情加重;
2、不适当的使用止咳药也会掩盖病情;
3、在医生的指导下服用,如当过频的咳嗽影响孩子的睡眠,甚至引起支气管毛细血管破裂出血时,可以适当应用止咳药,若痰量多不易咳出,同时要用抗菌及化痰的药;
止咳药有三大类:
1、中枢性止咳药,药物通过抑制咳嗽中枢,使其不能下达咳嗽的指令,这类药物应在医生指导下应用;
2、外围性止咳药,对支气管有局部麻醉作用,其止咳作用较中枢性止咳药弱;
3、中药类的止咳药多数同时有化痰作用,如杏仁、桃仁等;也有偏于止咳作用的,如百部,宜在痰少咳嗽时应用。
当小儿咳嗽时妈妈应注意:
1、如果孩子的咳嗽是突然发作,要检查一下她可能吸入了一件小东西,如果吸入了,要设法把它取出来,但不要用你的手指试图去钩异物,以防止将异推进孩子的咽喉深处;
2、当他正在咳嗽时,设法帮他把痰从胸腔咳出来。可以让他横向俯卧在你的膝上,然后有节奏地轻拍他的背部,不要太用力。鼓励孩子把咳出的痰都吐到盆中;
3、当他正在咳嗽时,要确保他不着凉,否则可能引起支气管炎;
4、如果孩子干咳,睡觉前给他喝温热的饮料可以使孩子的喉咙舒适;
5、孩子睡觉时可用几个枕头把孩子撑起,以防止分泌出的粘液滴落到他的喉咙。婴儿可在头部的褥垫下放一个枕头;
6、让孩子有一个无烟的环境;
7、遵照医生的建议给孩子用药,千万别给孩子吃别的咳嗽药,特别是新药。
由于小儿呼吸系统防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的症状和大人不一样。较小婴儿会在喝水、吃奶时发呛,严重的一吃奶,就从口鼻呛出来,导致进食困难。如果疏忽大意,体弱婴幼儿可能因为奶水呛入气管,堵塞呼吸而发生窒息,危及生命。婴幼儿因为不会有意识地咯痰,痰到了咽部就自动咽入胃里,他们从胃里呕吐出来往往是粘液性的东西。更多咳嗽的孩子喉头有呼噜声,即喉间痰鸣音,听起来就像猫打呼噜。此外,还有一种特殊的咳嗽,听起来如同狗叫,发出“空空”声,叫做犬吠样咳嗽,这是急性喉炎的特有症状。如果发憋、青紫,说明喉头水肿严重,威胁着孩子的生命。毫无疑问,咳嗽给孩子带来很多痛苦。
但是,咳嗽和发热一样,是人体的一种防御反射。人的呼吸道内膜表面有许多肉眼看不见的纤毛,它们不断地向口咽部摆动,清扫混入呼吸道的灰尘、微生物及异物。在呼吸道发生炎症(如上呼吸道感染、气管炎、肺炎等)时,渗出物、细菌、病毒及被破坏的白细胞混合在一起,像垃圾一样,被纤毛送到气管。堆积多了,可刺激神经冲动,传入中枢,引起咳嗽。其步骤为:肺吸满气体,然后喉头声门紧闭,胸腹同时用力,使肺内气流突然进发冲出,将那些呼吸道的“垃圾”排出来。因此,只要炎症没有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽动作就会一直存在。若硬是用药阻止咳嗽,这些“垃圾”会越积越多,从而加重感染,甚至阻塞气道。所以体质弱、老年人、胸腹部手术的病人,医生还特别鼓励他们咳嗽,把气管内的“垃圾”排出去,免得在肺部惹是生非。可见,咳嗽既有弊,又有利。
当感冒时,上呼吸道黏膜充血水肿,产生刺激性咳嗽,而下呼吸道(气管和肺泡)并无“垃圾”堆积,这时的咳嗽对机体并无任何保护性作用,弊多利少。可单独使用小儿止咳糖浆、非那根止咳糖浆、急支糖浆等止咳药。这种情况下细菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素。
当患支气管炎、肺炎时,气管及肺内有较多的“垃圾”,宜选用止咳祛痰药,如吐根糖浆、棕色合剂、远志糖浆等:如痰稠可用10%氯化铵合剂等。这些药可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液变稀,易于咳出,减少对气道的刺激。也可选用中成药蛇胆川贝液、蛇胆陈皮末等。抗生素虽对病毒感染无效,但此期大都合并细菌感染,故应选用广谱抗生素,一般可用青霉素类、红霉素类及氨基糖苷类或头孢菌素类联合应用。有条件可直接用喉镜从气管内吸出分泌物送细菌培养,再选用敏感抗生素。
哮喘的原因多为过敏反应或炎症刺激,支气管粘膜下水肿,导致支气管痉挛,口径变小,呼吸道阻力增加。这种情况在小儿多为哮喘性支气管炎,既喘又伴有炎症,必须采用抗生素、平喘药、镇静药联合应用方可取得较好效果。平喘药的作用原理就是解除支气管平滑肌痉挛。常用的平喘药有博列康尼、舒喘灵、氨茶碱等。在采用平喘药的同时可选适量的抗过敏药物,如非那根、扑尔敏等。咳嗽迁延时久,达2—3周以上,可加用超短波等物理治疗。
当然,要真正、彻底治愈咳嗽,只有治疗原发病。另外,饮食要注重清淡、味道爽口。新鲜蔬菜如青菜、大白菜、萝卜、胡萝卜、西红柿等,可以供给多种维生素和无机盐,有利于机体代谢功能的修复。黄豆制品含优质蛋白,能补充由于炎症时机体损耗的组织蛋白,且无增痰助湿之弊。还可适当增添少量瘦肉等富含蛋白质的食物。菜肴要避免过咸,尽量以蒸煮为主,不要油炸煎烩。俗话说:“鱼生火,肉生痰,青菜萝卜保平安。”在小儿咳嗽时,注意一下是有道理的。
人在一生中都会发生咳嗽,尤其在小儿年龄阶段咳嗽发生最频繁,这是因为小儿呼吸道感染发病率最高, 而咳嗽最该病的一个主要症状。许多家长发现孩子咳嗽便立刻找出止咳药水给孩子喝,目的是“早发现、早治 疗”。这种做法未必完全正确,因为不是所有的小儿咳嗽都应该制止,相反有些咳嗽应该鼓励。以下与年轻父 母谈一下小儿咳嗽的发生、对人体有利方面、不利方面、如何决定鼓励小儿咳嗽还是制止咳嗽。
一、小儿为什么会咳嗽
咳嗽是人体的一个反射过程。当呼吸道表面或呼吸道以外器官中的迷走神经受到刺激时,会通过神经反射 引起深吸气、接着声门关闭、继之呼吸肌剧烈地收缩、肺内气体急骤冲出完成一个咳嗽动作。咳嗽可以受大脑 控制做到有意识咳嗽,例如唱歌前的“清嗓子”动作;咳嗽也可以由延髓中的咳嗽中枢控制,例如睡眠中的咳 嗽、百日咳的痉挛性咳嗽等。
二、咳嗽对小儿有利方面
咳嗽是人体的一个防御动作,是一个保护性反射。咳嗽对小儿有利方面很多:
一、咳嗽可以咳出吸入气管中的异物。例如小儿进食或口含小玩具突然大哭、大笑深吸气时把固体或液体 吸进气管,这时靠剧烈的咳嗽清除这些异物,以防止严重的窒息、肺不张、感染等威胁小儿生命的并发症发生 。
二、靠咳嗽动作咯出下呼吸道的痰,痰中可能含一定量的病原微生物,咯出后可以防止感染的发生,保护 了呼吸道。
三、对于已经患了喉炎、气管炎、肺炎和肺脓肿之类的疾病,咳嗽可以咯出痰液、脓液或飞沫,减少了呼 吸道病原微生物及炎性因子的量,从而减轻了对呼吸道的侵害,利于恢复。
四、对于呼吸道感染的一些症状,例如胸闷不适、咽喉奇痒等,咳嗽可以减轻这些症状。
五、吸入的空气中如果有刺激性气体或悬浮的尘埃,这些对呼吸道粘膜是个恶性刺激,可以引起支气管炎 等。哮喘小儿因为具有呼吸道高反应性,吸入的这些物质可以诱发哮喘,咳出这些异物可以防止哮喘发作。
三、咳嗽对小儿不利方面
事物都有两面性,咳嗽在某些方面对小儿是有害的,这包括咳嗽本身的性质和程度,另一面是小儿有些疾 病不能耐受咳嗽。剧烈的干咳、刺激性呛咳、痉挛性咳嗽都会影响小儿睡眠、消耗体力,引起呕吐、胸痛、鼻 出血等。小儿有些病不能耐受咳嗽,咳嗽会使一些病加重或产生并发症。例如某些原因引起的心功能不全,咳 嗽会使之加重;咳嗽会使急性喉炎的声带水肿加重,甚至引起致命的喉梗阻;咳嗽会加重肺气肿,引起肺大泡 、并发气胸;咳嗽可以引起或加重咯血;咳嗽会使肺结核播散、引起疝、引起颅压增高、甚至会使先天性骨病 骨折……
四、咳嗽的正确处理
要做到正确处理你孩子的咳嗽,首先应搞清或大致弄清孩子的咳嗽对他(她)有利还是有害;或有利、有 害哪种可能性大些,才能决定止咳或鼓励小儿咳嗽。
如上所述,有些情况需要鼓励小儿咳嗽,例如气管异物吸入后的咳嗽可以挽救生命。气管异物吸入一旦发 生应分秒必争地抢救小儿,如同溺水儿童之抢救。
一般情况下异物一旦吸进气管,小儿立即剧烈地咳嗽,此时应该把小儿置于头低足高位,鼓励其咳嗽并拍 打其背部协助异物咳出。
如果异物未完全排出应刺激不肯咳嗽的小儿咳嗽,方法是以手指按摩胸骨上方的气管以引起咳嗽。
如果异物咳不出,小儿面色发绀,应该一边按上述方法处理,一边速往医院急诊抢救。
引起小儿咳嗽最多见的是支气管炎、肺炎,如果痰较多应该鼓励小儿咳嗽把痰咯出;对于体弱咳嗽无力者 ,在其咳嗽的同时应该给予拍背以利痰排出。顺便说一下,小儿咳嗽后多将痰吞下,6岁以上的孩子才会把痰咯 出。所以,小儿咳嗽几声后见有吞咽动作说明痰已咯出气管而吞入胃内。
呼吸道感染后的痰如果不及时咯出,痰中毒素、炎性因子会被吸收,病原菌会继续繁殖,将加重感染和出 现中毒症状,例如气急、发热等;咳出痰吞入胃肠道经过消化后,微生物及毒素被杀死和破坏,不会出现上述 现象。
咳嗽无疑对肺炎是有利的。这种适度的咳嗽可顺其自然,不应止咳,但是应该给予有效抗菌药例如口服足 量阿莫西林、头孢霉素、红霉素等,病较重者应去医院经肌肉或静脉注射抗菌药。
如果痰稠厚不易咯出,小儿咳嗽数声后有呕吐表现,可给予祛痰、化痰药物,例如急支糖浆、祛痰灵、棕 色合剂、必嗽平、氯化铵等制剂。
对于剧烈地干咳、痉挛性咳嗽、呼吸道以外疾病引起的咳嗽或上述小儿本身其他病不能耐受咳嗽者,应及 时选用止咳剂。这些止咳剂是指含有可待因、吗啡类以及其他具有中柩抑制作用的药物,例如联邦止咳露、咳 必清、美沙芬、易咳嗪等。这些止咳药的止咳效果良好。
咳嗽是冬季里多种呼吸道病最常见的症状之一,冷空气及灰尘进入呼吸道刺激气管常引起咳嗽。呼吸道直通外界,抵抗力弱,小孩子呼吸道的免疫功能尤其差,易患感冒、咽炎、喉炎、气管炎、肺炎、胸膜炎,当吸入异物、异味也引起咳嗽。
咳嗽本身是一种保护性反射,是一种突然的爆发性的呼气运动,这种运动有助于消除呼吸道内分泌物,帮助痰液从呼吸道内经口腔排出体外,小孩子不会吐出,分泌物则在咳嗽后由小气管、气管排到咽部,再经口咽部咽入食道入胃。咳嗽具体动作是这样进行:先是吸气,声门紧闭,呼气的肌肉加快收缩(这些呼吸肌肉分布在胸部和腹部,由神经支配),在肺内形成内压高的状态,然后声门突然开放,气体快速从气道口、鼻腔爆发性呼出,同时带出气管中的分泌物黏液、痰液等物质。由于呼吸道内有神经,所以对异物特别敏感,如吸入、呛入异物,如奶液、米粒、花生仁、豆核、菜汤等马上咳嗽,对有害气体也是很敏感,如烟,炒菜时的油辣味等,就是说除了呼吸道炎症形成的分泌物外,任何异物、有害气体对呼吸道也是一种刺激,都能发出咳嗽这一动作的。
鼓励你宝宝喝大量的水、饮料、柠檬汁和蜂蜜。当他要咳痰的时候,帮他坐起来,轻轻地抚摩他的后背,在他后肩胛上轻拍。检查宝宝吐出来的痰——如果是清痰还行,若是深绿或深蓝色或有血丝的话,就应该找医生。晚上睡觉的时候在你宝宝头部的褥子底下放一枕头,将他垫高使他的呼吸容易一些,要保持屋内空气的清新(打开一扇窗户)和湿润(烧一壶开水——别让你宝宝够着),直到他的呼吸变得通畅起来。要保证他的食物中含有丰富的维生素c,避免引起他过敏的食物。应保持宝宝口腔的清洁,如果你宝宝够大的话,用盐水漱一下口会防止细菌的侵入,在第一道防线就应做好防范。