肛门处发痒

2025-02-09 12:56:56

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回答1：

肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。

【诊断】

根据病变形态的多形性，弥漫性，分布对称，渗出发痒，病变界限不清楚，病程长，反复发作等特点，即可诊断，但应与下列疾病相鉴别。

【治疗措施】

(一)肛周急性湿疹的治疗 1.局部止痒为首要措施，以切断瘙痒-搔抓-瘙痒这恶性循环，有效而快捷方法为湿热敷(罨包)或湿冷敷，具体作法是：配制4%硼酸，0.1%雷夫奴尔 2～3L水溶液，水湿约为45℃左右，盛入容器中，以脱脂棉作成棉垫，面积较病灶面略大1～2cm，厚3～4cm，将绵垫浸入上述药液中浸透，取出拧干，以不滴水度，敷于湿疹病灶面上，务使药垫与病灶皮肤密切接触，再在药垫外加敷塑料薄膜，以硼带吊扎于臀间，可立即止痒，每日3～4次，每次保留 1～1.5h，并保持水温在45℃左右。冷敷方法相同，溶液温度以5～10℃为宜，夏天可在溶液加冰块以降低水温。

2.经上治疗瘙痒明显减轻，浆液渗出抑止后，可外用干燥混合震烫洗剂，如白色洗剂、炉甘石洗剂等，必要时可在洗剂中加入适量皮质炎固醇药粉，但浓度不可过高。

3.根据患者全身情况定期定量内眼内质激素、抗炎症介质类药物、抗生素、维生素类药、镇静剂等。

(二)肛周慢性湿疹的治疗与预防复发

1.治疗

⑴对肥厚之皮肤损害以较高浓度之皮质类固醇激素搽剂包封治疗，所用溶液成分如下：

地塞米松0.1～0.3g

无水酒精2.0ml

二甲基亚砜40.0g

甘油20.0ml

95%酒精加至100.0ml

用法：以温水肥皂清洗肛门局部，拭干，涂敷以上搽剂，连涂2～3次，干后以普通硬膏或肤疾宁硬膏贴敷其上，包封可持续6～10h，每日更换1次，最好于睡前施治，次日晨取掉包封。

⑵较轻之皮损外用各种含皮质素固醇激素软膏或霜剂或洗剂。

2.预防复法肛周湿疹治愈后易于复发，寻找和避免诱发因素需医者与患者合作，肛门湿疹常与进食刺激食物有直接关系，更应禁绝或避免。

【病因学】

湿疹病因复杂多变，由多种因素相互影响而发病，包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡，代谢功能障碍，器官功能失调，表现于临床是一种非特异性变态反应，难以确认某一单纯因素引发湿疹，也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。病因分原发性和继发性两种，前者原因不明，后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。常见因素有下列几种： (一)变态反应

这是发病的主要原因，有内在和外在方面，如病灶感染、致敏的食物、药物或接触某些致敏物品。

(二)疾病因素

在某些疾病如内分泌失调、营养不良、消化功能紊乱、肠道寄生虫病等的患病过程中，病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。

(三)局部病变

如痔、肛瘘、肛裂、肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激，也可诱发。

(四)刺激性因素

肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。

(五)神经功能障碍及内分泌失调

因过度疲劳、精神紧张、忧郁、失眠等也可诱发本病。

【临床表现】

(一)急性湿疹任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程，同时伴发瘙痒。临床突出表现为浆液渗出明显，严格者呈点滴状渗出，剧烈的瘙痒使患难以耐受，由于搔抓而出现抓痕、血痂、合并细菌感染而出现脓疱、脓性渗出、脓性结痂，呈现湿疹特有外观，即多种型态皮疹同时存在。肛门皮肤为一敏感区，急性湿疹瘙痒尤为剧烈，粪便污染更易招致细菌感染，症状表现更重，可扩展及会阴、阴囊、臀部皮肤，影响患者生活及工作，使病程极不稳定，治疗过程延长，而转为慢性经过。

(二)慢性湿疹

肛周慢性湿疹较急性湿疹更为多见，局部表现为皮肤增厚，苔癣变化，皱襞皲裂明显，倾向渗出，瘙痒剧烈，慢性经过，易于复发。

【鉴别诊断】

肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别：湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂，以后继发瘙痒，而后者常以发痒为主，无渗出液，搔抓破后，继发渗出、出血、糜烂。肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别：后者有明显的接触物刺激病史，容易查清，皮疹仅限于接触部位，形态单一，水疱大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退较快，很少复发。

肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别：后者常发瘙痒，后出现扁平丘疹，有苔癣样变，淡褐色，干燥而坚实，病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。

【预防】

除去各种可能引起湿疹的原因，对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎；各种肛肠慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质，应加以清除。在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时，应立即停药。保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦，忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷，以免加重病情，要防止腹泻或便秘及其他诱发原因

回答2：

肛管、肛门周围皮肤及会阴部发痒的症状叫肛门瘙痒症，这是一种常见的肛门疾病，它不同于身体其它部位的搔痒，其特点是搔痒剧烈，病程持续时间长。多见于20～40岁的青中年。起初一般限于肛门周围皮肤轻度发痒，如长期不愈，搔痒有的会蔓延至阴囊或阴唇，尤其是在会阴部前后发痒最厉害。瘙痒在夜间更甚，潮湿环境加剧，有时如虫爬蚁走，有时如蚊咬火烤，令人不能入睡，坐卧不安，无法忍受。于是就狠抓皮肤，暂时止痒，皮肤抓破可出血、糜烂、刺痛，使痒痛加重，更为难受。病人苦恼万分，久之会引起神经衰弱，精神萎靡，食不知味，夜不成眠。

肛门搔痒如何应付

首先要及时治疗可引起肛门搔痒的原发疾病如痔疮、肛瘘、蛲虫、腹泻、湿疹等。

其次要避免进食和接触自己过敏的饮食、化学药品、生漆、刺激性食物，以及某些药品等。

此外衬裤不要过紧、过硬，摩擦肛门皮肤，便纸要用清洁柔软吸水的卫生纸，不要用带油墨字迹的纸张，或用植物叶、土块擦肛门，便后或临睡前要用温水洗肛门，保持清爽干净。不用刺激性洗剂，切勿用较烫的水坐浴。还应避免焦急、忧虑、过度精神紧张，不可用手狠抓肛门皮肤。

肛门搔痒症是许多疾病徵兆

有许多人都曾有肛门搔痒的不舒服症状，但碍於面子问题，不好意思去医院门诊，其实肛门搔痒症虽然不是很严重疾病，但却是许多疾病的徵兆，例如；痔疮、病毒感染、性传染病等，如果有肛门搔痒的状况，还是应该就医，以免延迟严重疾病治疗。
台北市立联合医院仁爱院区消化内科主治医师陈冠仰表示，肛门搔痒症一部分是因为寄生虫感染、卫生、饮食习惯不良所引起外，另一部分有肛门搔痒症的病患可能是罹患痔疮、便秘、肛裂、病毒性感染、性传染病等等，千万不要因为只是肛门搔痒而不重视，反而延误真正疾病的治疗。

注意卫生习惯
轻微的肛门搔痒是因肛门附近的黏膜分泌不够所导致，卫生习惯太好、太差都可能会导致，卫生习惯太好一天洗好几次澡，会将肛门附近的黏膜冲掉，导致肛门附近太乾燥可能会肛门搔痒，而卫生习惯不好则易细菌、病毒感染造成肛门搔痒，陈冠仰表示，门诊中还有因吃麻辣火锅隔天猛拉肚子，一直擦拭造成肛门搔痒，若只是单纯因为饮食、卫生习惯而导致的肛门搔痒很容易就可以痊愈。
因饮食、卫生习惯的肛门搔痒症，医师建议饮食上须避免可乐、咖啡、巧克力、酒、茶，穿透气棉质、宽大的底裤，女性病患不要用棉垫，一天须清洗几次，尤其是在排便后，少用肥皂以免黏膜清洗掉，清洗后可利用吹风机吹乾，再涂抹药剂。
比较需要注意的是病毒感染、性传染所造成的肛门搔痒，除了治疗肛门搔痒的症状外，也必须即早治疗病毒感染、性传染病等重大疾病，因此病患千万不要忽视肛门搔痒的症状。

回答3：

你好：
通过调节饮食使你的粪便更加松软
保持肛门的清洁和干燥

在许多俏皮话里．身体的这一部位往往成为人们的笑柄。但是，不管怎么说，它还算能笑到最后。
如果你的肛门感到痒、肿胀或者疼痛、流血，那么它可能会影响你的睡眠，把你的生活搞得一团糟。
“好好对待你的肛门，否则，它会给你带来很多麻烦。它会痒，时不时地排放难闻的气体，还会带来疼痛。所以应该善待你的肛门”，加利福尼亚大学戴维斯医学院副教授、肠胃病医生罗伯特·查姆博士如是说。
善待肛门
当你排便的时候，你的腹腔收缩把粪便挤到结肠末端用以暂时储存粪便的直肠里，然后粪便进入一个大约1．5英寸长的管道，它就是肛门。肛门括约肌——一种环状肌肉——放松，把粪便排出体外，然后括约肌收紧，直到下一次排便时再放松。多长时间排便一次也是因人而异。有人几小时就一次，有些人三四天才一次。
肛门的结构很简单，所以，如果保持肛门清洁干燥的话，它很少出毛病。“肛门一般不会有什么问题，除非它过度劳累、拉得太紧或者擦拭过于用力”，俄勒冈州波特兰城一位名叫奥塞尼·S·苏里见的结肠直肠外科医生如是说。
但是，很多美国男士的肛门都有点毛病。为什么呢？美国人的饮食习惯是最主要的原因。我们大都喜欢吃精制的低纤维的食物，这种食物往往产生硬而干燥的粪便。这种粪便排泄起来很困难，肛门括约肌可能因用力过度而被拉伤或者断裂。另外，这种粪便的残渣更容易粘在屁股上，所以撩起来也更费力，这就更加刺激了肛门。
“理想的粪便应该是蓬松而柔软的。它很容易被排泄出来，便后也不必费力擦拭”，查姆医生说。“关键是调节饮食。饮食得当，排便也就更容易了，这个道理很简单。”以下是查姆博士给我们提的几点建议。遵照这些饮食习惯，你就不会有排便问题。
·喝水、喝水、再喝水。水和果汁能使粪便更加柔软，使它在排泄的过程中减少对肛门括约肌内壁的摩擦力。查姆医生建议，每天喝6一8杯水，每杯大约8盎司。
·多吃富含纤维的食物。多吃瓜果蔬菜，因为这些食物富含植物纤维，很容易被消化，产生的粪便柔软蓬松，不会给你的肛门带来麻烦。医生建议每天吃25克左右的植物纤维。但是大多数美国人每天只消耗15一20克植物纤维。查缉医生说，每天至少吃6份饭，比如馒头、米饭或者面包，至少5份蔬菜、水果或者豆类食物。
·精心咀嚼。大而硬的纤维食物，比如坚果或硬豆，如果没有充分咀嚼就咽下六，很有可能消化不了，在排泄的过程中，它们很可能对肛门造成损伤。所以少姆医生说．精心咀嚼你的食物。
几种常见的肛门疾病
如果发现你的粪便呈沥青色、黑色或者储色，或者粪便带血，或者感觉到肛门附近有一个肿块，那么尽快去看医生。一般情况下，肛门疾病有下面两种：
1．痔疮：难言之隐。
痔疮确实是个痛苦和麻烦的根源，它不仅痒，而且痛，有时还肿胀得厉害。
“许多病人为痔疮所困扰。好像痔疮已经成了肛门的头号敌人”，新奥尔良市奥科纳医疗中心直肠结肠外科部主任大卫·E．贝克医生如是说。
虽然肛门还可能出现许多轻微的小疾病，比如肛裂（肛门周围的皮肤破裂）、囊肿、脱肛、息肉或者传染性病等等，它们也会带来很多麻烦，但是，痔疮仍然是最常见的肛门疾病。
痔是肛门内的一组粘糊状的血管，通常会阻止粪便、气体和粘液从直肠排出体外。如果其中的一根血管肿胀或者从原来的地方脱落下来，就可能造成排便困难。它会使你感到痒、疼，甚至流血。
下面有几条建议，可能有利于预防或者治疗痔疮。
不要把卫生间当作团书馆抽水马桶是用来处理粪便的，不是图书馆的座位，供你看书、杂志或者报纸。上厕所时间过长会拉伤你的肛门括约肌，使你更容易得痔疮，贝克医生如是说。如果你已经习惯了上厕所看书，那么最好在马桶后面装上一个坐垫，减少你臀部的负担。
用药水擦拭用一块干净的布，沾上甘油和金缕梅树皮蒸馏液的乙醇溶液，敷在肛门上约一小时，苏里凡医生建议说。他提醒到，这种药只适合外用，甘油是用来吸水和消肿的，金缕梅乙醇溶液则是一种温和的消毒止血药，它能减轻肛门附近皮肤的痛痒。苏里凡医生说：‘“对于急性痔疮患者来说，这种药是再好不过了。”
冷敷如果你的痔疮已经很严重了，冷敷也许能够缓解你的疼痛，贝克医生如是说。用一个塑料袋装上一些冰块，用毛巾把冰袋裹住，敷在患处IO一15分钟。
泡盆装一盆温水，水高刚好能浸没你的臀部（大约3一4英寸），浸泡10一15分钟。这种方法可以清洁你的屁股，缓和痔疮带来的疼痛，吉拉德·吉洛里医生如是说。他是丹佛市的一名内科医生，曾经写过一本名叫《慢性消化系统疾病的处理方法》的医学专著。如果可能的话，每天可以泡盆两次到三次。水温不至烫手就行了。
2．肛痒：令人尴尬的瘙痒。
没有什么痒比肛痒更令人烦恼和尴尬了。但是，对于许多人来说，肛痒确实是一个难以对付的敌人。
苏里凡医生说，男人得肛痒的可能性较女人高4倍。肛痒的原因通常是难以确定的。可能是由于痔疮、燃虫、肛裂、肛疣或者细菌引起的感染。但是，调节饮食，养成好的排便习惯是防止这些疾病的根本方法，苏里凡医生说。他还提到了以下几点建议：
及时排便如果你在早晨洗澡的时候有便意，那么清不要等到洗完澡以后才去上厕所，而应该是先上厕所然后用热水喷头小心清洗你的肛门部位，吉洛里医生建议说。
清洗但不要涂皂沫苏里凡医生说，在盆浴或者淋浴的时候，不要在肛门上涂抹肥皂。肥皂是一种强碱性化合物，它的残渣容易滞留在皮肤的精皱上引起发炎。
不要用带香味的手纸高级手纸带有的香味或者香水会刺激你的肛门，使它发痒甚至发炎。应该坚持用普通的双层卷筒纸。
先用湿棉球擦拭苏里凡医生建议，上完厕所后用湿的棉花球或者面巾纸清洁肛部，然后用手纸轻拍（不是擦）肛门，使它保持干燥。一定要拍干而不能擦，摩擦会刺激皮肤，使它更痒。
苏里凡医生说，如果上完厕所后感到肛门更痒，可以用球状冲洗器清洗，大约3一4盎司温水就够了。另外，他再次强调，洗完之后要拍干。
吸干枯波用纱布或者棉花护住肛门，有利于吸收引起痛痒的汗液或粘液，苏里凡医生说。还可以在纱布上撤一些玉米粉或者婴儿爽身粉，这样更有利于吸收。
注宏饮食有些食物容易使肛门分泌一些致痒的粘液；例如咖喱，柑桔和柠檬等柑橘属水果，牛奶、咖啡，啤酒等饮料，以及其他一些含乙醇的饮料。如果你的肛痒是由于这些食品引起的，那么停止食用这些食品后，你的症状就会马上消失了。

回答4：

注意卫生勤洗。

回答5：

肛门痒是怎么了

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