什么是再生障碍性贫血

有什么有效的方法可以解决

2025-02-10 09:40:08

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回答1：

再障患者重获新生

央视国际 2004年03月02日 16:07

1、李晓惠教授主任医师江苏省中医院血液科主任江苏省中西医结合学会常务委员江苏省南京市血液学会委员擅长中西医结合治疗再生障碍性贫血、白血病、急性淋巴瘤、骨髓瘤等发表专业论文30余篇参与编写专业书籍3部。（左图）

2、章亚成副教授江苏省中医院副院长血液科主任中医师江苏省中医医院感染专业委员会主任委员从事中医内科临床20余年擅长于再生障碍性贫血骨髓增生异常综合症血小板减少等血液病的诊断和治疗发表专业论文20余篇。（右图）

主持人：观众朋友们，你们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是再障方面的问题。

记者：贡鸣华 33岁有多年的贫血病史。

女儿：那时候母亲的脸很灰暗。

记者：这个孩子18岁，已经有了七年的再障病史，两个月前入院时他的血小板只有6000多，生命危在旦夕，挂了止血针才控制住了他的病情，经过治疗他的血小板已经上升到16000。

记者：隔壁病房的安徽女孩正在上初三，4个月前因口鼻出血20分钟不止入院。花季年华的她现在还不能下床，每天由中国半百的父母抱进抱出。医生介绍说这些病人患的是再生障碍性贫血，和一般的贫血和白血病不同，体现为人体的造血功能衰竭，再障在十多年前曾被认为是不治之症，当时重型再障的病死率达到了80％－90％，轻型的也达到了24％左右，最近十年来仍然严重威胁着病人的生命，而且我国的再障病人有逐年增加的趋势，每年有好几万的新发病人。

李晓惠：再障是一种严重的疾病，主要是由于血液中的血细胞减少造成的，我们都知道血液对于生命的意义，如图红细胞的主要功能是代氧，当红细胞和血红蛋白减少时就会出现贫血，我们老百姓所说的贫血是一种单纯的贫血。再障的病人不仅仅是红细胞减少，还有白细胞和血小板的减少。来讲讲缺铁性贫血和再障的贫血有什么区别，所谓缺铁性贫血顾名思义就是因为缺铁引起的贫血，铁参与血红蛋白的合成，如果缺铁就会引起血红蛋白合成减少，从而引起贫血。如图白细胞是参与人体免疫功能的，白细胞减少引起免疫功能下降，病人容易感染，而且一旦感染很难控制，这也是再障病人的危险之处。血小板的主要功能是止血，血小板减少可以引起出血，出血的表现可以表现为皮肤粘膜出血，轻微碰撞就会出现大片青紫斑，更严重的会出现内脏出血，可以是消化系统出血也可以是泌尿系统出血，临床可以表现为呕血、黑便、血尿。最严重的就是脑出血，血小板减少的病人一旦出现脑出血有的时候就非常难救治。

章亚成：再障病人血细胞的量一般是正常人的几分之一乃至几十分之一。正常人体所有的血细胞都是由造血干细胞化身而来的，造血干细胞主要存在骨髓当中，造血干细胞相当于种子，骨髓的环境相当于土壤，一般情况下有了好的种子和土壤以后庄稼就可以很好的成长，但是一旦出现了病虫害把庄稼咬死了，那么最终还是可能颗粒无收。人体造血功能有许多环节，只要是一个环节出现了问题都会出现再障。

主持人：为什么造血功能会出现问题呢？

章亚成：导致造血功能出现问题的原因很多，目前我们主要了解到了五个方面的问题。

再障的病因

1、化学物质

2、药物

3、电离辐射

4、生物因素

5、其他原因

主持人：什么化学物质与再障有关系？

章亚成：目前已知最清楚的是苯和再障的发生有关，苯是一种有机溶剂，大量运用于化工、制革、制药、装潢等，从事这些行业的人群比较容易接触，普通老百姓能够接触的最大可能就是家电装修。苯在室温下是很容易挥发的，人们很可能因为在日常生活中吸入过量的苯导致再障发生。因此环保家装非常重要。

李晓惠：再就是很多药物可以引起再障，主要有抗生素类、解热镇痛药、退烧药、抗精神病药物、抗糖尿病药物、抗甲亢的药物。特别要提醒的是抗生素类的氯霉素、合霉素、磺胺等可以引起再障。解热镇痛药中保泰松、消炎痛等也可以引起再障。提示大家一些轻微的感冒、拉肚子千万不要滥用抗生素类和解热镇痛类药物，避免引起再障。

主持人：什么样的辐射会引起再障？

李晓惠：电离辐射中和日常生活最接近的就是X射线，因此尽量少拍X线片。

主持人：再来认识几位朋友：

记者：在血液科病房里我们所见到再障的病人无一不是肤色惨白，全身布满紫斑和出血点，他们大都辗转过几家医院，许多患者过去大剂量服用西药激素，身体浮肿，日常行动受限，生活质量急剧下降。频繁输血或血小板也给患者带来了沉重的经济负担，因为自身免疫力极差，许多刚从死亡线上被抢救回来的患者都要被隔离在这间完全无菌的病房里。而且患者病程较长，治疗不当往往人财两空，在这样漫长的治疗中对病人的心理也是一个很大的考验。

章亚成：得了再障后最常见的心理就是恐惧，恐惧实际上来自于两方面，一方面患者往往缺乏对疾病的认识和理解，以为就是只有等死了。再就是总是和白血病相混淆，实际上这是两种疾病。

主持人：来看一段片子：

记者：2001年6月6日南京公交公司职工李双喜因患重型再生障碍性贫血被送往江苏省中医院急诊，这是他得病以来进入的第三家医院，家人也是第三次收到病危通知单。

患者妻子：当时医生给我说明了这个病的严重性，我有些吓呆了。

女儿：当时父亲精神垮了，好像没有了支柱似的。他有过不想活的想法，我们真的很担心。

患者：严重的时候就是十米我都走不动，上厕所都很困难，必须有人扶着。

李晓惠：患者属于重型再障，当时病情非常严重。现在治疗后患者的血象已经完全正常了，恢复了正常的生活，可以参加正常工作了。

主持人：我们是怎样进行治疗的？

李晓惠：我们是采用中西医结合的方法进行治疗的。我们体会单纯运用中医或者西医都不如中西医结合的效果好。西医采取的措施有雄性激素、各种免疫制剂、造血制剂因子、造血干细胞移植等。中医治疗再障是我们的特色。

章亚成：中医本身没有再障这个病名，在我们中医很早就有关于再障的症状描述和治疗记载，中医经典著作《黄帝内经》当中就提到了血枯症的治疗，相当于现在再障的症状。后来中医的认识也逐步深刻起来。中医认为再障的发生首先是自身虚弱，虚弱的原因很多，最主要的就是肾虚，中医认为肾是先天之本，当然这个肾和现代医学所说的肾是有区别的，中医主要是采取补肾、补虚的方法。临床为了便于再障的治疗也分了很多症型，但是就是这些症型实际上远远不能涵盖中医对于再障的理解和治疗方法。临床的治疗是一种个性化治疗。中医治疗再障已经得到了现代医学的证实，有研究表明一些补肾益气的中药可以促进造血干细胞的增值。还有一些中药可以调节人体的免疫机能。

主持人：中西医结合方法临床治疗了多少病人？

李晓惠：经过二十多年的临床统计，中西医结合治疗的有效率达到了82.5％，治愈率也是非常高的。

主持人：来听听患者的话：

患者李双喜：我觉得第二次生命来之不易，我要把病友组织在一起，一个就是锻炼身体，再就是相互交流。

记者：再障病友俱乐部成员经常来到医院看望新老病人，给他们鼓舞、打气，给他们树立起战胜疾病的信心，争取更好的治疗效果。俱乐部成员定期到医院交流心得体会，还经常组织登山和游园活动，在大自然中这些再障患者的身心得到了彻底放松。

李晓惠：我们感觉再障病人之间的互动很重要，我们在和病人接触中发现这是一个非常特殊的群体，他们患有同一种严重威胁生命的疾病，在治疗过程中需要承受很多痛苦并付出很大努力，但是也需要关心和支持，这种关心可以来自于医生和护士，也可以来自于亲人，但是来自于同患一种疾病的病友是不可替代的。

主持人：再来看看患者李双喜恢复的情况：

记者：每天天刚亮李双喜都会带着运动服从家里出发，顺着索道攀登紫金山，一路上沐浴着山间晨风，不知不觉十分钟左右就到达了山顶。

患者：过去在医院的时候身上的肌肉都发泡了，通过这两年的锻炼你看我的肌肉一块块的。

记者：下山后李师父急匆匆登上了一辆公交车，原来闲不住的他又重新回到了工作单位，从事他驾轻就熟的水电工工作。同样曾经是重型再障的患者贡鸣华现在也幸福地生活着，有了这次经历后她更加珍惜自己的第二次生命。还有一位58岁的患者杨宗正常年从事机修工作，去年入院。

患者：入院29天我的指标血色素已达到11.2，之前最低的只有4.1，每月我都要输一次血，浑身都没有力气，拧毛巾都没劲，现在好了，爬高五六层不在话下。

章亚成：再障确实是一种难治性疾病，但是近二十年来特别是中西医结合治疗的开展，对于再障的治愈率变高了，不再是一种不治之症。患者首先要有信心，只要坚持配合医生治疗，最终结果应该是理想的。特别要再次提醒的是在治疗过程中不论是病情加重还是缓解都不能放松治疗，一定要坚持。同时一定要去正规大医院的血液专科进行治疗。

主持人：治疗后参加体育锻炼对疾病的康复有帮助吗？

李晓惠：有好处，通过锻炼可以增强体质，增强抗病能力，应该有这种积极的态度。但是病情很重的时候血小板和白细胞很低，这时候不提倡运动。比如李双喜这个病人已经血象基本恢复正常了，是完全可以进行锻炼的。

主持人：广东浦先生 35岁最近一段时间感觉头昏乏力，腿上出现小红点，看了你们的节目后我在想我是否得了再障？

李晓惠：皮肤出现小红点有可能是出血点，这也提示他有可能是得了血液病，这种情况应该去医院检查。血液病的确诊不是一个简单的问题，必须经过医院的检查特别是骨髓检查后才能够确诊。

主持人：北京张女士 30岁我两年前得了再障，现在恢复得很好，请问我恢复到什么程度才可以生育？

章亚成：我们还不完全患者具体恢复到什么程度，特别是一些很重要的指标，如果临床各种指标接近正常，我们还需要进行骨髓检查，如果骨髓检查证明再生能力已经基本恢复了，那么生育是可以的。建议患者去医院进行一个整体评估。

主持人：安徽张先生 28岁再障病人的饮食需要注意什么？

章亚成：一般来讲我们主张两个方面要引起重视，一个是要注意补虚，根据中医的食疗理论以及虚症的不同用一些重药，这样可以增加体质。另外再障患者容易出血和感染，选择饮食要避免辛辣、油腻的食品。

李晓惠：另外需要提行一下，社会上目前补血的药品很多，但是大部分是针对缺铁性贫血的，对于再障病人并不合适。

主持人：门诊时间李晓惠周三上午章亚成周四上午；医院电话（025）86617141——31100、31112

回答2：

　贫血的话最好的是吃含铁高的补铁水果，荔枝，龙眼，大枣（新疆大枣不错）但是水果含铁量非常低的，含铁最高的是动物肝脏，猪血、木耳、鸡蛋、茄子，红豆，牛肉或者羊肉。
　　另外建议你配合饮用雪盈茶调理改善，这个对于补血养气真心不错，用过一段时间，精气神有明显的改善。.

回答3：

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