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保险行业的发展现状和未来趋势:
1、越来越多的中型企业将进入市场并继续竞争,保险公司将在产品和服务方面进行自我升级,保险公司越来越多。在发展的后期,竞争越来越激烈,产品的性价比和专业性也越来越高。
2、产销分离。当前保险从业人员的专业度和职业素养,已经不能满足广大客户日益增长的保险需求。10年,保险行业将出现大批高素质的人才,国家也会有配套的职业资格认证体系。
3、保险公司会提高自己的投资能力,追求差异化发展,构建自己的生态。泰康保险太平保险已经开始做养老社区,把付得起同一水平保费的人未来的养老问题解决了。同一收入水平的人,今后大家住一起。相信会有更多保险公司跟进。
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4、可穿戴设备、物联网技术,为保险标的的风险评估提供更为精准的模型和数据基础。现在已有某公司,每天走路步数达标,第二年保费打折。客户越健康,越是晚理赔,保险公司就有更长时间投资保费,客户最后理赔或者退保得到的分红就更多。
5、大数据也为定制化、个性化、碎片化的产品提供风险定价基础,产品更丰富,定位更精准。
6、随着社会的发展,我们的生活方式也在发生着变化,所以人们担心的风险可能是意想不到的。比如近些年流行的共享单车,有相应的专用单车共享保险,还有虚拟财产保险。
客户的选择会越来越大,毕竟在网络时代,什么都可以是百度。保险代理人的职业化是必由之路,即树立个人品牌。那些不靠谱,只关心业绩,不关心客户利益的人会逐渐被淘汰。
近年来,金融行业逐渐成为消费者投诉最多的行业,投诉热门事件也频频登上微博、抖音等热搜榜,其中,针对保险业的投诉占据较大比例。保险机构强化内控与强化理赔监管制度缺一不可。
2020年12月,中国银保监会消费者权益保护局发布2020年第12号通报《关于2020年第三季度保险消费投诉情况的通报》,通报了2020年第三季度中国银保监会及其派出机构接收的保险消费投诉情况。
《通报》指出,2020年第三季度,中国银保监会及其派出机构共接收并转送涉及保险公司的保险消费投诉36754件,环比增长8.96%。其中涉及财产保险公司16895件,环比增长4.29%,占投诉总量的45.97%;人身保险公司19859件,环比增长13.27%,占投诉总量的54.03%。
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车险、普通人寿险坑最多
财产保险公司涉及机动车辆保险纠纷投诉9090件,占财产保险公司投诉总量的53.80%;保证保险纠纷投诉3289件,占比19.47%;人身保险公司涉及普通人寿保险纠纷投诉7881件,占人身保险公司投诉总量的39.68%;疾病保险纠纷投诉4163件,占比20.96%。
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财险理赔纠纷明显,人身险销售纠纷突出
财产保险公司涉及理赔纠纷投诉11227件,占财产保险公司投诉总量的66.45%;销售纠纷投诉2606件,占比15.42%。人保财险、平安财险、太平洋财险的理赔纠纷投诉量在财产保险公司中最为突出。人保财险、平安财险、众安在线的销售纠纷投诉量在财产保险公司中最为突出。
人身保险公司涉及理赔纠纷投诉3052件,占人身保险公司投诉总量的15.37%;销售纠纷投诉8166件,占比41.12%。人民健康、中国人寿、太平洋人寿的理赔纠纷投诉量在人身保险公司中最为突出。平安人寿、中国人寿、太平洋人寿的销售纠纷投诉量在人身保险公司中最为突出。
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店大欺客,保险龙头投诉严重
人保财险、平安财险、太平洋财险的投诉量位列财产保险公司前三名。平安人寿、太平洋人寿、中国人寿的投诉量位列人身保险公司前三名。被投诉最多的几乎均为保险龙头。
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保险合同藏 “猫腻”
综合来看,针对保险产品的投诉集中在重疾险、医疗险、普通寿险以及车险方面;主要事由集中在理赔纠纷、销售纠纷以及保险合同变更(保全)纠纷等方面,理赔纠纷相对更为突出。从调查抽取的保险合同来看,主要存在四大类突出的问题。
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保险机构强化内控与强化理赔监管制度缺一不可
由此可见,理赔困难让普通民众很难扭转对保险业的偏见,始终对保险有“不信任感”。原中国保监会副主席周延礼近期在与网友进行互动交流时指出,一方面,保险机构要加强内控,建立健全理赔管理制度,认真改进和完善理赔程序,健全理赔服务体系;另一方面,要强化理赔监管制度建设,完善保险产品及管理机制,加大对理赔违法违规行为的查处和披露力度。
—— 更多数据参考前瞻产业研究院《中国保险行业市场前瞻与投资规划分析报告》
健康险赔付支出高速增长,寿险公司占大半江山
2012年以来,我国保险公司健康险赔付支出保持约30%高速增长,截止2020年,健康险赔付支出2921亿元,同比增长24.3%。健康险发展成为我国保险赔付支出增长最快的险种之一。
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结构方面,当下仍以人寿保险公司健康险为主,2019年,人寿保险公司健康险赔付支出占比高达73.49%,财产保险健康险赔付支出占比不超过30%。
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各保险公司健康险赔付率涨跌互现
保险公司健康险赔付率经历先升后降再缓慢上升的趋势。其中财产保险公司健康险赔付率一直处于较高位,人寿保险公司健康险处于较低水平,2020年,保险公司健康险分体赔付率下降为30.72%,寿险公司健康险赔付率上升为37.7%,财产保险公司健康险赔付率预计为74%。各保险公司健康险赔付率涨跌互现。
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注:2020年财产保险公司健康险赔付率为估测值,仅供参考,后期以公布为准!
财险公司综合赔付率差异大
据《中国银行保险报》统计,在已披露综合赔付率的35家财产险公司中,有2家公司的个人短期健康险综合赔付率超过100%,有17家险企该项业务的综合赔付率低于50%,其中3家公司综合赔付率为负值。影响保险公司业务综合赔付率的因素比较复杂,主要受承保、理赔两端的影响。
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值得关注的是,不同财产险公司的个人短期健康险综合赔付率差距巨大,最高为安心财险达112.26%,最低为黄河财险为-173.59%。
另外,还有黄河财险、安信农险、诚泰保险这3家公司的短期健康险综合赔付率为负。以黄河财险为例,该公司旗下两款个人短期健康险产品中,齿科医疗保险综合赔付率125.84%,但占保费绝对比重的综合医疗保险综合赔付率为-160.32%,因此,最终合计的个人短期健康险综合赔付率为-173.59%。
某项保险业务综合赔付率超过100%,意味着该业务在统计期限内出现承保亏损。如果持续亏损将危及经营的可持续性,以至于可能损害保单持有人的利益。
八成人身险公司综合赔付率低于50%
从已披露综合赔付率的73家人身险公司的数据来看,4家人身险公司综合赔付率超100%,分别为国华人寿、上海人寿、太平洋健康(原太保安联健康)、和谐健康。仅有14家人身险公司综合赔付率高于50%,八成以上公司的这一数据低于50%。此外,9家公司的综合赔付率在10%以下。
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其中,国华人寿的综合赔付率最高,达173.87%,上海人寿的这一指标也高达154.57%。和泰人寿的综合赔付率为-7%。
此为保险公司首次披露短期健康险的综合赔付率指标,其中,有多数保险公司旗下产品综合赔付率均为负的原因为准备金的释放。所以一段时间成本可控后续赔付率不断提升的情况是普遍存在的,保险公司应持续关注这一数据的变化。
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