在黄帝内经中关于阴阳别论篇主要讲的是什么？

2025-02-09 05:52:21

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回答1：

一、指出四时正常脉象和十二经脉的变化，与四时十二月的自然变迁，是必须顺应的。
二、以碉阳学说来辨别脉象、诊断疾病、推测预后。
三、六经发病的常见脉象、症状及其预后。
【原文】黄帝问曰：人有四经，十二从，何谓?岐伯曰：四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉。
脉有阴阳，知阳者知阴，知阴者知阳。凡阳有五，五五二十五阳。所谓阴者，真脏也，见则必败，败者必死也。所谓阳者，胃脘之阳也。别于阳者，知病处也；别于阴者，知死生之期。三阳在头，三阴在手，所谓一也。别于阳者，知病忌时；别于阴者，知死生之期。谨熟阴阳，无与众谋。
所谓阴旧者，去者为阴，至者为阳；静者为阴，动者为阳；迟者为阴，数者为阳。凡持真脏之脉者，肝至悬绝急，十八日死。心至悬绝，九日死。肺至悬绝，十二日死。肾至悬绝，七日死。脾至悬绝，四日死。
曰：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，其传为息贲者，死不治。
曰：三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥腨痛；其传为索泽，其传为颓疝。
曰：一阳发病，少气，善咳，善泄，其传为心掣，其传为隔。
二阳一阴发病，主惊骇背痛，善噫、善欠，名日风厥。
二阴一阳发病，善胀，心满，善气。
三阳三阴发病，为偏枯痿易，四支不举。
鼓一阳曰钩，鼓一阴日毛，鼓阳胜急日弦，鼓阳至而绝日石，阴阳相过日溜。
阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。阴之所生，和本日和。是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡，淖则刚柔不和，经气乃绝。
死阴之属，不过三日而死，生阳之属，不过四日而已。所谓生阳、死阴者，肝之心，谓之生阳；心之肺，谓之死阴；肺之肾，谓之重阴；肾之脾，谓之辟阴，死不治。
结阳者，肿四肢；结阴者，使血一升，再结二升，三结三升。阴阳结斜，多阴少阳日石水，少腹肿；二阳结谓之消；三阳结谓之隔，三阴结谓之水，一阴一阳结谓之喉痹。阴搏阳别谓之有子。阴阳虚，肠辟死。阳加于阴谓之汗；阴虚阳搏谓之崩。
三阴俱搏，二十日夜半死。二阴俱搏，十三日夕时死。一阴俱搏，十日死。三阳俱搏且鼓，三日死。三阴三阳俱搏，心腹满，发尽，不得隐曲，五日死。二阳俱搏，其病温，死不治，不过十日死。
【译文】黄帝问道：人有四经十二从，这是什么意思?岐伯回答说：四经，是指与四时相应的正常脉象，十二从，是指与十二月相应的十二经脉。
脉有阴有阳，能了解什么是阳脉，就能知道什么是阴脉，能了解什么是阴脉，也就能知道什么是阳脉。阳脉有五种，就是春微弦，夏微钩，长夏微缓，秋微毛，冬微石。五时各有五脏的阳脉，所以五时配合五脏，则为二十五种阳脉。所谓阴脉，就是脉没有胃气，称为真脏脉象。真脏脉是胃气已经败坏的象征，败象已见，就可以断其必死。所谓阳脉，就是指有胃气之脉。辨别阳脉的情况，就可以知道病变的所在；辨别真脏脉的情况，就可以知道死亡的时期。三阳经脉的诊察部位，在结喉两傍的人迎穴，三阴经脉的诊察部位，在手鱼际之后的寸口。一般在健康状态之下，人迎与寸口的脉象是一致的。辨别属阳的胃脉，能知道时令气候和疾病的宜忌；辨别属阴的真脏脉，能知道病人的死生时期。临证时应谨慎而熟练地辨别阴脉与阳脉，就不致疑惑不决而众议纷纭了。
凡诊得无胃气的真藏脉，例如：肝脉来的形象，如一线孤悬，似断似绝，或者来得弦急而硬，十八日当死；心脉来时，孤悬断绝，九日当死肺脉来时，孤悬断绝，十二日当死；肾脉来时，孤悬断绝，七日当死；脾脉来时，孤悬断绝，四日当死。
一般地说：胃肠有痌，则可影响心脾，病人往往有难以告人的隐情，如果是女子就会月经不调，甚至经闭。若病久传变，或者形体逐渐消瘦，成为“风消”，或者呼吸短促，气息上逆，成为“息贲”，就不可治疗了。
一般地说：太阳经发病，多有寒热的症状，或者下部发生痈肿，或者两足痿弱无力而逆冷，腿肚酸痛。若病久传化，或为皮肤干燥而不润泽，或变为颓疝。
一般地说：少阳经发病，生发之气即减少，或易患咳嗽，或易患泄泻。若痛久传变，或为心虚掣痛，或为饮食不下，隔塞不通。
阳明与厥阴发病，主病惊骇，背痛，常常嗳气、呵欠，名日风厥。少阴和少阳发病，腹部作胀，心下满闷，时欲叹气。太阳和太阴发病，则为半身不遂的偏枯症，或者变易常用而痿弱无力，或者四肢不能举动。
脉搏鼓动于指下，来时有力，去时力衰，叫做钩脉；稍无力，来时轻虚而浮，叫做毛脉；有力而紧张，如按琴瑟的弦，叫做弦脉；有力而必须重按，轻按不足，叫做石脉；既非无力，又不过于有力，一来一去，脉象和缓，流通平顺，叫做滑脉。
阴阳失去平衡，以致阴气争盛于内，阳气扰乱于外，汗出不止，四肢厥冷，下厥上逆，浮阳熏肺，发生喘鸣。
阴之所以能生化，由于阴阳的平衡，是谓正常。如果以刚与刚，则阳气破散，阴气亦必随之消亡；倘若阴气独盛，则寒湿偏胜，亦为刚柔不和，经脉气血亦致败绝。
属于死阴的病，不过三日就要死；属于生阳的病，不过四天就会痊愈。所谓生阳、死阴：例如肝病传心，为木生火，得其生气，叫做生阳；心病传肺，为火克金，金被火消亡，叫做死阴；肺病传肾，以阴传阴，无阳之候，叫做重阴；肾病传脾，水反侮土，叫做辟阴，是不治的死症。
邪气郁结于阳经，则四肢浮肿，以四肢为诸阳之本；邪气郁结于阴经，则大便下血，以阴络伤则血下溢，初结一升，再结二升，三结三升；阴经阳经都有邪气郁结，而偏重于阴经方面的，就会发生“石水”之病，少腹肿胀；邪气郁结于二阳(足阳明胃、手阳明大肠)，则肠胃俱热，多为消渴之症；邪气郁结于三阳(足太阳膀胱、手太阳小肠)，则多为上下不通的隔症；邪气郁结于三阴(足太阴脾、手太阴肺)，多为水肿膨胀的病；邪气郁结于一阴一阳(指厥阴和少阳)，多为喉痹之病。
阴脉搏动有力，与阳脉有明显的区别，这是怀孕的现象；阴阳脉(尺脉、寸脉)俱虚而患痢疾的，是为死征；阳脉加倍于阴脉，当有汗出，阴脉虚而阳脉搏击，火迫血行，在妇人为血崩。
三阴(指手太阴肺、足太阴脾)之脉，俱搏击于指下，大约到二十天半夜时死亡；二阴(指手少阴心、足少阴肾)之脉俱搏击于指下，大约到十三天傍晚时死亡；一阴(指手厥阴心包络、足厥阴肝)之脉俱搏击于指下，大约十天就要死亡；三阳(指足太阳膀胱、手太阳小肠)之脉俱搏击于指下，而鼓动过甚的，三天就要死亡；三阴三阳之脉俱搏，心腹胀满，阴阳之气发泄已尽，大小便不通，则五日死；三阳(指足阳明胃、手阳明大肠)之脉俱搏击于指下，患有温病的，无法治疗，不过十日就要死了。

回答2：

阴阳者，天地之道，万物之纲纪，变化之父母～

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