脑溢血后遗症吃什么药好??

2025-02-23 16:41:43
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回答1:

服用六味地黄丸对脑溢血后遗症所致的偏瘫、语言障碍、四肢无力、口角歪斜等症状有较好的治疗效果。
太极通天口服液活血化瘀,疏风,活络,止痛。 用于偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛。可预防脑溢血发作、脑血栓形成及改善脑血管疾病后遗症(缺铁性脑血管疾病、脑溢血后遗症瘫痪等)。
目前我国中风发病率为250/10万,仅次于前苏联西伯利亚地区(为300/10万),居世界第二位,中风成为我国中老年人常见病、多发病之一。急性期后,多数遗有不同程度的后遗症(语言不利,半身不遂,口角歪斜)。少数严重者长期卧床,生活不能自理。因此,康复期如何帮助有不同程度后遗症患者摆脱痛苦,恢复自信,争取达到生活自理,是当前中风恢复期护理的一个重要课题。根据我院1997~2002年对106例中风后遗症患者实施康复护理,取得一定经验,现总结如下。

1 临床资料

106例患者均为住院治疗者,其中男76例,女30例,年龄最大者83岁,最小者38岁。经过精心治疗和护理,15例痊愈,91例好转出院。

2 护理要点

2.1 情志调护 《素问·阴阳应象大论》指出:“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇”,说明不同的情志改变可影响不同的脏腑功能。很多患者有自弃心理,尤其是后遗症重、生活无法自理者,更易产生焦虑、恐惧、自厌情绪,表现为急躁易怒,悲伤啼哭或冷漠,甚至拒绝治疗或自杀。这些负面情绪对康复治疗非常不利,因此要建立良好的护患关系,做患者的知心朋友,深入了解患者思想状况,尊重理解他们,帮助他们解决困难,因人制宜实施心理护理,解开患者心中郁结。耐心的向病人解释要以宽容、豁达的心态面对生活,不能以情乱气,不要过怒、过思,只有心平气和才利于疾病康复。

2.2 后遗症功能恢复护理

2.2.1 肢体运动功能障碍 应积极指导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度,避免损伤肌肉和关节,每天2~4次,每次5~30min。并配合药物治疗,按摩患侧肢体,配合针灸理疗,促进患肢血液循环,以利功能恢复。

2.2.2 语言不利 语言障碍的病人情绪多焦虑,护理中要多接触病人,尽早诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,由简到繁,坚持不懈。

2.2.3 口角歪斜 临床上常见患侧眼睑闭合不全,口角下垂、流涎,不能鼓腮、皱额、闭眼。病人常常产生消极情绪,失去治疗信心,护士应同情、关心病人,给予精神鼓励,舒其情志,鼓励其多做眼、嘴、面部运动,并经常按摩患处。

2.3 饮食调节 中风病因以内伤积损为主,即脏腑失调,阴阳偏胜,而饮食不节,嗜酒肥甘,饥饱失宜,易致脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络,是诱发中风的原因之一。重视饮食治疗是中医康复的传统,饮食宜以清淡、易消 化、低脂低糖为原则,阴虚者给予甘凉食物,如绿豆、小米等;阳虚者宜食甘温食物,如麦面、胡萝卜等;肝肾不足,头晕目眩者,宜多食白菜、黄瓜等蔬菜;便秘者宜食高纤维素食物,如蔬菜、水果等;高血压者进低盐饮食,注意定时定量,少食多餐,戒烟酒。

2.4 并发症的护理 少数重病患者长期卧床,易出现褥疮、肺部感染、泌尿系感染及深静脉血栓形成,护理尤应注意这几个方面。

2.4.1 褥疮是由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍、局部组织持续缺血、营养不良形成的组织坏死。后果严重,重在预防。应首先保持床面干燥、平整、无渣屑;每隔2~3h翻身1次;对骨突部位放置气圈、海绵垫或棉垫,使易受压部位悬空;保持皮肤干燥清洁,每天用清水擦洗受压部位2~3次,衣服被褥污湿后应及时更换;保持臀部、会阴部清洁干燥,用盐水擦洗浸渍部位,洗涤后局部用六一散(滑石、甘草)涂擦;定时按摩受压部位,每天2~4次,对骨骼隆起部位,每次至少需按摩3~5min,以活血通经。

2.4.2 防止肺部感染,则应多翻身拍背咳痰,保持室内空气流通,注意口腔清洁,防止食物、水误吸入气管。

2.4.3 防止泌尿系感染,要注意保持患者会阴清洁,让患者摄取足够水分。留置尿管者,应每天2次用呋喃西林稀释液冲洗膀胱。

2.4.4 经常进行肢体按摩,抬高患肢,防止深静脉血栓形成。

3 体会

中风后遗症的康复治疗是一个漫长的过程,易使患者及其家属失去信心。这就要求护理人员要有高度责任感和同情心,向他们讲解康复期护理的重要性,帮助他们树立战胜疾病的信心,取得他们的积极配合。成功的心理护理是中风后遗症康复期护理的基础,完善的饮食护理是中风后遗症康复期护理的关键,功能锻炼是中风后遗症患者提高生活质量的主要手段,对重症患者并发症的预防是康复期护理能否顺利进行的保障。只有上述措施的合理应用,才能使病人最大限度恢复肢体功能、减少致残率,有效缩短康复期。

健肾荣脑汤 〔1〕 是谢海洲主任医师治疗颅脑损伤后遗症的经验方。我们于1997~2001年将该方水煎后浸泡毫针施行针刺并同时内服,治疗脑血管意外所致偏瘫、失语等后遗症患者40例,取得满意效果,现报告如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准

脑血管意外的分类及其诊断标准严格按照《实用针灸疗法临床大全》 〔2〕 的分类及其诊断标准。

1.2 病例资料

40例患者中均为本院住院患者,均予CT检查明确诊断。其中男25例,女15例,年龄22~78岁,平均年龄50岁。病程1h~1年。40例患者中脑出血6例(男4例,女2例);脑梗塞28例(男18例,女10例);脑栓塞2例(均为男性);蛛网膜下腔出血2例(男女各1例);短暂性脑缺血发作2例(均为女性)。其中经开颅手术抢救的患者8例(男5例,女3例)。40例患者中引起偏瘫后遗症的22例,失语的10例,同时有偏瘫、失语的8例。

2 治疗方法

2.1 健肾荣脑汤

紫河车90g,龙眼肉90g,桑椹150g,熟地120g,当归90g,丹参120g,赤白芍各90g,黄芪120g,太子参90g,茯苓60g,远志90g,菖蒲90g,郁金120g,生蒲黄90g。(以上药物剂量均在原方基础上增加了10倍)。

2.2 用法

将以上药物用温水浸泡0.5h后,用文火煎开,将选择好的毫针置入药液中,再煎15min,煎液中加入少量麝香以助药力。然后待药液冷却至适宜温度(35℃~40℃),将毫针取出,施行针刺(针刺时不能将毫针上的药液拭去)。每次针刺完后将毫针重新浸泡于药液中。下一次针刺时,须将药液重新加热至100℃,待药液冷却至35℃~ 40℃方可使用。

2.3 选穴

(1)主穴:内关、人中、极泉、三阴交。①上肢瘫痪:肩�、肩�、曲池、外关、中渚、合谷;②下肢瘫痪:环跳、风市、阳陵泉、足三里;③失语:廉泉、哑门、合谷。(2)配穴:①气虚血滞型:加中脘、脾俞;②肝阳上亢型:加中冲、合谷、劳营、行间、太冲、太溪、人迎;③风痰阻络型:加中脘、丰隆、太冲;④肾虚精亏型;加肝俞、肾俞、阴郄、太溪、行间、神门。方法:施提插捻转之平补平泻法,每日一次,7天为一疗程。2.4 水煎内服 将上方药物剂量缩小10倍煎服,一日一剂,一日三次,饭前服。

3 结果

3.1 疗效标准

临床治愈:偏瘫失语等后遗症全部治愈;显效:肌力达到4~5级,能正常讲话,生活自理;有效:肌力3~4级,临床症状好转;无效:治疗前后症状无明显改善。

3.2 治疗结果

临床治愈12例,占30%;显效19例,占47.5%;有效6例,占15%,无效3例,占7.5%,总有效率为92.5%。

回答2:

哪些药物可以治疗脑血管病后遗症

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脑血管病后遗症的药物治疗,其目的是帮助包括肢体功能障碍如偏瘫、失语、智力减退等在内的后遗症的恢复,是康复治疗的一种手段。

除了有关改善大脑代谢药物、活血化淤中草药以外,根据病情程度尚可以使用一些药物,如维生素类药物,可能有利于肌肉和神经功能的恢复,常用的有维生素C,维生索B1、B6、维生素E等。一种名为C—H3的维生素H3(普鲁卡因)的复方胶囊剂,经上海市静安区老年医学会的研究和三年临床观察,对脑血管病后遗症病人的肢体恢复功能,精神,食欲,睡眠等都有改善作用。

上述药物都属于辅助用药,可根据病情选择使用。脑血、管病后遗症病人如有高血压,心脏病,糖尿病等都应使用药物控制,如有便秘也可使用一些缓泻剂,一旦发生上呼吸道感染等应及时使用抗生素。

迄今为止,脑血管病后遗症尚无特殊的药物治疗,炊在用药时应避免滥用,应在医生指导下合理使用。

回答3:

脑溢血后遗症的康复治疗
脑溢血又称出血性中风,是由于高血压引起脑血管破裂或蛛网膜下腔出血所致。得了出血性中风应该如何恢复呢?
1、康复治疗:偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置,关节每天被动活动至少两次,病情稳定后,尽早进行坐位、立位、行走及强化上肢伸展运动,增加运动量,持之以恒。
2、加强日常生活功能训练,尽量争取生活自理,如穿衣、吃饭、洗漱、入厕训练等。
3、适当选用针灸、按摩、理疗、体疗等配合治疗。
4、继续用抗血小板聚集、改善脑循环及脑代谢的中西药治疗,可在神经内科医师指导下服用。

回答4:

脑溢血后遗症首选治疗是运动疗法,药物辅助。
我的体会是药物没有很大的作用,科学、持之以恒的康复运动才是治疗的关键。
这里所指的康复运动不是一般人所说的按摩、针灸等方法(这些方法要根据病人的情况选用,不能乱用),而是二战后发展迅速的康复医学。中国康复中心下属的博爱医院是全国范围内水平最高的医院,你不妨在网上看一下他们的资料以及康复医学的书籍。
康复要及早开始,一般来说,生命体征一稳定就要开始,越早效果越好。

回答5:

如果是后遗症,还是针灸的治疗效果比较好,针灸治疗中风后遗症的效果是国际公认的。此外还可以配合进行按摩,理疗和其他的康复锻炼,疗效会更好哦

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