一、中文全称:阿德福韦。
·阿德福韦酯片适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。作用机制是阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物,在细胞激酶的作穗巧用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。
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二、阿德福韦与拉米夫定的比较
1、服用阿德福韦后,乙型肝炎病毒发生变异少,这一点优于拉米夫定。服用阿德福韦1年未 见变异,服用2年以1.7%患者发生变异,因此,阿德福韦可长期服用。
2、服用拉米夫定后乙型肝炎病毒发生变异可使治疗失败,改服阿德福韦仍可收效,这在一定程度上解除了服用拉米夫定的后顾之忧。
3、阿德福韦不良反应小,用安慰剂对照,二者的副作用没有明显差异。
就目前情况而言,阿德福韦还不能替代拉米夫定,有人认为这与当年青霉素上市的情况相似,最初,青霉素对革兰氏阳性球菌引起的疾病十分有效,后来病毒产生了耐药,青霉素疗效下降。再后来,为了对付耐药的细菌,科学家研制出了新型青霉素及头孢菌素,直到现在,即使第三代头孢菌素已经广泛使用,但仍替代不了古老的青霉素。
三、使用阿德福韦酯副作用:
目前,阿德福韦酯已经广泛应用于乙肝治疗当中,但阿德福韦酯副作用却受到广泛关注。长期的使用阿德福韦酯进行抗病毒治疗会产生一定的副作用,具体有以下几点:
1、常会出现以下不良反应,如乏力、头痛、腹痛、恶心、胀气、腹泻和消化不良等; 2、可产生肾毒性。因此,在服用阿德福韦酯时应密切观察肾功能的情况,特别是那些已经存在肾脏疾病的患者;
3、可引起血中乳酸增多,使体内酸碱平森信衡失调,从而引起代谢紊乱;
4、停药后,可引起肝炎加重,出现肝脏肿大、肝区疼痛等情况。 此族轮
在临床上非常多的患者服用阿德福韦酯片之后出现恶心,头晕,头痛,腹泻,消化系统出现异常等不良反应,对于严重的患者出现肾毒性,这时候有一点要警惕,不及时停药,是要危及到生命的。
阿德福韦酯的副作用主要体现在肾毒性上。患者在服用一段时间后,会出现严重的肾毒性,所以肾功能障碍或潜在肾功能障碍风险的病人最好不要食用该药。而且,虽然阿德福韦酯有一定的抑制病毒的能力,但是这种口服药物,药效难深入肝脏,需要长时间的治疗。
`四、孕妇及哺乳期妇女服用阿德福韦注意事项
阿德福韦酯在妊娠妇女中的应用没有足够的资料。妊娠妇女尽可能不使用阿德福韦酯,如确需使用,应权衡利弊,只有在潜在的受益肯定大于对胎儿的风险时才能考虑在妊娠期间使用阿德福韦酯。因为对发育中的人类胚胎的潜在危险性尚不明确,所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄期妇女要采取有效的避孕措施。哺乳期目前还不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁中。所以应当告戒正在服用阿德福韦酯的母亲不要给婴儿哺乳。
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