过年时被炮震到耳鸣，到现在还没好，我能治好吗？

2025-01-23 13:07:10

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回答1：

　　造成耳鸣的原因，最常见的有3种：

　　● 外耳或中耳的听觉失灵，不能吸收四周围的声音，内耳所产生的“副产品”就会变得清晰；
　　● 内耳受伤，失去了转化声音能量的功能，“副产品”的声量就会变得较强，即使在很嘈杂的环境中都能听到；

　　● 来自中耳及内耳之外的鸣声：苏医生说，一些肾病患者，耳朵听觉器官附近头部或颈部的血管，血液的质量因肾病的影响而较差，使到血液供应和流通不太顺畅，就会产生一些声音，吸烟者血管变窄，使血液流通受到一定程度的阻碍，也会造成同样的后果。年老者也会因身体衰竭血液质量较差而出现这样的问题。因为靠近耳朵，这些因血液不通畅而产生的声音，对耳朵来说会被听得一清二楚，成了耳鸣。

　　又如颞下颌，周围的血管或静脉若“不顺”，也会产生声音，这些声音传到耳内，就变成耳鸣。（颞是头颅两侧靠近耳朵上方的部位。颌是构成口腔上下两部分的骨头和肌肉组织，上半部是上颌，下半部是下颌）。

　　外耳的“渠道”受到耳垢或外来秽物的阻塞，阻挡声音能量传到内耳，内耳接受不到外间声音，“副产品”的声音变得响亮和被吸纳，就成了耳鸣。

　　苏医生说，他有一位姓林的求诊者，右耳出现耳鸣整半年，工作睡眠都受影响，苦不堪言，后经检视，才发现原来耳朵的“渠道”被棉花塞住了。他习惯在洗澡后用棉棒清理耳朵内积水，被塞住了还不知道，把棉花取出后，右耳的耳鸣就随着消失。

　　耳鸣的其它成因还包括：

　　▲ 耳膜破了或中耳受感染，内耳“副产品”的声音，和外来声音混在一起，变得更加响亮。
　　▲ 中耳受感染后所产生的毒素，也会影响内耳接收和转化声音能量的功能，在这种情况下，“副产品”就更为“嚣张”。

　　▲ 年纪老大，内耳功能衰退，不能够很有效的把耳外传进的声音能量，转化为脑部可以识别和接收的能量，就会出现耳鸣，不然就是听觉不灵。

　　▲ 长时间接触音量极大的噪声，例如迪斯科舞厅里震耳欲聋的音乐声，一些重工业厂房内的声音，以及突然间的耳边发出的巨响，如枪声或爆炸声，都会逐渐或在一杀那间削弱内耳的功能，造成耳聋或耳鸣。

　　▲ 苏医生说，由他诊治的耳鸣患者当中，有些是因为对味精、盐、咖啡因及酒精等过敏之故，各种原因都有，不一而足。

　　耳鸣治疗方法须看原因而定

　　谈到治疗方法，苏医生说，治疗耳鸣的方法，须视造成耳鸣的原因而定，如果是好像刚刚所说，是对各种饮食过敏，最好莫过于对自己所敏感的食物“敬而远之”。

　　如果是鼓膜破，就唯有“修补”一途，耳内骨骼移位，就动小手术纠正位置。

　　因血液流通不够通顺而引起的耳鸣，一些促进血液循环和血液带氧功能的药物，可减轻症状。医生有时也使用补充某些维生素，如维生素B12或矿物质如叶酸盐、锌及镁等。医生必须根据情况医治，被耳鸣问题缠绕的，最好是延医，不要自己胡乱配药服用。

　　苏医生也劝告患有耳鸣者，尽量放松心情，尽量不要多加理会，有些人整天担心它会造成耳聋，有些更以为它会夺命，实在是没必要，应好好休息，让自己睡眠充足，避免刺激性的咖啡烟酒。

　　耳鸣在幽静的地方显得清晰，睡房听到一些声音如车声或音乐声，反而能减轻耳鸣的干扰。有些人被耳鸣搞到变成患有抑郁症，需要心理医生的协助，焦虑和烦躁会使到抑郁的情况加剧，针灸、按摩和其他减轻压力的疗法，都会有所帮助。
　　耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因

　　根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。

　　耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。

　　耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异

　　耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。

　　目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项

　　由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：

　　1 要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。

　　2 避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。

　　3 由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。

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