社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。更多详细的解说请看《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》
社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。
社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。
1、保险责任的差异
社会医疗保险在这方面远不如商业医疗保险全面。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。
如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。举个具体的例子,像癌症治疗中,现在有不少对人的身体副作用相对较小、而疗效又比较高的靶向药,但是这些特效药都很贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是这种特效药并不属于社会医疗保险的保障范围之内,也因此对很多癌症患者来说可望不可及。
2、报销的额度不同
社会医疗保险的覆盖面广,需要照顾的人多,可以说是僧多粥少,报销的比例并不会太高。如果属于异地治疗的类型,社会医保的报销幅度又会相对再低一些。可以见得,若单靠社会医保,在较为严重的疾病面前,这样的保障力度是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。
想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇《为什么买了社保还需要商保?》
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社保只能解决最基本的医疗保障,商业医疗险是补充,单从划算来说,同样的钱买医保要划算些。
商业医疗保险只能作为社会医疗保险的一个补充,商业医疗保险要求多,保障的范围有限。而社会医疗保险保障范围广,某种程度说应该比商业医疗保险高,所以参加社会医疗保险为首选,在参加社会医疗保险的基础上,经济条件允许建议选择一种商业医疗保险比较好。
先要参加社会医疗保险,这是政府的福利,有条件再保商业保险,可以报销社保自费的那部分。
其实不存在哪个更好的问题,社会医疗保险和商业医疗保险是互补的关系;
没有社会医疗保险的人必须购买商业医疗保险;
有社会医疗保险的人可以根据自身的需求,选择商业医疗保险来补充社会保险的不足;
商业医疗保险不仅仅是社会医疗保险的重要补充,而且是个人充分拥有社会医疗保险的基础;
通过商业医疗保险可以组成整个人的医疗保障体系;
有足够的商业医疗保险不仅可以得到社会医疗保险的充分保障,还可以得到相应的保险金。
注:通常情况下,社保是必须的,因为交的钱少,保障教高。
而商业医疗保险是必要的,作为社保的补充,可以最大程度的避免因为疾病带来的经济上的损失甚至负担。