吃虾为什么会身痒

2025-01-23 05:02:53

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回答1：

虾井非人人可食。某些过敏性疾病的患者，如过敏皮炎、支气管哮喘、反复发作性过敏皮炎、过敏性腹泻等等，约有20%的病员可由食虾激起发作。因此，对虾过敏的人在缓解期和发作期都不要进食。

肖治医生谈过敏

我们平时的生活中，很多人都有过敏经历。这一段时间，咨询过敏问题的人特别多。今天我们请本报皮肤病医学顾问肖治主任医师专门谈谈过敏的问题。
什么是过敏？
记者：有的人吃海鲜，皮肤发痒；出去春游，脸上长疙瘩；打青霉素需要抢救。过敏的现象真是太多了。从医学的角度来看，过敏究竟是怎么回事？
肖治：人体有识别自我、排除异己的功能，这种功能叫免疫。当外来物质进入体内时，我们的免疫系统就能识别出来，对它进行攻击，最终将它排除。如果这一反应过于强烈，以至于损害到我们自身组织，产生各种症状，这就是过敏，又叫超敏反应。
记者：是不是免疫功能太强？过于敏感，就会过敏？
肖治：不能完全这样认为。免疫反应由免疫系统精密控制。有专门的细胞对外来物质进行识别、攻击，还有专门细胞控制这种反应的强度，起调节的作用。如果调节免疫反应的细胞功能不足，也会导致免疫反应过强。因此，过敏不能认为免疫力很强，也有免疫力不足。严格讲，过敏是免疫功能紊乱的表现。
过敏的危害！
记者：过敏好象都是一过性的，过去了就好了，对身体有哪些危害呢？
肖治：大多数过敏是一过性的，轻微的可以自行消退。但有些过敏是慢性的，可以迁延不愈，绵延终生。比如，慢性湿疹、异位性皮炎、慢性荨麻诊、哮喘等。过敏性疾病的危害主要表现在以下几方面：
损伤身体：大家知道，药物过敏有致命危险。平时身体看起来很健康的人，突然死亡了，其中有相当部分是因为过敏，比如著名影星柯受良、邓丽君的突然去世与食物、花粉过敏有关。对于患慢性皮肤过敏性疾病的人来讲，皮肤只是全身免疫紊乱的冰山一角，内部器官可能也受到过敏反应的伤害。过敏还可以发生在血管、心、肺、肾、脑、消化道等，表现为过敏性紫癜、血管炎、心脏荨麻疹、哮喘、肾炎、慢性胃肠炎、偏头痛、癫阃等。
药物的副作用和药物依赖：慢性过敏性疾病，需要使用抗过敏药物，有时，还需要激素、免疫抑制剂才能控制，这些药物长期使用，它们的毒副作用对身体有危害。长期使用，还会形成对药物依赖，引发药源性疾病。
影响日常生活、学习、工作：如果是孩子，还影响到孩子的营养、发育。全家人的生活都要围着这孩子，起居饮食被搅得杂乱无章。另外，还有对孩子心理、性格的发育影响。有些孩子听课时不耐烦了，在家里没有人陪他了，他过敏的症状就特别严重，搔抓的特别厉害。
过敏的原因：
记者：对同样的东西，有些人过敏，有些人不过敏。还有，同一个人，对同样的东西，有时候过敏，有时候又不过敏，这是为什么呢？
肖治：任何疾病都有内因和外因。对过敏来讲，内因是体质。体质受遗传和后天环境影响。父母亲有哮喘、过敏性鼻炎，小孩得湿诊的就比较多，而且症状也比较重，持续时间很长，从皮肤科的专业来看，这个小孩不是一般的湿诊，而是异位性皮炎，这是遗传。
体质还与年龄、生活环境、健康状态有关。我以前吃虾不过敏，现在吃虾就会过敏。所以过敏或不过敏，也不是终生不变的。比如，医生给您开了青霉素，您说上个星期打过，这次就不做皮试吧！没有哪个医生敢听您的。
记者：体质是内因，外因是什么呢？
肖治：外因就是进入体内能够引起过敏的物质，我们称为过敏原。
记者：吃东西过敏，食物就是过敏原，比如，海鲜、牛奶、豆浆、坚果等。还有哪些过敏原？
肖治：比如花粉。很多慢性荨麻疹的病人讲“春草起、枯草落”时病情加重，原因多是花粉。能引起过敏的一般是风媒花粉。象杨、柳、榆树，它们春季或秋季开花，依靠风来传播，所以很小，很轻，肉眼看不到，漂浮在空气中。我们这间房子里没有花草，窗户也严密，如果用显微镜检查，照样可以发现到处都有花粉。
根据我们统计，慢性皮肤过敏的过敏原位列第一的是尘螨。尘螨是一种肉眼看不到的小生物。我们可以在任何地方找到它，比如床垫、枕头、屋尘中。普通床垫上有200万只尘螨。如果您的枕头很旧，那么它25%的重量可能是尘埃与尘螨。尘螨以我们剥落的皮屑为生。我们坐在这里，每分钟就剥落40万皮屑微粒，而皮屑成为灰尘的一部分，聚集在被褥中，皮屑开始发霉，尘螨则以霉为生。很多慢性湿疹的病人，冬季病情加重，这与冬季用的被褥、枕头上的尘螨有关。
记者：对了，还有接触，我有个朋友“衅漆”，接触生漆后，全身皮肤都肿了。我也知道，很多人对染发剂过敏，还有对化妆品、洗涤用品过敏。常常是商家和消费者发生纠纷的缘由。
肖治：是的。需要强调的是，现在室内装修污染，已经成为过敏的重要原因。很多人知道室内装修后，甲醛污染可以持续3年。这是一特殊接触，叫挥发性接触，很隐蔽。
有个小孩患慢性湿疹，在我这里治疗了很长时间，病情时好时坏。有一次，偶然遇见他的父亲，我问小孩的情况怎么样，他告诉我，已经有3年没有犯病了。我问他用什么方法治疗的，他讲，我们搬家以后，小孩就好了，至今没有发过。
记者：看来，人与外界隔离，就不会发生过敏吧？
肖治：那也不一定。有些过敏原存在我们体内。比如，肠道中的寄生虫、口腔中的细菌，它们的代谢产物，也可导致过敏。有一种病叫癣菌疹，就是手掌起水泡，发痒，按手癣治疗效果不好，按过敏治疗效果还是不好，原因是这个病人有足癣、甲癣，真菌的代谢产物导致的过敏反应，把足癣甲癣彻底治愈了，手掌的症状也好了。我以前遇到一个多年慢性荨麻疹的病人，住院检查发现慢性肾盂肾炎治疗好后，荨麻疹也痊愈了。
怎么治疗过敏？
记者：看来，过敏还是很复杂的，怎么治疗呢？
肖治：第一，尽可能的避开过敏原。如果您知道对什么东西过敏，避开，不接触，以后就不会再发病了。第二，抗过敏治疗。我们最常用的是抗组胺药物，比如扑尔敏之类。过敏比较严重的话，可以使用激素类药物，过敏特别严重或特别顽固，有时还得使用免疫抑制剂。
记者：我想插问一下，您讲远离过敏原，但是好多东西很难完全避开，比如说花粉尘螨这些。肖治：这就需要采取第三种方法，脱敏治疗。用过敏原的提取液，小剂量地、长期地给病人注射，让他对这些过敏原产生耐受。这种方法成功率并不高，主要是因为时间比较长，每周注射也很麻烦，开始治疗时，症状还可能加重，不少病人难于坚持。但脱敏治疗是经过WHO确认的，如果能够坚持，效果还是比较可靠的。
记者：假如，我不知道过敏原，又不能接受脱敏治疗，怎么办？
肖治：还可以试用一些调节免疫功能的药物，从改善免疫功能、改善体质的角度，达到治疗目的。但这些药物一般都比较贵，效果也不好预测，只能作为辅助方法。
记者：看来，最有效、最经济的方法还是避开过敏原。可是,您刚才讲的过敏原实在太多了，我们究竟怎么明确过敏原呢？
怎么查找过敏原？
肖治：首先，患者要和医生一起分析，发病之前用了什么药，吃了什么东西？接触了什么洗涤化妆用品？病情加重与什么有关？食物？季节？环境改变？等等，从中找出过敏的线索。需要提醒大家的是，过敏反应有一个潜伏期。比如药物过敏，初次过敏是在用药后几天到几周才出现症状，有时潜伏期可以达到几个月，再次过敏，一般在用药后24小时内发作。其它东西过敏，也可以参照药物过敏的时间进行分析。
记者：可不可以用仪器查呢？
肖治：可以。您看，这是一块透气胶布，上面有20个铝合金小碟，这叫“斑贴试验盒”。在小碟中放入不同制剂，比如，甲醛、香精等，贴在正常皮肤上，24小时观察，我们就可以知道您接触什么东西会过敏。
还有，您看，这位病人胳膊皮肤上扎了很多小包，象做青霉素皮试一样，这是皮肤针刺试验。把各种过敏原注射到皮内，根据皮丘大小、红肿判断他过敏原因。
记者：扎这么多针太难受了，有没有痛苦小点的方法呢？
肖治：有一种查血的方法，叫“体外过敏原测定”。静脉抽2毫升血，检查血液中特异性IgE抗体。不过，这种方法不能完全代替皮肤针刺试验。
记者：这么讲，对环境中的过敏原都有办法查出来，那对别的过敏呢？
肖治：我们还有冰块试验、温水试验、皮肤划痕试验、光敏试验，检测病人对温度、压力、紫外线过敏情况。另外，有时还需要检查病人是否有内部慢性感染病灶。比如血管炎，需要查病人是否还有结核；慢性荨麻诊的病人，需要查是否有支原体感染等。
老实讲，有时候检查很繁琐的，结果也不一定满足我们的要求。但是，对病人来讲，还是十分重要的。我接诊一个面部过敏性皮炎病人，病程6年，很顽固。给她做了斑贴试验、体外过敏原测定，结果都是阴性。给她做光敏试验，也不过敏。可她明明表现为过敏性皮炎，又排除了红斑狼疮之类的疾病，到底什么原因呢？最后，我们怀疑是光变应性皮炎。有一种物质进入体内后，不会发生过敏，但在紫外线作用下，就会发生过敏，比如化妆品中色素、食物中的紫菜、中药中的补骨脂、西药中的四环素等，医学上叫光敏剂。由光敏剂诱发的过敏，就叫光变应性过敏。我们给她做了多次光变应性试验，终于查到了过敏原因，就是她经常使用的一种维生素E面霜。
医生的忠告：
记者：与您谈了这么多，真是学到不少知识，您可以对过敏的朋友再提些忠告吗？
肖治：我想，第一，过敏性疾病要重视，不要以为是小病，不在意。第二，过敏性疾病可防可治，大部分患者是完全可以治愈的。第三，上面讲到的过敏原的检查方法，我市多数医院可以开展。病友要与医生配合，耐心、认真、正规地治疗，不要指望神丹妙药，一剂根除。最后，要注意环保，注意卫生。有过敏性疾病的人，家中布置尽量简洁，不弄地毯、绒布窗帘，也不要养宠物、花草。现在，有一些防霉防螨的用品，不妨试用。还有，要注意生活规律，锻练身体，戒除不良嗜好，做到神清气爽、体魄健康。