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拔牙注意事项
记者陶晓怡
牙齿对我们生活的重要性相信每个人都知道,如果牙齿有了疾病,大部分人都会看牙医,如果牙齿已经不能治疗,那就只有拔牙了。很多人觉得拔牙只是一件小事,其实拔牙也有很多讲究。
牙科医生介绍,拔牙前应该吃饱饭,否则容易引起晕厥现象。还有一些情况下,是不应该拔牙的,血液病患者应该尽量不拔牙。血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者拔牙时,常会流血不止,甚至有生命危险。有的患者拔牙心切,故意对医生隐瞒病情,这是十分错误的。高血压和心脏病患者拔牙要慎重,如能在拔牙前做好准备,是可以拔牙的。只是在脑、心、肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙。糖尿病患者拔牙容易发生伤口感染,而感染又会加重糖尿病。因此,拔牙前后应用抗生素控制感染。肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者,血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者,特别容易出血。因此,在肝炎活动期及重度肝损害者,不宜拔牙,应先施行保肝措施,肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物,然后才能拔牙。肾功能衰竭或严重肾病者,也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天,以防止拔牙后造成暂时性菌血症,使肾病恶化。妊娠期可以拔牙,但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产,6个月后容易引起早产,因而最好在妊娠3-6个月期间拔牙,比较安全。月经期拔牙后有时出血较多,应暂缓拔牙。甲状腺机能亢进的患者由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象,甚至会迅速死亡。如果拔牙,需术前检查,基础代谢应在20以下;脉搏每分钟100次以下;麻药中不可加肾上腺素,拔牙前后也需服用消炎药物。凡位于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿,应连同肿瘤一起大块切除,如单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。做过放射治疗的部位也不能拔牙,以免引起放射性骨髓炎。
医生还提醒患者,拔牙后要注意,医生放在患者口内的棉卷,要轻轻地咬住,30分钟以后才能吐掉。拔牙当天不要高声谈笑,也不要用力吐痰、吐口水,不能用舌头舔创口,更不要吮吸创口,以免创口负压引起出血,也不要用手指或牙刷等东西去碰它。拔牙两小时后方可进食,切忌吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物。6小时以内不能漱口,否则可能引起再出血,或使创口感染发炎。6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天可刷牙,但也应谨慎,勿使牙刷触及创面。20小时以内,可能在唾液中带有少量的血水,这是正常现象,不要害怕。即使有大量的出血,也不要着慌,立即找一块消毒的纱布放在出血的创口上咬住,然后去医院看急诊。拔牙的当日,不应过度活动。
儿童由于还没有完成换牙,所以拔牙要尤其慎重,专家建议,乳牙应尽可能保留,直到正常替换时期。乳前牙在6岁以前如不松动,但有牙体病变,应进行治疗。如有牙髓坏疽(感染性坏死)时,则应早拔除。6岁以上儿童因乳前牙牙根大部分已被吸收,牙齿的功能已逐渐丧失,因此,在患深龋或牙冠大部分破裂时,都可以拔除。第一乳磨牙如果没有牙髓坏疽、牙不松动,但有牙体病变,在8岁以前应进行治疗,不宜拔除。第二乳磨牙应尽可能保留到正常替换时,如果牙髓有坏疽或感染而不能治愈,或根尖已有病变时,应尽早拔除。有的儿童在8岁以前第一和第二乳磨牙邻面均有龋,并且牙冠破坏较重可考虑只拔除龋坏严重及牙周情况较差的牙,而保留另一个牙。乳牙滞留者,因同名恒牙已萌出,呈双重牙外观,此时不论该乳牙是否松动,均应拔除,否则容易造成牙齿排列不齐。新萌出或已萌出的恒前磨牙,如与对颌乳磨牙发生咬合创伤时,应考虑拔除乳磨牙,以免损害恒牙。牙病在急性炎症时期或身体有其他急性病时,不宜拔除。在某些情况下如心脏病或有血液系统疾病的患儿,确实需要拔牙,应根据病情、需要、条件,由医生综合考虑后决定。
病牙拔除后,应咬紧医生给的药棉,以利于压迫止血。半小时后将药棉吐掉,此时伤口已有血块形成,一般不会再出血。
拔牙的当天不要用力漱口,以免将刚形成的血块冲掉而发生出血。还要注意不要用力吸吮及勤吐口水,否则口腔内的负压增大,可使收缩的小血管破裂而出血。
拔牙 2 小时后再吃东西,不要用拔牙侧咀嚼,一般以半流质饮食或软食为宜。进食后轻轻漱口,防止伤口污染而引起感染。拔牙后不要用舌头舔伤口,更不能用手去摸,有的患者在拔牙后感觉有尖锐突出物,这可能是牙槽骨的边缘,如果不放心,认为是牙根,再到医院复查,千万不要用手指或用脏物去挑,以免发生感染。
拔牙后 24 小时内,吐出的唾液中混有淡红色的血水是正常现象,如果拔牙后伤口出血不止,应及时去医院进行处理。
拔牙后 1~2 天,伤口可有轻微疼痛,属于正常现象,对疼痛严重的个别患者,可酌情给服镇静止痛药物。如疼痛逐渐加重,可能有感染,应复诊检查,必要时用磺胺药或抗生素。
拔牙一般不会引起感染,因为口腔颌面部血管丰富,抗感染能力强,一般不需服用消炎药物。如拔阻生牙、埋伏牙,或有炎症的牙齿,应给消炎药物 2~3 天,以预防感染。
首先你先不要绝望 你看的那个牙医既然认定你的牙应该拔掉 那为什么他不进行治疗操作呢??
这说明他的医疗专业水平太有限了 我甚至怀疑其行医的合法性 所以不能据此进行判断.
我看了你自己的介绍 牙齿没有松动证明牙根还是正常的 里面已经形成空洞 可以考虑修补 这个操作基本没有痛苦的
你的年龄是18岁 还很小 贸然拔除牙齿会影响周围牙齿 容易导致松动 那才是最可怕的
所以 我强烈建议你到市级医院口腔科或者口腔专科医院进行正规检查 修补 没有必要拔除
口腔保健逐渐受到人们的重视,因此几乎每一个人都有拔牙或接受牙周病手术的经验,我们将介绍几项妙招,让您知道如何在拔牙之后,免除感染及疼痛的经验。
由于人类的进化,口腔已无法适当的容纳三十二颗牙齿,所以造成齿列不整及第三大臼齿(智能齿)长歪的情形,在临床上智能齿长歪情形又称阻生牙,深信在人类进化下,必须付出阻生牙的疼痛代价,那就是拔除一途。牙在口腔有限的空间内,埋在牙周组织中,牙根又是弯曲带钩,很难以正常拔牙方式拔除,必须以手术方式将牙齿拔掉,通常牙医师在麻醉之后,以十五号刀片将牙龈组织以半膜手术翻开,再以凿子或钻头将牙齿分为二或三部份后,分段将牙齿拔除,所以对牙周组织是严重的破坏,加上手术时间较长易造成伤口充血水肿等现象,因此拔牙后疼痛与肿胀是无法避免的。
如何减少疼痛及肿胀有以下方法:
1医师于拔牙后,需将伤口清理干净,置入止血棉,并缝合起来,防止出血及加速伤口愈合。
2于伤口地方,咬紧纱布40-60分钟,尽量少讲话,防止继续出血,以达止血功能。
3嘴中若有口水,需往肚里吞下,不可以用力漱口,防止伤口撕裂的情况发生。
4止血后,二十四小时内可以用冰敷,或含冰开水的方式,防止伤口肿胀发生。
5.于餐后及睡前必须使用漱口水,轻轻含三十秒后,慢慢吐掉,以防止细菌感染。
6.按医师处方服药,不可以自行减剂,否则后果不堪想象。
7.一周后拆线,牙医将给予新的建议事项。
8.多喝果汁,补充维他命C及B群,以增进伤口愈合。
9.千万记住,留下医院、诊所的电话及医师大名,若有突发状况立即与医师联络。
10.推辞应酬,不可酗酒,充分休息及睡眠是必要条件。
医师的技术可以主导手术的成功与否,但是病患居家护理亦是治疗的重要关键,为了您的健康,只要多一点的关心就能免除痛苦,获得健康的身体,不是很好吗?
在拔的过程中一点都不疼因为打了麻药。不过麻药过了后就有点疼。我前天刚拔的。不过有个小技巧,在你拔后疼时(24小时内)可以冷敷,把毛巾用冷水打湿拧干,放在你拔牙的那边脸上,躺在床上睡一会就好了。我可是拔了两个大牙的人了,现在一边各被拔了一个。第一个不拔了一点感觉都没,不过好可怜后面发现没拔完,可能还要再拔一次。前天拔的那个还算好全拔了。现在可真是可怜呀,吃不了东西了。
我拜托,你从小到大没拔过牙??
拔牙的时候,医生会先在你牙齿附近注射麻醉剂,然后等10分钟左右,等半边嘴基本没感觉时再拔,所以拔牙是完全没感觉的
拔牙也很简单,拿个类似老虎钳的东西,由于不痛,所以医生会很用劲,基本上10秒之内就能拔出
我从小到大拔牙不下10次,相信我,基本上牙被拔出来了我都还不知道,根本没感觉的
只不过等麻醉的效用过了之后,会疼一会,不过那也不是很痛了
你一个大男人还怕这个???
千万不要自己拔,否则拔的不好搞感染了可不是说着玩的
我们这拔牙都是站着拔的,超轻松~~
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