感冒症状
广泛鼻部、咽喉、眼睛发痒,但是主要表现为频繁打喷嚏和流清鼻涕,有些也出现咽喉发干、发痒、流泪等症状。
检查发现:鼻粘膜苍白,鼻涕增多,儿童常见鼻横皱折,有的还检查出患有鼻息肉。
诊断过敏性鼻眼结膜炎:主要靠病史和临床症状诊断,每年某一个季节出现上
人生病的时候,体温往往会升高,而呈现发烧(发热)症状。发烧是很多疾病共有的症状,要鉴别是哪种病引起的发烧,主要从发热的特点、热度的高低、持续时间的长短和伴随出现的其他症状来鉴别。
1.高热持续数天伴有皮疹,又在冬春两季,如果是小孩,应考虑是麻疹、水痘。
2.高热持续数天伴有皮疹,在一天内体温波动不超过摄氏1℃者,应考虑是伤寒、副伤寒、斑疹伤寒等急性传染病。
3.发热伴有咳嗽,胸痛、咽和眼结膜充血,应考虑到是急性上呼吸道感染(流行性感冒、支气管炎)、肺炎、急性扁桃体炎、肺结核、肺脓肿。
4.发热伴有腹泻症状的,应考虑是食物中毒、细菌性痢疾和阿米巴痢疾。
5.发热伴有右上腹部疼痛,应考虑是胆囊炎、胆石症、急性化脓性胆管炎、细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿。
6.发热伴有左上腹部疼痛,应考虑是急性胰腺炎、脾周围炎、脾脓肿。
7.发热伴有左、右下腹部疼痛的疾病,有阑尾脓肿、急性输卵管炎、盆腔腹膜炎的嫌疑。
8.高热伴有满腹疼痛,腹部压痛,腹肌紧张,应考虑是急性腹膜炎。
9.高热伴有腰、肋部疼痛,应考虑到是急性肾盂肾炎、肾周围炎或肾周围脓肿。
10.间隙性发热,规律性发作,伴有寒颤、高热、大量出汗,应考虑是疟疾。
11.发热伴有出血现象(咯血、便血、血尿、牙龈出血),应考虑是流行性出血热、钩端螺旋体病和血液病。
12.服用磺胺药、抗菌素、碘剂、阿托品、颠茄、巴比妥等药物,可出现药物热。
出现发热症状后,应让患者卧床休息,吃流汁或半流汁饮食(稀饭、米汤、豆浆、牛奶),多喝水。高热不退,可用温水或酒精拭擦全身。在未弄清发热原因之前,切不可乱吃解热镇痛药。如急性腹膜炎患者,若给他吃了解热止痛药,疼痛减轻了,但往往会掩盖病情造成误诊。另一方面人体出现发烧现象,并不完全是一件坏事。发烧是人体的一种自我保护措施。当病原微生物侵入人体后,人体就以升高体温(发烧)来对付。体温升高时,新陈代谢加强,血液中白血球的数量也大量增加。这支防御大军把细菌包围起来,使整个机体处于“戒备状态”。因此发烧不仅给我们信号,提示我们及时进行诊断治疗,而且有利于机体战胜疾病。弄清发热的原因后,再针对发烧原因合理用药,就能收到药到病除之效。
正确对待感冒发热:
发热是机体的一种防御反应,能增强吞噬细胞的活性,促进抗体生成,有利于消灭入侵的病原体。一般来说,小于39℃的发热,不致引起机体内环境的紊乱而造成损伤。患者通过休息,增加饮水,多可缓解。婴幼儿高热常引起惊厥、抽搐,年老体弱者可因高热过度消耗难以耐受,并可出现昏迷、休克,对此应给予物理、药物降温等措施。如果不论热度高低,不问病史,一律服退热药或打退烧针,甚至加大药量,就会导致病人虚脱、休克。还有的病人因此而发生消化道出血或白细胞、血小板降低而使病情复杂化。同时,不合理用药还会干扰医生及时正确诊断,延误治疗。
地塞米松等糖皮质激素通过阻抑内源性致热源及细胞因子的合成和表达而有肯定的退热作用,几乎能退所有病因引起的发热,当患者出现过高热,并伴有休克、惊厥、抽搐、心功能不全或中枢神经系统感染,适量应用糖皮质激素配合综合治疗措施,可迅速缓解症状,减轻脑水肿,提高应激能力。但不可滥用此类药物。否则,机体免疫功能会下降,感染扩散、蔓延,病情加重,同时也破坏了热型的表现和观察,不利于诊断和鉴别诊断。