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你好,可以通过锻炼来达到一定程度的恢复做到不影响日常生活问题不大,像你这种情况3年多了完全康复到以前难度比较大,你可以通过专业的康复锻炼制定腿部的康复计划来一定程度缓解目前带来的不便还是没有问题的。
中重型颅脑损伤;针灸;高压氧 近年来,颅脑损伤发生率逐年增加,死亡率高,后遗症多,常留有不同程度的运动、感觉、认知、语言及心理精神等多方面的功能障碍,且持续时间较长,给患者日常生活及重返社会造成困难,增添了家庭和社会的负担。笔者采用针灸配合高压氧治疗37例中、重型颅脑损伤患者,收到满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 本组80例均为本院中西医结合科2006年12月-2007年5月收治的患者,经CT和MRI明确诊断,符合中、重型颅脑损伤的诊断[1]。其中,男55例,女25例,年龄最大81岁,最小14岁,平均(47.5±5.2)岁。全部患者均有明确的头部外伤史,其中交通事故59例,高处坠落伤11例,跌打外伤10例;经CT证实有蛛网膜下腔出血14例,颅底骨折16例,脑挫裂伤20例,颅内出血30例。80例患者中起病时均有原发性昏迷、头晕、头痛、恶心、呕吐等相关症状,其中28例患者施行相关开颅手术,52例予以常规的脱水剂、皮质激素、神经营养、止血药等常规药物支持治疗。现各项生命体征基本平稳,均遗有不同程度的情感、语言和肢体功能障碍。采用国际标准哥拉斯格评分(GCS),其中中型颅脑损伤46例(GCS评分在9~12分),重型颅脑损伤患者34例(GCS评分在3~8分)。 将80例患者按随机排列法分为2组,治疗组37例,入院GCS评分为(8.01±3.17)分;对照组43例,入院GCS评分为(8.18±2.99)分。 2 治疗方法 2.1 对照组 采用常规治疗:①维持患者生命体征和内环境稳定;②营养支持;③神经节甘脂2~4 mL肌注或脑蛋白水解物20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴;④肺炎、泌尿系感染、应激性胃溃疡等并发症的预防。 2.2 治疗组 在对照组常规治疗基础上,配合高压氧及针刺治疗。①体针采用30号1~4寸毫针,以单侧或双侧手足阳明经为主,辅以足厥阴肝经或其他阳经穴位进行针刺治疗。上肢穴:肩髃、曲池、手三里、内关、合谷;下肢穴:髀关、环跳、伏兔、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲、太溪。方法:每次选2~3对穴针刺得气后使用福建医疗器械厂生产的G6805-2H电针脉冲治疗仪,以疏密波及断续波交替使用,每次通电20 min左右,强度以患者产生酸、胀、麻木,相关肌群出现节律性收缩,能够耐受为原则。②头针针刺瘫侧肢体对侧的运动区、感觉区;对于情感功能障碍者取头针百会、四神聪。局部常规消毒,选用30号1~1.5寸毫针,向后透刺,与头皮呈20°左右夹角刺入帽状腱膜下,手下针感不涩,留针10~15 min。语言功能障碍取哑门,对准口部与耳垂水平进针,勿提插,微捻转,针刺深度相当于颈围12%~14%。针刺每日1次,10次为1个疗程,每一疗程之间休息2 d。③高压氧疗法:使用医用高压氧气舱,治疗压力0.2~0.25 MPa,加减压时间各20 min,稳压时戴头罩吸纯氧80 min,分2次,中间休息10~15 min,减压20~30 min,治疗时间共130 min,每日1次,10次为1个疗程,每2个疗程休息2~3 d。总疗程为3个月。相关手术患者待生命体征平稳后在术后5~10 d内进行高压氧治疗。 3 观察方法 3.1 观察指标 观察患者治疗期间第1、3、7、10日GCS评分及3月后格拉斯哥预后评分(GOS)、语言功能及运动功能分级等指标。治疗结束后随访6个月,进行综合生活质量评估及G0S评级。 3.2 疗效标准 ①恢复良好(GR):能重新进入正常社交生活,并恢复工作,但可有各种轻的后遗症。②中度残疾(MD):有认识、行为、性格障碍,有轻度的偏瘫、共剂失调、言语困难等残疾,但在日常生活、家庭与社会活动上尚能勉强独立。③严重残疾(SD):有意识,但认识、言语和躯体运动有严重残疾,24 h均需他人照顾。④植物状态(V):无意识,有心跳和呼
脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征,是指脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。脑外伤后遗症的话主要是加强康复锻炼的,可以是去医院康复科效果会好一些的你好,对于目前的情况,一般很难恢复到正常的水平的了,建议少吃辛辣、肥腻、酒等刺激的东西,适当运动。建议保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。按病情需要给予充足营养和水份。
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