不会,白血病是要看白细胞数量的。
血小板低可能是血友病,尽快检查。
根据你说的情况,你是个血小板减少性紫癜(ITP),如果血小板很低,就应该做个骨髓检查,看看是原发性的还是继发性的,同时也能排除一下其他血液病,不管怎样,有病就应该积极诊断治疗。
主持人:如何治疗血小板疾病呢?
唐果成应该针对病因进行治疗,如果是免疫性血小板疾病的话,就应该选择强的松类的药物进行治疗;如果治疗无效的话,也可以用免疫抑制剂的方法进行治疗,如果都没有效果的话,还可以用手术的方法(将脾脏切掉)来进行治疗。
主持人:为什么要切掉脾脏呢?
唐果成脾脏会吞食大量的血小板,而且还会产生抗体来破坏血小板,将其切掉后的治愈率为70%。
主持人:遗传性血小板疾病可以采用这些方法进行治疗吗?
陈方平遗传性血小板疾病到目前为止还没有根治的方法,只能靠输入正常的血小板来帮助病人完成止血的功能,并不能解决根本的问题,而且病人长期、反复地输入血小板,还会增加血小板的耐受性,也就是病人自身会产生抗体,从而输入的血小板也就无效了,这时还可以采用血浆交换的方法来进行治疗。
主持人:下面让我们来看一下血浆交换的过程:
陈方平首先进行静脉穿刺,将病人的血液进行细胞分离,血液里其它的成份会回输病人的体内,再输入正常的血浆,以减轻病人体内抗体的浓度。
主持人:血浆交换的全过程需要多长时间呢?
陈方平一般血浆交换的全过程需要3个小时左右,但这也只是改善血小板的输出,也并不是解决问题的根本方法。
主持人:通过基因修补的方法,病人可以痊愈吗?
陈方平随着科学的进步,相信在以后用基因治疗的方法应该是可以治疗遗传性疾病的。
主持人:患难治性血小板减少症多年了,请问有什么治疗的方法吗?
陈方平难治性免疫方面血小板的疾病,在治疗上是比较困难的,病人的心理应该放松一些,建议如果血小板数量很低,但没有明显出血现象的话,就不要再服用副作用较大的药物来维持了,应该把可以停服的药物都停掉。
主持人:南京黄女士身上经常出现皮肤瘀斑,请问专家这是不是血小板疾病,对健康有什么危害呢?
唐果成一般血小板的疾病都会出现瘀斑的现象,但并不是说所有的瘀斑都是由于血小板疾病引起的,像血管的异常、凝血因素的异常等都会出现瘀斑的现象,她应该去医院进行检查,再针对病因进行治疗。
主持人:上海刘女士我和我的一位朋友都常有牙龈出血、皮肤青紫的症状,但我们到医院检查后,她的血小板数量少,而我的血小板数量正常,请问专家这是为什么?
陈方平检查后结果的不同和引起出血现象的原因不同有关,像药物因素等,应该具体检查后,针对病因进行治疗。
主持人:沈阳彭先生血小板既然有止血的作用,可我的血小板数量有80万甚至100万,为什么仍有皮肤出血的现象?
唐果成血小板增多也是不正常的现象,它会引起血小板功能的不正常,增加血液的浓度、减缓血液的流动,从而就会发血的现象。
主持人:河南崔女士手臂处有大片紫斑,血小板为24000,诊断为单纯性血小板减少,有时下降到8000,后来脾脏栓塞1/3,服用达那唑,血小板暂时提高,现在口腔发涩,双下肢针刺样痛,请问是病变引起的,还是药物副作用?
陈方平这是免疫性的血小板障碍,达那唑是一种人工合成的激素,如果服用强的松效果不好的话,可以加服这种药,它对人体的肝脏和肾脏有一定的影响,但对皮肤没有什么副作用的,他应该定期去医院检查肝脏和肾脏的功能。
主持人:郑州谭先生患有冠心病,但同时又有血小板减少症,均需治疗,请问在药物使用上有什么需要注意的?
唐果成治疗冠心病的某些药物可以减少血小板的数量,从而影响血小板的正常功能,所以在服药时应该选择对血小板没有损伤的药物;而且某些治疗血小板的药物也会引起血压的升高,所以在选择药物的时候也要注意避免。
主持人:天津孙女士平时血小板正常,怀孕时血小板下降,胎儿人工流产,现在又怀孕了,血小板又减少了,现在正服用泼尼松,会不会对胎儿有影响?
陈方平如果她多次流产的话,也可能是习惯性的流产现象,一般妊娠期血小板减少,如果过早地服用药物是有可能会影响到胎儿的,她应该先进行保胎的治疗,如果没有出现出血现象的话,建议她应该停用一些可用可不用的药物,而且在分娩时也可以输入新鲜的血小板,以避免大出血现象的发生。
主持人:贵州王女士患有遗传性血小板病,请问目前有什么办法可以治疗呢?另外,现在已经怀孕4个月,不知胎儿是否正常,请问有什么地方可以帮助检查呢?
陈方平遗传性血小板疾病有很多种,如果是血小板无力症的话,也就是父母双方都带有致病的基因,那传给下一代的可能性是很大的,如果女方有这种病,而男方正常的话,就不一定会传给下一代,而且也可以做产前的诊断检查,但是有一定风险的,如果胎儿有异常现象的话,在穿刺的时候就有可能会出现出血或早产的现象,不过如果胎儿真的有异常现象的话,建议还是应该及早进行的流产。
主持人:河北张女士婚前检查发现血小板减少,这种情况结婚是否对身体有影响?如果要孩子是否会遗传?
唐果成一般血小板减少的病人是可以结婚的,而且也不会遗传给小孩子的,如果女病人在分娩的过程中血小板有减少的现象的话,在2周以后也还是可以恢复正常的,所以说对孩子的危害是不大的。
主持人:黑龙江李先生女儿今年12岁,患有血小板减少性紫癜,服药后血小板立即上升,停药后下降,除血小板以外,其它血常规检查都正常,鼻出血很严重,请问应该怎么治疗?
陈方平一般服药后血小板都会上升,但血小板正常以后还应该维持服用2周左右的药物,再逐渐减药,以保持效果,如果鼻出血很严重的话,除了用止血的药物以外,也可以用局部填塞的方法进行治疗。
主持人:黑龙江杨先生请问骨髓增生异常综合症(MDS)与血小板减少有关系吗?
唐果成一般骨髓增生异常综合症的患者都会患有血小板减少症,而且体内的白细胞也会减少,但是造成血小板减少的原因有很多,应该去医院进行检查,再针对病因进行治疗。
主持人:一位怀孕5个月的妇女,血小板数量为3万-5万,请问分娩时有危险吗?
唐果成如果她的血小板没有明显减少现象的话,就不需要进行治疗;如果有下降现象的话,就应该进行治疗了,因为在怀孕期间血小板减少是有一定危险性的,像母体的死亡率可以达到7%-11%,流产率可以高达7%-23%,胎儿的死亡率可以高达26.5%,而且在分娩时也可以用一些血小板的制剂。
主持人:柳州王女士女儿16岁,血小板计数只有2万,有皮肤出血、月经过多的症状,医生建议服用强的松,但我听说这种药有发胖的副作用,请问应该怎么办?
陈方平她的血小板数量已经很低了,应该选择坚持服用强的松类的药物,但这类药物也有一定的副作用,像它会引起肥胖、糖尿病、高血压、胃病等疾病,但随着药物的减量,副作用也会消失,所以她还是应该按照医生的建议服用药物。
主持人:兰州郑女士患有血小板减少的疾病,请问专家患这种病老年人和年轻人有什么不同?是不是老年人容易患这种病?治疗上有区别吗?
唐果成一般年轻人和老年人患这种病是没有什么区别的,像50岁以上老年人的发病率只占血小板减少症病人的5%,但在治疗上是有些不同的,因为老年人往往会伴有多种疾病,所以在选择药物时应该更加慎重一些。
主持人:武汉李先生患有血小板减少症,常靠输血小板进行治疗,医生说反复输血小板会无效,请问专家,如果到那时应该怎么办?
陈方平像这种免疫性血小板减少症的病人,我们一般是不主张输血小板的,但如果造成颅内出血现象的话,也还是可以输入血小板的,不过长期反复输入的话,血小板就会因耐受而无效,这时就可以用血浆交换的方法进行治疗。
主持人:成都郝女士患原发性血小板减少性紫癜20年,请问平时应该注意些什么?会有什么并发症呢?
唐果成如果血小板数量很低(3万左右),但没有明显的出血现象的话,就不需要进行治疗,如果出血现象比较严重的话,就应该用一些激素类的药物或手术的方法来进行治疗。
主持人:黑龙江刘女士请问血小板降得太低会不会引起白血病?
陈方平一般很多原因都会引起血小板的减少,如果血小板有明显减少现象的话,就应该去医院做一下骨髓穿刺的检查,因为白血病也是可以引起血小板减少的,所以一定要查出病因,再针对治疗。
主持人:骨髓穿刺的检查方法危险吗?
陈方平骨髓穿刺是一种很安全的检查方法,对人体的健康是没有什么危险的,而且只要注意局部的压迫止血,对血小板病人也是没有什么危险的。
主持人:重庆徐女士我和我的一位同学都患有血小板减少症,后来她又患了难治的红斑狼疮病,请问是不是患有血小板减少的人都会向别的疾病转变呢?
唐果成血小板减少的现象可能就是很多疾病首发的症状,像她朋友发病的本身原因就是红斑狼疮,所以就会慢慢地发展形成,但也可能有其它的发病原因,所以应该做一下系统地检查。
主持人:浙江冯女士原发性血小板减少性紫癜患者,经多方治疗血小板数仍只有1万左右,医生建议用脾切除的方法进行治疗,血小板减少症的病人能切脾吗?切脾的效果如何呢?
陈方平如果病人经过激素治疗治疗无效的话,就可以进行脾脏切除的手术,其有效率为70%左右,而且手术也是很安全的,术后血小板就可以维持基本的正常了。
主持人:苏州朱女士母亲今年76岁,血小板减少,请问中药能否治疗?
唐果成治疗血小板减少症除了用西药以外,也可以用中药进行治疗,那就应该听中医专家的建议了。
主持人:请问食补的方法可以治疗血小板减少症吗?
陈方平现在用食物补充的方法来治疗血小板减少症还不是很肯定的,但可以提醒患者应该少食、慎食辛辣、刺激性强的食物,而且还应该少吃硬的食物,以避免口腔内发生出血的现象。
主持人:大连佟先生患血小板减少症5年多了,血小板数量总维持在3万-4万,也没有明显出血的现象,请问专家这是怎么回事?
陈方平如果血小板的数量少于每微升10万的话,是不会引起出血现象的,如果血小板的数量少于每微升5万的话,就会引起出血的现象,而且出血的现象和血小板下降的程度和时间有关,如果持续时间过长的话,也可能不会出现出血的现象,建议他应该停用一些可用可不用的药物,再进行观察,如果还是没有效果的话,那以后也就可以算了。