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早期症状为髋关节易疲劳、酸胀、隐痛,随着病情进一步发展,可导致关节疼痛进一步加重,髋关节的活动范围受到影响,严重影响生活质量。那么,应该如何治疗髋关节发育不良呢? 髋关节发育不良的治疗,实际上是一个比较困难的问题,对于那些没有症状的病人,很多人就不会来看,因为他也不知道会得这种病,一旦有症状来看的话,往往关节有退变了。这个时候医生会认为没有什么办法,就是回去等着。说起来容易,做起来很难的,以车代步,拄拐上班,这样的一种状态当然是对发育不良的保护非常有好处,但是作为一般人是做不到的。病人痛苦就痛苦在这里。医生说不行,那就换关节髋关节发育不良的治疗原则是减少关节的负重,避免体力劳动和剧烈运动,可采取手术治疗增加髋臼覆盖、防止关节半脱位。治疗的目的是缓解疼痛、恢复关节活动功能,手术首选的是人工全髋关节置换术。 这是正常的髋关节,当股骨头出现问题或者髋关节发育不良到晚期的时候,我们会进行人工关节的置换。关节置换的时候需要这个股骨头从它的根部去掉,这时候我们能看到里面的骨髓腔,把骨髓腔锉干净以后,我们要把人工关节进来了。这个是人工关节,直接插到骨髓腔进来,这样安好以后,我们就可以跟髋臼放到一起,进行一种正常的活动。 对于髋关节发育不良的患者,因其局部解剖结构的特殊性,手术相对复杂,需严格掌握手术适应症,制定周密的手术计划,选择合适的假体,术前术后给予恰当的处理,恢复髋臼和股骨头的对应关系,使其接近正常,从而达到消除关节疼痛、尽量恢复正常活动度的目的,可收到良好的治疗效果。对于髋关节发育不良患者而言,这是最佳手术方式。 那么病人会带着这样一个人工骨头和髋关节进行活动,当然了这个股骨头毕竟是一个金属的,是一个没有生命的物质,时间长了以后,会磨损,同时也会松动,大概这个年限会15到20年。随着技术的发展,也许以后时间更长,但是现在我们的技术水平肯定是用不了一辈子的,所以用了一段时间以后,这里就会松动,病人肯定会疼痛,功能活动也不好,我们又必须给它取出来,把这里面髓腔再清理干净,又换一个比这个更长更粗的骨头安进来,结实了以后,再重新恢复活动。当然第二次的更换,肯定不如第一次用的时间长,所以我们说,比较年轻的患者不太适合太早换关节。 髋关节置换手术可以有效的缓解症状,是髋关节发育不良患者首选的手术选择方案。不过,值得患者注意的是,任何一个人工关节都具有一定的使用寿命。在置换关节后的十几年或者二十几年内,可能必须做人工关节翻修手术。需要重新更换一个更长更大的股骨头。因此,对于人工关节进行悉心合理地保养非常重要。而年轻人,也不太适合太早换关节,那么,应该怎样延缓手术的时间呢? 我们就研究在没有换关节以前这个阶段,怎么样减轻病人的痛苦,改善关节的功能,延缓关节的置换。我们说过如果你是没有退变的病人,也许通过我们的治疗,就能够让他不再换关节。具体的话中药意义比较大的,通过中药对髋关节周围软组织进行调理,降低疲劳程度,增加力量,间接可以减少关节的磨损,可以延缓换关节的时间。那么,髋关节发育不良能彻底治疗吗? 髋关节发育不良只是一个结构上的改变,有些人对这个病有认识的话,在整个儿关节没有退变的时候,就是没有磨损的时候就发现了,那么这个阶段就是最佳的时候。也就是说,尽管结构不好,但是病变还没有发生,软骨还没有磨损,这个是最好的。如果到了关节已经磨损了再来治疗,可能就不能彻底治疗了。 髋关节发育不良的治疗,应争取在患者骨重建能力最好,或者畸变比较轻的时期进行手术治疗,通过手术可矫正髋臼不正常状态,增大髋臼的覆盖面积,改善股骨头骨性覆盖,缓解髋关节疼痛,改善髋关节功能。
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