幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。
幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。
1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。
幽门螺杆菌或幽门螺旋菌,英文名Helicobacterpylori,简称Hp。
是革兰氏阴性、微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。
由巴里·马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾·沃伦(J.RobinWarren)二人发现,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。幽门螺杆菌是微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。
幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。
所有抛开综合因素一味谈致癌性都是耍流氓。环境因素可能也是HP诱导胃癌发生的因素,比如高盐饮食会刺激HP感染人群CagA 的表达从而诱发胃癌。
所有抛开综合因素一味谈致癌性都是耍流氓。胃癌不一定是由HP引起,HP也未必引起胃癌。HP是最常见细菌感染,感染全世界50%?75%的人口,我国人群平均感染率高达58.08%,大多数患者感染HP后常无临床表现,基本上发展为慢性炎性反应,在感染人群中,约10%发展为消化性溃疡,1%?3% 转化为胃癌,仅0.1%继而演变为黏膜相关淋巴组织瘤。
但HP感染仍是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的病因,更是胃癌的主要致病因素。因此,HP是迄今为止引发胃部恶性肿瘤最重要风险因子,其中腺癌是最常见类型,约占90% 。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构 (WHO/IARC) 将HP定为Ⅰ类致癌原。
因为HP可产生多种毒力因子,异常调节宿主细胞内的信号通路,降低致瘤性转换的阈值,另外,代谢综合征在HP诱发癌症中起协同作用。当然,环境因素可能也是HP诱导胃癌发生的因素,比如高盐饮食会刺激HP感染人群CagA 的表达从而诱发胃癌。