一、定义
1、室速（室性心动过速）：是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常，频率超过100次/min，连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动，包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。
2、室上速（室上性心动过速）：是指异位激动形成的部位或折返环路在希氏束（心脏传导系统中的一员）分叉以上的一组快速性心律失常。
二、病因
1、室速（室性心动过速）：器质性心脏病引起的室速，比如冠心病，原发性心肌病，二尖瓣脱垂，心肌炎等；无器质性心脏病性室性心动过速，比如电解质紊乱和酸碱平衡失调，药物和毒物作用，特发性室速。
2、室上速（室上性心动过速）：房速和房扑多见于器质性心肺疾病患者，如慢性阻塞性肺病、心瓣膜疾病等，可发生于心、胸外科手术后，也见于无明确器质性心脏病者。
三、临床表现
1、室速（室性心动过速）：患者可出现心慌、胸闷、胸痛，黑蒙、晕厥，其临床特征是发病突然，经治疗或自限性突然消失，发作时病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐惧、心前区不适，头或颈部发胀及跳动感。 非持续性室性心动过速的人通常无症状，仅在体检或24小时动态心电图中发现。
2、室上速（室上性心动过速）：大多仅有突然心悸感，有时伴恐惧、不安和多尿，在有器质性心脏病基础的患者，频率>200次/分，且持续时间较久的，可引起心脑等器官供血不足，导致血压下降、头晕、黑蒙、心绞痛、心力衰竭等。脉搏细弱，听诊可闻快速、规则而匀整的心律，颈静脉搏动与心率一致。
参考资料来源：百度百科-室性心动过速
参考资料来源：百度百科-室上性心动过速
1、性质不同：室性心动过速是发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常。室上性心动过速是异位激动形成的部位或折返环路在希氏束（心脏传导系统中的一员）分叉以上的一组快速性心律失常。
2、特点不同：室上速心动过速的起始和终止常较突然，发作在无器质性心脏病的年轻患者，频率<200次/分。室速率超过100次/min，连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动。
3、表现不同：室上速伴左束支或右束支阻滞时，宽大的QRS波形应呈现典型的束支阻滞图形。如室上束伴左束阻滞时，电轴应左偏，V1、V2导联为rS型，r波间期应<30ms，V5、V6导联不应出现q波等。
扩展资料：
注意事项：
1、阵发性心动过速用户，首先明确疾病类型，不同疾病引起的心动过速饮食注意不同，如甲亢引起的窦性心动过速，主要是低碘饮食。
2、如果是由全身性疾病引起，避免摄入浓茶、咖啡等含强刺激性食物，同时避免情绪激动、劳累和不规律的作息。
3、如果是由心脏基础疾病引起，如高血压性心脏病、冠心病导致的室性心动过速，饮食必须要低盐、低脂，清淡饮食为主，也应避免含咖啡因的浓茶、咖啡等食物的刺激。
参考资料来源：百度百科-室上速
参考资料来源：百度百科-室速
生理特征不同。
室速的电生理特征：激动由房室节发出，心电图可见宽大畸形的QRS波，连续三个以上称室速。
包括：宽QRS波群心动过速时房室分离或房室阻滞；②宽QRS波群心动过速时以快于心动过速的频率起搏心房时，心室率及QRS波群形态无变化；③宽QRS波群心动过速时以快于心动过速的频率起搏心房时，QRS波群形态变窄与窦性心率时相同；④宽QRS波群心动过速时心房期前收缩刺激有心室夺获或室性融合波。符合上述任何一条即室速。
室上速的电生理特征 ：激动由房室节与窦房结之间发出，表现为突然发作，突然停止 常伴预激综合。
包括心房率等于心室率（心房扑动或房性心动过速时心房率可达于心室率）
宽QRS波群心动过速时心房快速起搏，心室率与起搏频率相同，但QRS波群形态不变。
心房期前收缩刺激未激动心室，但能终止心动过速。
室上性心动过速包括房性心动过速、心房扑动、窦房折返性心动过速、房室结折返性心动过速及房室折返性心动过速。室性心动过速是起源于希氏束分支以下的束支、浦肯野纤维、心室肌的快速性心律失常。
根据您的症状及治疗情况，您的室上性心动过速或室性心动过速可能是非持续性的。射频消融疗法对室上性心动过速优先考虑，对无器质性心脏病的特发性单源性室性心动导管消融根除发作疗效很好。
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