尿毒症在肌肝降下去后可以不透析，通过中医保守治疗吗

2025-02-23 23:05:00

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回答1：

看是急性还是慢性肾衰竭。急性肾衰竭是有可能恢复正常的，但是也需要透析几次，缓解肾脏压力，让肾脏休息一段时间（半个月到一个月）才能恢复。透析就是替代肾脏工作的办法。
如果是慢性肾衰竭，肌酐到了840就是尿毒症了，目前医疗水平是可行的只有透析或者肾移植，尚无其他办法可以有效维持尿毒症病人的长期存活。
在目前尿毒症的情况下，不透析，也就意味着身体内新陈代谢的毒素无法排出体外，积蓄在体内，主要是在血液里。随着血液循环，侵害五脏六腑，很可能引起很多并发症，导致多器官衰竭。其次，随着尿毒症的进一步发展，尿量也越来越少，摄入的水分无法有效排出体外，潴留在体内，可能会引起胸腔、腹腔积水，压迫心脏、肺部，导致呼吸困难。而且血压也会因血液里水分太多而升高，引起各种潜在的危险。同时，也因为肾脏的排水排毒功能几乎完全丧失，体内的电解质和酸碱度也失去平衡，病人很容易酸中毒和血钾过高。血钾过高容易引起心脏骤停导致猝死。而长期酸中毒也是大部分尿毒症病人的死亡主因。
因为此时尿毒症病人肾脏排水排毒的功能几乎完全丧失，所以饮食也是要尽可能的少，仅够维持必须的营养即可，吃的越多，新陈代谢产生的毒素就越多。如果尿量开始减少了，还要严格控制饮水，防止体内潴留大量水分。要低盐，少量优质蛋白，比如精瘦肉、鸡蛋清等。不可吃水果和钾高的蔬菜。水果里富含电解质，容易破坏病人体内电解质平衡。真想吃什么，也就苹果和梨能少量吃一点。关键是病人食欲如何，如果病人食欲很不好，那还是别控制了，病人能接受什么食物，就给他吃什么吧，只要别吃的太多，否则什么都吃不下，严重营养不良，更不好。如果病人食欲尚可，那可以选择颜色较淡的蔬菜，比如角瓜、白茄子、山等蔬菜炒二两肉丝，少放盐，适量放油。不要喝汤。平时可以吃些糖和巧克力之类的补充能量。（尿毒症不忌糖）
这里是在网络上，不需要遮遮掩掩，我就直言不讳了，看你们的护理状况和病人的配合程度，肌酐840的尿毒症如果不透析的话，短则三个月，长不过一两年，就不行了。
我见过一个病友，在这个肌酐水平上，天天只吃青菜萝卜，确实只产生很少的毒素，但是一年半后死于严重的营养不良。
还是要想办法做通你父亲的思想工作。尿毒症透析维持十几年状态依然很好的病友非常多，并不是绝症。如果没有医保，想方设法要办一个，45岁，办职工医保也有可能来的及，不行也可以办街道居民医保或者新农合医保。至少能报销一半以上，总比坐以待毙要强。

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