报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
新农合患者在镇级医院住院治疗起付线为100元/人次,报销比例是合规费用的100%;
市内县级定点二级医院住院治疗起付线600元/人次,报销比例为80%;
市内市级定点二级医院住院治疗起付线1000元/人次,报销比例为70%;
市内市级三级定点医院住院治疗起付线1800元/人次,报销比例为60%;
省级三级定点医院住院治疗起付线3000元/人次,报销比例为55%;
省级二级定点医院住院治疗起付线2000元/人次,报销比例为65%;
市内定点民营医院报销比例比照市级二级定点医院报销比例下降5个百分点,在市内未定点医院报销比例比照市级定点医院报销比例下降10个百分点,起付线不变。
新农合住院报销流程:
1、由门诊医生或住院部医生诊断,开具住院证;
2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记;
3、持住院证,缴款单到住院登记窗口登记,领取病历表及用品;
4、到对口专科进行住院检查、治疗;
5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单;
6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续;
7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联,取回床位押金条,清点好床单元等物品,再到出院结算处取出结算发票,领回床位押金,到打印处打出清单汇总表;
8、凭结算发票单,农合证、身份证和户口簿原件及复印件,诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到
1、普通门急诊报销比例。一级及以下定点医疗机构:报销50%;二级定点医疗机构:报销20%;门诊限额:700元;累计门诊支付限额:1000元。
2、未成年人意外伤害报销比例。医疗费用在50元以上,新农村合作医疗和报销80%;年度最高支付限额8000元。
3、生育补助报销比例。生育补助金:500元;剖宫产费用:按照医院报销规定给予报销。
4、农村合作医疗住院报销比例。一级及以下医疗机构600元、二级及以上医疗机构800元、市外二级及以上医疗机构1000元、同一医保年度内第二次住院的,起付标准以入住医院起付标准的50%计算、第三次住院起不再计算起付标准。
5、农村合作医疗大病报销比例。报销起付线:2.5万元;报销比例:2.5万元以上至5万元(含)部分,支付50%;5万元以上部分,支付60%。
新型农村合作医疗保险是给农民的巨大福利,从根本上解决农民看病难的问题。当然,具体的报销比例还是要根据实际的情况来确定的。|
团结乡医院500元是百分之三十报销超出500元以外是百分之八十五报销。
各个地方的报销比例不相同,我们这里是年年递增,今年已经到了65%了。明年就70%了。