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多囊卵巢综合征原因引起,目前对于PCOS病因学研究有非遗传理论和遗传理论两种。
1.PCOS非遗传学理论
研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲PCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍。
2.PCOS遗传学理论
此理论的主要根据PCOS呈家族群居现象,家族性排卵功能障碍和卵巢多囊样改变提示该病存在遗传基础。高雄激素血症和(或)高胰岛素血症可能是PCOS家族成员同样患病的遗传特征,胰岛素促进卵巢雄激素生成作用亦受遗传因素或遗传易感性影响。
总之,PCOS病因学研究无法证实此病是由某个基因位点或某个基因突变所导致,其发病可能与一些基因在特定环境因素的作用下发生作用导致疾病发生有关。
扩展资料;多囊卵巢综合征临床表现
1.月经紊乱
PCOS导致患者无排卵或稀发排卵,约70%伴有月经紊乱,主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血,占月经异常妇女70%~80%,占继发性闭经的30%,占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下,内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生,甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。
2.高雄激素相关临床表现
(1)多毛 毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表现之一,临床上评定多毛的方法很多,其中世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。我国PCOS患者多毛现象多不严重,大规模社区人群流调结果显示mFG评分>5分可以诊断多毛,过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。
(2)高雄激素性痤疮 PCOS患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
(3)女性型脱发(FPA) PCOS20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部,向前可延伸到前头部(但不侵犯发际),向后可延伸到后头部(但不侵犯后枕部),只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落,它既不侵犯发际线,也不会发生光头。
(4)皮脂溢出 PCOS产生过量的雄激素,发生高雄激素血症,使皮脂分泌增加,导致患者头面部油脂过多,毛孔增大,鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻,头皮鳞屑多、头皮痒,胸、背部油脂分泌也增多。
(5)男性化表现 主要表现为有男性型阴毛分布,一般不出现明显男性化表现,如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。
3.卵巢多囊样改变(PCO)
关于PCO的超声诊断标准虽然进行了大量的研究,但仍众说纷纭,加上人种的差异,其诊断标准的统一更加困难。2003年鹿特丹的PCO超声标准是单侧或双侧卵巢内卵泡≥12个,直径在2~9mm,和/或卵巢体积(长×宽×厚/2)>10ml。同时可表现为髓质回声增强。
4.其他
(1)肥胖肥胖占PCOS患者的30%~60%,其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。在美国,50%的PCOS妇女存在超重或肥胖,而其他国家的报道中肥胖型PCOS相对要少得多。PCOS的肥胖表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖),甚至非肥胖的PCOS患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。
(2)不孕 由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低,且流产率增高,但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。
(3)阻塞性睡眠窒息 这种问题在PCOS患者中常见,且不能单纯用肥胖解释,胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。
(4)抑郁 PCOS患者抑郁发病率增加,且与高体质指数和胰岛素抵抗有关,患者生活质量和性满意度明显下降。
参考资料;多囊卵巢综合征_百度百科
多囊卵巢综合症目前主张药物治疗,效果较好,一般不需要腹腔镜手术治疗。
多囊卵巢综合征回答者:fyabnko多囊卵巢综合征.具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症.。多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女,典型的症状为月经不调、多毛、肥胖等。
你好大夫,我是多囊卵巢综合征患者长期服回答者:mazongquan多囊卵巢西医用的激素的机理就是一个撤药来经的药理,是激素刺激的,对身体不是很好,建议你可选择中药进行调理,一般月经正常三次以后可停药。
多囊卵巢综合征回答者:aloutm多囊卵巢综合征,(一)饮食管理:重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗,减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌(Pasquali 1986). (二)药物促排卵:以氯菧酚胺(Clomiphene citrate,CC)为主,并适当配伍其他促排卵药物. 1.氯菧酚胺(CC):系首选促排卵药物,使用简单,安全,有效,作为抗雌激素可在下丘脑-垂体水平与内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负责馈作用,引起GnRH-GnH释放,增加促发排卵,并直接促进卵巢甾体激素生成(Kerin 1985).
重庆多囊卵巢综合征回答者:chuong重庆多囊卵巢综合征。病情分析:多囊卵巢综合征如何引起不孕,多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一.指导意见:你好,如果不治疗会出现以下情况,1,肥胖.2,月经不调或闭经.3,不孕症.4,高血压.5高血脂.西医治疗主要有:调节内分泌和促排卵的药物治疗,用药物氯米芬和促性腺激素诱导排卵,临床应用受到限制,中医辨证治疗能调节整体机能,疗效较好,且无明显副作用
我患有多囊卵巢综合征药物治疗了一个疗程回答者:fuguiming你好,现在月经正常,说明多囊卵巢综合征有可能已经治愈,可以再做个B超检查一下,如果没有问题,可以考虑受孕。
多囊卵巢综合征能根治吗回答者:sunxl2013你好,多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,没有办法根治,但是可以药物治疗控制症状。
多囊卵巢综合征回答者:chuong多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高,不能排卵的内分泌疾病.具有月经紊乱,闭经,无排卵,痤疮,肥胖,不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变等典型症状,但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现.最显著的特征是无排卵,多囊卵巢综合征是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引起的,不属于器质性疾病.促排卵治疗,方法包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗,药物促排卵和手术腹腔镜治疗及助孕技术.
西宁多囊卵巢综合征怎么办回答者:fhuog西宁多囊卵巢综合征怎么办?多囊卵巢综合征如何引起不孕,多囊卵巢综合征是青年已婚妇女不孕的主要因素之一.意见建议:你好,如果不治疗会出现以下情况,1,肥胖.2,月经不调或闭经.3,不孕症.4,高血压.5高血脂.西医治疗主要有:调节内分泌和促排卵的药物治疗,用药物氯米芬和促性腺激素诱导排卵,临床应用受到限制,中医辨证治疗能调节整体机能,疗效较好,且无明显副作用
青海双侧多囊卵巢综合征回答者:fhokbhi青海双侧多囊卵巢综合征,你的问题我已知悉,你的情况要是可以的话,建议手术治疗。注意及时的检查和观察,基础病不好,激素的紊乱是正常的,注意及时的调理。建议你注意休息,放松心情,调节生活方式,月经第2-4天抽血检查六项激素了解内分泌情况,同时b超检查。
多囊性卵巢综合症的发病原因还不清楚,目前认为可能与内分泌功能紊乱、下丘脑-垂体-卵巢平衡失调有关。可能诱因是由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响,使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素失去周期性,以致垂体分泌的促性腺激素比例失调,造成卵泡虽然发育但不成熟也不排卵,成为囊状卵泡,天长日久就生成很多囊状卵泡,最后卵巢就了形成葡萄状的多囊卵巢。
临床表现有四大特征:
1、慢性不排卵:表现为失调,次数少、经量少、甚至闭经。
2、不孕。
3、多毛症:内过多的雄激素引起多毛,所以毛发的分布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多,阴毛粗,浓而黑。
4、肥胖症:差不多25%的患者会出现肥胖,肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂,可能与胰岛素抵抗有关。
多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。。建议您到正规的专科医院检查,在医生的指导下对症的治疗。患有多囊卵巢的病人应该积极进行锻炼,减少高脂肪高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降对恢复排卵有利。
多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调,破坏了相互之间的依赖与调节,因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调,如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经,常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大。
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