二甲双胍的作用主要是两点:
1.增加组织对胰岛素的敏感性,也就是说低水平的胰岛素也可以促进周围组织从血液里摄取葡萄糖,从而降低血糖,这是通过特异性的葡萄糖受体实现。它还能增加脂肪酸的氧化,并抑制从消化道吸收糖。
2.减少肝脏的糖异生。人的肝脏可以把脂肪,氨基酸转化为葡萄糖。二甲双胍的具体作用机理还不是很清楚,但实验研究发现可能是抑制糖异生的脢所致。
2型糖尿病主要的病因并不是胰岛功能不足,而是对胰岛素的敏感下降。
糖尿病分为:I型和II型,以前叫做胰岛素依赖性和非胰岛素依赖型,I型自身不能分泌胰岛素,必须终生注射胰岛素。目前中老年人糖尿病大都是II型,可以用优降糖、二甲双胍、拜糖平等控制血糖。
国外推荐使用胰岛素,糖尿病治疗基础是五驾马车:饮食、运动、合理用药、定期检查、心态和知识学习。要控制四高:高血压、高血脂、高血尿酸、高血糖
去医院检查是一型糖尿病还是二型糖尿病。一型糖尿病不用药物必须注射胰岛素,二型糖尿病必须吃药在血糖控制不好的情况下也要短时间用胰岛素。