怎么确认真性近视还是假性近视？

什么是真性近视？

近视，通俗一点说，是眼睛看近清楚，而看远不清楚的种状态，即只能看近，不能看远。

儿童和青少年正在学校学习，读书、写字等近工作的时间较长，看近处物体，眼睛要使用调节功能，也就是眼睛里的睫状肌要收缩，长时间的近工作或不正当的过度使用眼睛，如看小说，打电子游戏机、看电视等可使睫状肌持续收缩，处于痉挛状态，看远时本应松弛，这时也就松弛不了，一直看近状态，若眼底没发生病理改变的，称假性近视，也称调节性近视；若眼底发生病理改变，称真性近视。

真性近视临床主要特点为：

①近视程度多为中、高度近视，发生、发展时间较长，并且患者眼球外观不同程度的外凸。

②真性近视很难自我调整恢复。

近视

与假性近视的鉴别方法

真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。

假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。

真性近视为器质性改变，不能自然恢复。

鉴别诊断方法有如下几种：

(1) 睫状肌麻痹法:

在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处答脊仔于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。

滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。

(2) 云雾法：

让客户双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

(3) 动态检影法（不用散瞳）：

①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。

②暗室内医生和病人面对而坐。

③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。

④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)；

⑤作33cm距离同位动态检影。 　

结果判定：

①患者眼各径向均为逆动者为真性近视。

②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；

③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

(4)简便的鉴清汪别方法

鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降，你可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。 　

假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书；光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。

如经适当休息，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。

真性近视，视力在0.8以下，近视度超过100度就必须配戴眼镜，否则近视度会越来越深。

发现真性近视后，要到正规医院检查、安全的视力矫正机构进行检查及矫正。近视防控期采用天慈1.0防控镜预防近视，近视矫正期野磨采用天慈1.0降度镜+视觉训练+粘膜修护抑菌液进行矫正。

确定真想近视和假性近视是用散瞳的眼药水把瞳孔散开，麻痹睫状肌，放蚂粗返松调节力以后再验光，如果有度数就说明是真性近视。真性近视就可以佩戴防控眼镜，也可以是角膜塑形镜，如果验凳腔光没有度数，就闷饥是假性近视。

一般情况下自己很难判定是腊态改真性近视眼还是假性近视眼的，假性近视眼主要是因为轮判用眼过闭信度引起的眼睛疲劳而造成的假性度数。一般情况下假性近视眼通过散瞳以后度数是会消失的，如果是真性近视通过散瞳以后近视的度数是不会消失的。所以如果想完全判定是真经近视眼，还是假定近视眼是需要到医院进行散瞳验光的。

可以去专门斗核的眼科医院的视光中心进行散瞳检查，通过放松睫状肌来暴露真态耐实度数。当然散瞳后6到8小时内不要看电子产品空闭掘，会有点畏光，看近有点模糊。

需要点眼药水散瞳验光才能鉴别真假近视