中医处方题目？

2025-01-23 08:03:52

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回答1：

卫分证治卫分病是温热病的初期阶段，其特点是：发热，微恶寒，头痛身痛，舌苔薄白，脉象浮。由于发病季节，病邪性质以及人体反应性的不同，可以出现不同的表现。常见的有：一、风温表证（多见于流感、流脑等病的早期）。主证具有卫分病的特征，但发热重而恶寒轻，并有鼻塞，流涕，咳嗽，口微渴，舌边尖红，脉浮数。辩证多发于春、冬两季，由于风温外邪侵肺卫而发病。温邪属热，故发热重，舌边尖红，脉数。热邪伤津，故口渴。相当于八纲辩证中的“表热证”。治法辛凉解表方例常用银翅散，随证加减之二、湿温表证（多见于胃肠型感冒、肠伤寒，传染性肝炎，泌尿系感染等）。主证具有卫分病的特征，并有头胀重，肢体沉重，关节酸痛，舌苔白腻，脉濡缓。辩证本证多发生于雨水多的季节。由于湿热之邪侵犯卫表而发病。湿性重着，故见头胀，身重，苔白腻等。治法解表化湿。方例常用藿香正气散或三仁汤加藿香、佩兰。（三、秋燥表证（见于某些流感、感冒、白喉等）。主证头痛身热，微恶风寒，无汗或少汗，干咳无痰或痰粘少不易咳出，鼻燥咽干，唇裂，舌苔薄白而干，脉浮细。辩证秋燥之气客于表，“燥胜则干”，故口鼻、咽喉均少津液而有干燥现象。肺系津干，故干咳或咳而少痰。治法辛凉甘润，轻透肺卫方例桑杏汤。气分证治气分病是温热病的第二阶段，它的特征是发热较重不恶寒，口渴，苔黄，脉数。病邪侵入气化，邪气盛而正气亦盛，气有余便是火，故出现气分热证。除湿温外，各型卫分病传入气分后都化热化火。由于邪犯气分气所在的脏腑、部位有所不同，感邪性质及轻重不一，故所反映的证候有很多类型。常见有：一、气分热盛（多见于流感、乙型脑炎等）。主证具有气分病的特征，并出现大热，大渴，大汗，脉洪大，舌苔黄干，面赤，心烦，谵语，抽搐等。辩证本证为气分热盛，故大热面赤，里热灼津，则大汗。大热，大汗伤津则大渴。热扰心神则心烦谵语。热极生风则抽搐。治法清热生津。方例白虎汤。（二、肺胃蕴热（见于某些急性扁桃体炎，咽喉炎，流行性腮腺炎，白喉等）。主证具有气分病的特征，并有咽干灼痛，声音嘶哑，咽喉有腐烂白点，颈项肿胀等。辩证肺胃之热上蒸咽喉，故咽喉干热灼痛，声音嘶哑。引起肝胆之火上攻，夹痰凝聚，致颈项肿胀，咽喉有腐烂白点。治法宣肺清火泄热。方例清咽利膈汤、三、邪热壅肺（见于某些急性支气管炎，大叶性肺炎，支气管扩张合并感染，肺脓疡等）。主证具有气分病的特征，并有咳喘胸痛，痰多黄稠，汗出热不解。辩证风热之邪伤肺，煎灼津液成痰，痰热阻肺，肺失清肃，出现咳喘胸痛，痰黄粘稠。里热无表证，故汗出热不解。治法宣降肺热方例麻杏石甘汤（《伤寒论）四、胸膈郁热（见于某些流感，斑疹伤寒，猩红热，肺炎等）主证胸中闷胀，阵阵烦热，面热唇红，口渴，便秘。辩证阳明经气分燥热不解，邪热内聚于胸膈，故见胸闷烦躁。燥热化火上炎而面热唇红。热耗津液而口渴、便秘。治法清膈散（《和剂局方》）五、胃肠实热（见于某些流感，乙型脑炎，急性化脓性阑尾炎，肠梗阻等）。主证高热或午后潮热，大便秘结或腹泻黄臭稀水，腹胀满，腹痛拒按，烦躁谵语，舌红苔黄燥或灰黑起刺，脉沉数有力。辩证热邪入里与积滞相搏，燔踞中焦，胃肠腑气不通，故发热，腹满胀痛拒按，便秘。热扰神明则烦躁，热扰心包则谵语。热伤津液，故舌红苔黄燥。治法攻下泄热。方例大承气汤或调胃随气汤六、气分湿温（见于肠伤寒，钩端螺旋体病，传染性肝炎，沙门菌感染等）。主证身热不扬，身重胸闷，腹部胀痛，渴不欲饮，小便不畅，大便不爽，或伴腹泻，舌苔黄白而厚腻，脉濡缓。辩证湿热阻滞气分，故身热不扬。湿热在上焦则胸闷，渴不欲饮。在中焦则腹部胀满。在下焦则大便不爽或腹泻，小便不畅。治法清气化湿。方例甘露消毒丹（《湿热经纬》）营分证指温热病邪内陷，营阴受损，心神被扰，以身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。【临床表现】身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。本证以身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数等为辨证要点。代表方：清营汤

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