糖尿病人宜食什么?宜忌什么?

2025-02-12 18:38:30
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回答1:

糖尿病人主餐外的饮食选择:

糖尿病人除有计划地安排每日的热卡、三大营养素摄入外,还应注意主餐外的饮食。水果水果富含维生素、矿物质和可溶性纤维(果胶)。果胶能降低葡萄糖吸收的速率和减少脂肪的吸收,故有降脂、降糖的作用。但由于水果含糖量比蔬菜高,例如西瓜含糖为4.2%;桃子、梨、批把约8%~1O%;苹果、甜橙、柑桔约11%~13%;香蕉、柿子、荔枝约14%~16%;枣、甘蔗、红果约20%。水果的主要糖份是葡萄糖、果糖、蔗糖等单、双糖,吸收快,易使血糖升高。糖尿病人能否进食水果,要根据自身的情况决定。并做到以下几点:1.本人能认真进行糖尿病的自我管理,坚持定期监测血糖、尿糖,血糖已控制在相对良好和稳定的水平;2.尽量回避含糖高的干果,选择含糖低的鲜果(例如西瓜、草莓等);3.进食水果最好在空腹和两餐之间,少量开始,如半个桔子或苹果,最多不超过10Og。要从治疗计划中减去相应主食的量,一般2OOg桔子或苹果需减去主食25g。甜味剂糖尿病人不宜食用含糖的甜食。满足口感只能使用糖的代用品,即甜味剂。目前使用的有木糖醇、甜叶菊、糖精。木糖酸能产生一定热量,在代谢后期才需胰岛素的促进作用。进食木糖醇后,对正常人和控制良好的糖尿病病人,血糖升高的幅度和速度都低于葡萄糖和蔗糖。但木糖醇在肠道的吸收率低,吃多了易引起腹泻,还会使血甘油三酯浓度升高。因此,木糖醇仅适用于控制较好的糖尿病病人,每日用量不超过50g。糖精和甜叶菊的甜度约为蔗糖的300~50O倍,不提供热量,不含营养素。有人曾提出精精有诱发膀胱癌的作用,但近年的研究认为,每日用量少于SOO~1O00mg是安全的。但糖精能通过胎盘,妊娠妇女应避免服用。饮酒酒除提供热量外,无任何营养价值,每克乙醇产生29.3kJ(7heal)热能。过量饮酒抑制食欲,加重营养缺乏。长期饮酒可能损害肝脏、胰腺、生殖系统、血管,升高血三酰甘油。糖尿病病人饮酒除以上不良影响外,还打乱和干扰了饮食计划,抑制糖异生作用,使那些正注射胰岛素或服用优降糖等磺脲类降糖药的患者诱发低血糖,也可能诱发酮症酸中毒。所以糖尿病原则上不要饮酒。但适量的酒可以增进食欲、消除疲劳。如果饮酒,必须注意以下几点:1.血糖控制良好,无其它重要脏器的慢性病和糖尿病并发症;2.不注射胰岛素和口服磺脲类降糖药;3.肝功正常;4.饮酒时要进餐,避免发生低血糖;5.饮酒量:葡萄酒每次不超过1O0~15Oml;啤酒不超过350ml,不饮白酒上述酒量约相当于主食25g,应从饮食计划中减去,每周饮酒不超2次。

糖尿病人的进食方法:

宜少食多餐,一日不少于三餐,有条件上下午安排间食及睡前进食,即保证吸收,又减轻对胰岛负担;
早餐量要少,上午肝糖原分解旺盛,易发生早餐后高血糖。如一日三餐比可为1/5、2/5、2/5;进餐时间要规律少吃零食;严格执行,长期坚持。

糖尿病病人不宜多吃盐:
对于糖尿病的认识,医生们通常是把限制饮食,特别是限制进食含糖高的食品,作为重要的防治方法来指导患者。但是,对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明,过多的盐,具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化,和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。因此,糖尿病病人也不宜多吃盐。
消瘦的糖尿病患者如何饮食调理:
多数糖尿病患者体型偏胖,但也有一部分患者并不胖,甚至属于消瘦,他们是否就不需要控制饮食呢?当然需要控制饮食!糖尿病不分胖瘦,不控制饮食都会导致血糖失控。当然对于消瘦的患者,可以适当放宽热量的摄入,但具体饮食仍应按照营养治疗黄金法则安排。可以用体重作为衡量热能是否合适的标准。
·要分清目前的体重是保持稳定还是仍持续下降,因为长期血糖控制不良或其他消耗性疾病如结核病、贫血等都会导致体重下降,血糖控制好以后体重就会保持稳定。·同医生一起检查您的治疗药物是否合适,应及时调整药物。
·确定没有其他器质性疾病。
营养治疗方案:
·在增加热量摄入的同时,还要增加一定量的优质蛋白质,热能可以按照30~35千卡/公斤体重,蛋白质按1.2克~1.5克/公斤体重的比例给予。适当增加瘦肉类、鸡、禽蛋、奶制品、豆制品等食物。但同时要避免摄入过多的脂肪。
·补充充足的维生素和铁质,动物类食品与植物类食品同时选用,可促进铁质的吸收利用。
·少量多餐,保证设计的膳食量能够充分摄入。
·监测体重,一旦体重恢复至正常应调整饮食至正常水平,不要导致体重超重而矫枉过正。
营养食谱举例:<含铁30毫克,热能2000千卡,蛋白质90克>早餐:蒸饼50克,煮鸡蛋1个,肉松(或酱肉)20克,牛奶1袋。9:30~10:30加餐:咸面包片1片。午餐:番茄炖牛肉(牛肉100克,油10克),肉丝炒芹菜(肉丝50克,芹菜100克,油5克),白菜汤(白菜50克,油2克),米饭2两(100克)。下午4:00:苹果1个。晚餐:熘两样加配(猪肝50克,肉片50克,油菜50克,油10克),西红柿黄瓜拼盘(西红柿100克,黄瓜50克),冬瓜汤(冬瓜100克,油2克),馒头(2两)。睡前半小时:牛奶1袋。

糖尿病饮食治疗:
(1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想 体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。�
(2) 供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物,糖类应占总热能的60% 左右,每日进食量可在250克~300克,肥胖应在150克~200克。谷类是日常生活中热能的主 要来源,每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也 含有一定数量的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖 的功能。�现在市场上经常可以看到“无糖食品”,“低糖食品”等,有些病人在食用这些 食品后,不但没有好转,反而血糖上升。这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解。认为 这些食品不含糖,而放松对饮食的控制,致使部分病人无限制的摄入这类食品,使血糖升高 。事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低,而无糖食品指的是食品中不含蔗糖,但是这些食 品都是由淀粉所组成,当人们吃进淀粉食品后,可转变成葡萄糖而被人体吸收,所以也应控 制这类食品。�
(3) 供给充足的食物纤维。流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及 改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性,能够改变食物在胃肠道传送时间,因此主 张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。膳食纤维具 有降解细菌的作用,在食用粗纤维食品后,能够在大肠分解多糖,产生短链脂肪酸及细菌代 谢物,并能增加大粪便容积,这类膳食纤维属于多糖类。果胶和粘胶能够保持水分,膨胀肠 内容物,增加粘性,减速胃排空和营养素的吸收,增加胆酸的排泄,放慢小肠的消化吸收。 这类食品为麦胚和豆类。以往的理论是纤维素不被吸收,因为大多数膳食纤维的基本结构是 以葡萄糖为单位,但葡萄糖的连接方式与淀粉有很多不同之处,以致于人体的消化酶不能将 其分解。但最近发现膳食纤维可被肠道的微生物分解和利用,分解的短链脂肪酸可被人体吸 收一部分,而且能很快的吸收。燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性,这就可以降低 餐后血糖急剧升高,因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之,可溶性纤维就可 降低循环中的胰岛素水平,减少糖尿病患者对胰岛素的需求。同时还可降低胆固醇,防止糖 尿病合并高脂血症及冠心病。 (4) 供给充足的蛋白质。糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。有的患者怕多吃蛋白质而 增加肾脏的负担。当肾功正常时,糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。当合并肾脏疾病时, 应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋 白质较丰富。应适当食用优质蛋白,目前主张蛋白质应占总热能的10%?20%。谷类含有植物蛋 白,如果一天吃谷类300克,就可摄入20克~30克的蛋白质,约占全日蛋白质的1/3~1/2。植 物蛋白的生理价值低于动物蛋白,所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。尤其在合并肾病时, 应控制植物蛋白的食用。�
(5) 控制脂肪摄入量。 有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。其实不然,现在提倡不要过多的 控制碳水化合物,而要严格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发 症的发生与发展,目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的25%?30%,甚至更低。应限制饱和 脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪,可用植物油如豆油、花生油、芝麻 油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂,但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪 含量也不低,也要适当控制。还要适当控制胆固醇,以防止并发症的发生。应适当控制胆固 醇高的食物,如动物肝、肾、脑等脏腑类食物,鸡蛋含胆固醇也很丰富,应每日吃一个或隔 日吃一个为宜。�
(6) 供给充足的维生素和无机盐。凡是病情控制不好的患者,易并发感染或酮症酸中毒,要 注意补充维生素和无机盐,尤其是维生素B族消耗增多,应给维生素B制剂,改善神经症状。 粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。新鲜蔬菜含维生素C较多,应注 意补充。�老年糖尿病患者中,应增加铬的含量。铬能够改善糖耐量,降低血清胆固醇和血 脂。含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同时要注意多吃一些含锌和钙的食物, 防止牙齿脱落和骨质疏松。糖尿病患者不要吃的过咸,防止高血压的发生,每日食盐要在6 克以下。�
(7) 糖尿病患者不宜饮酒。酒精能够产生热能,但是酒精代谢并不需要胰岛素,因此少量饮 酒是允许的。一般认为还是不饮酒为宜,因为酒精除供给热能外,不含其它营养素,长期饮 用对肝脏不利,易引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖药后饮酒易出现心慌、气 短、甚至出现低血糖。�
(8) 糖尿病患者应合理安排每日三餐,每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质,以有利于 减缓葡萄糖的吸收。�
(9) 应控制油炸食品,粉条薯类食品及水果。但不是不吃薯类和水果,应学会自行掌握各种 食品交换的方法,这样才能够达到平衡营养。

糖尿病的中医食疗:
糖尿病的主要临床症状是多食、多饮、多尿,尿中含糖,身体消瘦。在中医属“消渴症”的范围,认为此病多由于平素贪嗜醇酒厚味,内热化燥,消谷伤津,以致肺、胃、肾阴虚燥热,发为消渴。治疗上宜以滋阴清热生津为主,并随证佐以益气、固涩、温阳、活血。
冬瓜100克,鲜番薯叶50克,同切碎加水炖熟服,每日1剂;或干番薯藤适量水煎服。
山药60克,猪胰1具,干地黄30克。用瓦锅加适量清水煮猪胰,再入山药和干地黄同煎。饮汤吃肉,佐膳亦可,连续用。
黄芪30克,山药60克(研粉)。先将黄芪煮汁300毫升,加入山药粉搅拌成粥。每日服1~2次。
枸杞15克,兔肉250克,加水适量,文火炖烂熟后,加盐调味,饮汤食肉,每日1次。
猪胰1具,加薏米50克或黄芪100克,水煎服食,每日1剂,连用10天。
大田螺10~20个,养于清水盆中,漂去泥沙,取出田螺肉加黄酒半小杯,拌和,再以清水炖熟,饮汤,每日1次。
猪肚1具洗净,葱白数茎,豆豉25克。先煮猪肚至烂,入葱、豉调味,再取出猪肚切片。空腹渐次食之,渴即饮汤。
海参、猪胰、鸡蛋各1个。先将海参泡发切片与猪胰同炖,熟烂后将鸡蛋去壳放入,加酱油调味,每日服1次。
蘑菇培养液具有降血糖作用,故常以蘑菇为菜或煮汁饮服,对改善糖尿病症状有利。
枸杞15克,猪肝适量。将猪肝切片与枸杞一起用文火炖成猪肝汤,饮汤食肝。每日2次。
小米粉25克、麦麸50克,加适量盐、葱花、香油、五香粉,用水和匀,做成小饼,烙熟食之。
绿豆250克,加水适量,煮烂熟频饮。绿豆性寒,具有良好的延缓血糖升高的作用,并可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖的水平。 南瓜1000克切块,加水适量,煮汤熟后随饭饮用。
南瓜富含维生素,是一种高纤维食品,能降低糖尿病人的血糖,并能增加饱腹感。
苦瓜250克,洗净切块,烧、炒时加食油、酱油、食盐适量,随饭食用。苦瓜性味甘、苦,既能清热解毒,除烦止渴,又能降低血糖。 活鲫鱼500克,去肠杂洗净;再将绿茶10克塞鱼腹内,置盘中上锅蒸熟。不加盐食用,每日1次。治糖尿病烦渴、多饮。
大萝卜5个,煮熟捣取汁,用粳米150克,同水共煮粥食用。

回答2:

饮食治疗的目的是采用科学的饮食,供给病人足够的营养,以维持机体正常的生理需要,有利于控制体重、血糖、血脂和尿糖;有利于减轻胰岛素的负担,纠正代谢紊乱;有利于防止出现各种并发症;配合药物和锻炼等,形成综合治疗,维持患者身体健康,提高患者生活质量、劳动能力并延长寿命。

饮食治疗原则

糖尿病饮食治疗的核心问题是能量平衡,即对人体主要供能物质葡萄糖进行调节与控制。因此,糖尿病的饮食治疗具有三条基本原则:总的能量平衡、营养素平衡及食物分布的平衡。制订饮食计划也得考虑三个基本问题:总热能需要量,所需热能和糖类、蛋白质和脂肪这三大营养素所占比例,以及病人一天中食物的分配方式。

保持总的能量平衡

糖尿病人因临床上要限制糖类与热能的需要量,所以,每日热能的需要量与正常人是不同的。

成年糖尿病人每日热能需要量与体重的关系

营养状况 热能需要量(千卡/千克体重)
卧床休息 轻体力劳动 中等体力劳动 重体力劳动

肥 胖 15 20~25 30 35

正 常 10~20 30 35 40

消 瘦 20~25 35 40 40~45

以上表中所列为成年糖尿病患者每日热能需要量,儿童、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消瘦者应酌情增加。而对于二型患者中的肥胖者,决定其热能需要量的出发点是减轻体重。正常活动时,饮食中的总热能要求男性为 1500 千卡,女性为 1200 千卡,按此标准能有效地减轻体重。

保持三大营养素平衡

糖尿病人每日每人饮食中蛋白质、脂肪、糖类的生热比与正常人不同,如表所示:

不同健康状态下三大生热营养素的生热比

营养素 健康人 糖尿病人

蛋白质 10%~12% 15%

脂 肪 20%~25% 25%

糖 类 60%~70% 60%

1、糖类。一定量的糖类对于平衡而缓和地调节血糖是必需的。糖类中的淀粉、面粉等4所提供的热能应达40%。谷物、面粉、蔬菜及其他淀粉中,含有的纤维素能影响多糖成分的吸收率,因此,增加纤维素的摄入量是控制血糖水平的一个重要措施。而对于单糖、双糖,现在认为,糖尿病患者饮食中可以有少量的蔗糖及果糖,但要小心控制,并与其他食物混合食用。

2、蛋白质。所供能量应占15%~20%,才能满足儿童患者身体生长发育的需要以及成年患者维持身体组织结构完整性的需要。要多选用含必需氨基酸丰富的完全蛋白质,如鸡蛋、瘦肉等。

3、脂肪。所供能量不超过总热量的25%~30%,其中饱和脂肪应少于一半。高脂肪饮食可使糖尿病患者合并冠心病及其他心血管疾病的危险性增加。

保持食物分布平衡

1、合理分配餐次,以利于调节血糖并使之处于稳定状态。三餐热能分配为 1/5、2/5、2/5 或 1/3、1/3、1/3;四餐,则为 1/7、2/7、2/7、2/7、五餐,则为 2/10、3/10、1/10、3/10、1/10。热能的分配应照顾患者饮食习惯,并根据其体力活动强度及胰岛素应用情况随时调整。
2、平时进食的各类水果和零食,亦应计算其热能的含量,然后扣除主食相当热能的用量。
3、应不断调换食物,以调动病人的食欲,保证各种营养素的摄入量能满足人体的需要。
4、全日的食品量及饮食举例:主食 225 克,瘦肉 100 克,牛奶 250 毫升,豆腐干 25 克,蔬菜 600 克,植物油 28 克,水果 1 个。
总计:糖类 216 克,蛋白质 60 克,脂肪 44 克。

宜忌食物

1、食用含胆固醇低的优质蛋白质食物,如奶类、蛋类、豆制品、鱼、瘦肉类等食品。
2、米、面、薯类、粉条等含淀粉高的食物在总热能比不提高的情况下可任意选食。烹调及食品加工时以低热能的糖精、野菊甙等甜昧剂代替糖类。
3、增加膳食纤维的摄入,除粗糖、含纤维高的蔬菜和水果外,还可食入豆胶、果胶、麦麸、藻胶、魔芋等食品。
4、保证新鲜蔬菜、水果的供应,但对含糖量较高的蔬菜及水果应加以限制,如甘蔗、鲜枣、山楂、柿饼等。
5、禁用含碳水化合物过高的甜食,如葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、蜂蜜、甜点心、红糖、冰糖、冰淇琳、糖果、甜饼干、糕点、蜜饯、杏仁茶等含纯糖的食品。
6、糖尿病饮食烹调原则应为不加糖、不用糖醋的烹调法,姜等调料不加以限制。如患者想吃甜味食品,可用木糖醇、糖精或甜叶菊酯调味,这些甜味剂不供给热能,不含营养素,而且甜味很强,是蔗糖的300~500倍。
7、糖尿病患者应少吃动物内脏、鱼子、肥肉、猪油、牛油、羊油等。少吃油炸食物,因高温可破坏不饱和脂肪酸。
8、糖尿病患者不宜饮酒。酒精代谢并不需要胰岛素,因此少量饮酒是允许的。但是一般认为糖尿病患者还是不饮酒为好,因为酒精除供给热能外,不含其他营养素,长期饮用对肝脏不利,易引起高血脂症和脂肪肝。有的病人服用降糖药后饮酒易心慌、气短,甚至出现低血糖。
9、糖尿病病人不宜多吃水果。水果中含有较多的果糖和葡萄糖,而且能被机体迅速吸收,引起血糖增高。为预防低血糖的发生,病人应在医生指导下,于两顿饭之间或运动后食用少量水果,但应注意血糖和尿糖的变化。如果病人病情比较稳定时,可吃少量水果,但要减少主食的量。总之,糖尿病病人最好少吃水果,特别是含糖量高的水果,如香蕉、葡萄、柿子、橘子等,最好不吃。

食疗方法

1、扁豆浸泡后去皮,磨为细浆,以天花粉汁同蜜和成药丸,每服 20~30 粒,每日 2~3 次。
2、洋葱 200 克,猪瘦肉 100 克,精盐、味精等适量,上火炒熟,做菜吃,每日 1 次。
3、绿豆 200 克,南瓜 400 克,将南瓜洗净切碎,与绿豆加水同煮,煮至绿豆烂熟,即可服食。经常食用。
4、黄豆适量,洗净晾干后浸入米醋中,10日后每次服 30 粒,每日 4~6 次,长期食用。
5、新鲜芹菜 500 克,洗净,切碎、捣烂,取汁,煮沸后饮服,每日 1 次。
6、山药 200 克洗净去皮,切成碎块待用。往开水锅内放入洗净的糯米 150 克,煮到 5 成熟时再放入山药块,煮熟即成。每日 1 剂,2 次分服。
7、黑木耳、白扁豆各 100 克,共捣碎,研为细末,每次取 9 克,开水冲服,每日 2~3 次。
8、豆腐 100 克,加食油、精盐、味精、姜丝、葱末等炒熟,1 次服下,每日 2 次。
9、新鲜蘑菇 50 克,猪瘦肉 50 克,精盐、味精、姜丝、葱末等各适量,加水煮汤,趁热温服,每日 1 次。
10、带壳干豇豆 60 克,加水煎煮,喝汤吃豆,每日 1 次,连服 2~3 个月。
11、每日用鲜石榴 250 克,榨汁,温水冲服,饭前服用,日服 3 次。

营养产品调理建议:

■3 倍用量: 蛋白质粉,卵磷脂,螺旋藻,蜂胶
■2 倍用量: 大蒜精油, B族维生素, β- 胡萝卜素,维生素 C
■1 倍用量: 小麦胚芽油(天然维生素 E片),复合维生素片

螺旋藻 : 螺旋藻为高营养碱性食品,既可增加营养又可改变酸性体质,调整新陈代谢活动;对糖尿病病情的稳定有显著效果。
蜂胶 :蜂胶中含有的胰蛋白酶等多种活性酶和抗病毒组分,对恢复胰脏功能具有积极作用。蜂胶中的黄酮类、萜烯类物质,具有促进外源性葡萄糖合成肝糖原和双向调节血糖的作用。蜂胶能活化细胞,促进组织再生,对修复病损的胰岛细胞和组织。
卵磷脂 :卵磷脂不足会使胰脏机能下降,无法分泌充分的胰岛素,不能有效地将血液中的葡萄糖运送到细胞中,这是导致糖尿病的基本原因之一。
白质粉:向细胞输送各种营养,制造肌肉、血液、皮肤和各种身体器官。帮助身体制造新组织以替代坏掉的组织。
倍B 族维生素 :减少神经系统的疾病,促进胰岛素分泌, 使人体组织代谢正常进行,缓解由于糖尿病引起的肾脏病变,预防糖尿病性视网膜病变。
维生素 C :预防糖尿病性血管病变的作用;并能预防糖尿病患者发生感染性疾病。
小麦胚芽油(倍健天然维生素 E 片) :防止血管病变的发生以及防止坏疽的发生,促进胰腺分泌胰岛素
大蒜精油 :调节血糖,预防糖尿病
β- 胡萝卜素 :在体内转化为维生素 A ,可以保护视网膜不受损害
复合维生素片 :富含的锌参与胰岛素的合成,并可稳定胰岛素结构。

回答3:

对于每一位糖尿病合并高血压的患者,特别是已有5年以上糖尿病病史或血糖水平较高及妊娠期糖尿病患者,应注意了解其心血管疾病的发生情况,尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白.糖尿病高血压的治疗不仅是药物治疗,适当运动、低盐饮食、戒烟、戒酒也是相当重要的。应特别强调的是,暂时不予药物治疗的病人应定期随诊和监测血压,并按随诊结果考虑是否给予抗高血压药物,以免延误病情。一般来说高血压药物需终身治疗,若自行停药,血压终将回复到治疗前水平。
少量多餐,每日3~4餐的主食总量不应超过350克,肥胖患者最好控制在250克左右。
低糖 饮食中的糖为多糖,即碳水化合物,米、面和薯类中所含大都是碳水化合物。
营养学家对糖尿病合并高血压患者的建议是:每日摄入碳水化合物的比例应当低于健康人,不要超过总热量的55%。如果这样做造成主食量不足,可适当增加一些含糖少的谷类食物,如小米、玉米和其他杂粮,并在饭前吃点水果,饭时多吃一些新鲜蔬菜。
低脂肪 脂肪过多可致血管壁的脂质沉积加速,促使动脉硬化,加大外周血管阻力,不利于病情控制。因此,糖尿病合并高血压患者要认真控制饮食中的脂肪摄入量,保持低脂饮食状态。由于植物脂肪即植物油脂所含主要是不饱和脂肪酸,对血管壁有保护作用,故可不必限制植物油脂的摄入。
所谓低脂饮食,主要是指限制动物油脂摄入,患者要避免吃肥肉和动物内脏,以及含胆固醇高的蛋黄、鱼子等。
低钠 即低盐饮食。钠摄入过多可导致水纳潴留,并可刺激醛固酮分泌过多,由此加重血管壁损害和升高血压,不利于糖尿病合并高血压的控制。按照现代医学观点,糖尿病合并高血压患者每日摄盐量应少于5克。
高纤维 科学研究证实,食物中的可溶性植物纤维有利于改善血管壁的不良状态,植物纤维还可抑制脂肪吸收和利用。因此,患者需要增加含植物纤维多的新鲜蔬菜、水果、豆类、谷类等食物的摄入。从理论上讲,每日摄入40~50克植物纤维即有良好的作用,所以,患者每日摄入400~500克左右的新鲜蔬菜即可满足需要。由于蔬菜价格低廉,来源广泛,患者只要认识其重要性,注意多吃新鲜蔬菜,要做到高纤维饮食是不难的。按照糖尿病饮食的原则来吃,同时建议服用螺旋藻和糖尿康胶囊.
主食宜吃荞麦、麸皮如面条面片饼都可以做的.推荐选用:每100克水果中含糖量少于10克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20-40千卡的能量。
慎重选用:每100克水果中含糖量为11-20克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50-90千卡能量。 不宜选用:每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡水果是糖尿病食谱的一部分。每100克新鲜水果产生的能量约为20-100千卡。严格地讲,每天每个患者适宜吃多少水果都应该由营养师进行计算。但是一般情况下,血糖控制稳定的患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到200-250克,就要从全天的主食中减掉25克(半两),吃水果的时间最好选在两餐之间,饥饿时或者体力活动之后,作为能量和营养素补充。通常可选在上午9点半左右,下午3点半左右,或者晚饭后1小时或睡前1小时。不提倡餐前或饭后立即吃水果,避免一次性摄入过多的碳水化合物,致使餐后血糖过高,加重胰腺的负担。每个人的具体情况不同,每种水果对血糖的作用也不一样。家中有血糖仪的患者如果在吃水果之前,以及吃水果后2小时测一下血糖或尿糖,对了解自己能否吃此种水果,吃得是否过量,是很有帮助的。

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