肝功能检查的结果分析

2025-01-02 14:32:01

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回答1：

化验项目结果单位参考范围结果谷丙转氨酶（ALT） u/L 0-38 32.0 谷草转氨酶（AST） u/L 0-38 29.0 谷氨酰转肽酶（GGT） u/L 0-54 9.9 白蛋白（ALB） g/L 35-55 46.2 直接胆红素（D-BiLi） umol/L 0-6.8 1.1 总胆红素（T-BiLi） umol/L 2.0-20.4 4.6 总蛋白（TP） g/L 60-85 75.1 间接胆红素（I-BiLi） umol/L 0-14 3.5 球蛋白（GTB） g/L 20-35 28.9 间接胆红素 I/L 0-14 305 白蛋白/球蛋白（A/G）　　1.-2.0 1.60 总胆汁酸 I/L 0-15 26.7 岩藻糖苷 u/L 0-40 22.20 肝功能检查结果分析
1、引起谷丙转氨酶升高的原因：
（1）急性和慢性病毒性肝炎
（2）胆囊炎或胆道疾病（如炎症、结石、息肉、癌症等）
（3）饮酒引起的肝脏损伤
（4）药物引起的肝脏损伤
（5）其他引起ALT异常因素（脂肪肝、肝癌等）
（6）病毒性肝炎（乙肝、丙肝、甲肝等）
2、谷草转氨酶结果的分析：
谷草转氨酶（AST）增高>60u/L；心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。
3、ALT/AST比值结果分析：
AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。
4、γ谷氨酰转肽酶（GGT）的结果分析：
GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。
（1）肝脏炎症：GGT轻度和中度增高。
（2）肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。
（3）长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。
（4）长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者，口服避孕药等也会使GGT升高。
5、胆红素的结果分析：
胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。因此，胆红素测定结果有3个方面的作用。
（1）肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。
（2）胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。
（3）溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。
6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：
血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

回答2：

乙型肝炎表面抗原测定-阳性；乙型肝炎e抗原测定-阳性；乙型肝炎核心抗体测定-阳性；偏高项目：谷丙转氨酶50，总蛋白84，总胆汁酸17.3。大三阳，肝功稍微异常，不严重的，很轻的。最好检查DNA，以便决定是否采取抗病毒治疗。由于不能面见患者给予检查，建议先到上I海新科肝病医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情

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