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?乳腺癌作为女性中比较常见的恶性肿瘤,严重的影响到了患者的正常生活,如果没有及时的治疗甚至会使病情加重导致进入晚期阶段。由于晚期患者容易发生扩撒转移,对治疗的难度也有所增加。下面请北京三院高海军专家为您介绍一下。 以往治疗乳腺癌都是以手术治疗为首选的,但是,由于手术不能够彻底杀灭患者体内的癌细胞,所以,应该采用手术联合特异性抗肿瘤免疫疗法治疗乳腺癌,运用手术治疗后辅以特异性抗肿瘤免疫疗法治疗,可以在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下,直接杀伤乳腺癌细胞,调节和增强机体的免疫功能,最大限度地恢复细胞正常的生长调节,能够有效的预防乳腺癌复发,从而改善乳腺癌晚期患者的生存质量。 特异性抗肿瘤免疫疗法治疗乳腺癌防止癌细胞扩散、转移 北京三院肿瘤免疫治疗中心采用的“特异性抗肿瘤免疫疗法”获卫生部批准在临床推广的肿瘤治疗新技术,该技术通过采集肿瘤患者的免疫细胞和癌细胞,运用高新生物技术在体外诱导改造成DC细胞,CIK细胞,T细胞,NK细胞,并大量培养分离后,回输患者体内高效清除肿瘤。 “特异性抗肿瘤免疫疗法”培养四大抗肿瘤细胞的作用 DC细胞即树突状细胞,它是目前所知人体惟一能活化静息T细胞的专职抗原提呈细胞。当人体免疫力下降,不能有效识别和清除肿瘤细胞,任其滋生,最终形成肿瘤。DC细胞能参与肿瘤抗原识别、加工处理与提呈,刺激初始型T细胞增殖活化,从而识别和杀伤肿瘤细胞,并能激发免疫记忆保护。当负载有肿瘤抗原信息的DC细胞输入患者体内后,将肿瘤信息传递给具有杀伤功能的T细胞,使其具有识别和杀伤肿瘤细胞的能力,有效清除肿瘤细胞。 CIK细胞即细胞因子诱导的杀伤细胞,是一种新型的免疫活性细胞,在体外经多种细胞因子诱导、扩增而成的一群异质细胞,CIK细胞对肿瘤细胞有很强的识别能力,如同 “细胞导弹 ”,能精确“点射”肿瘤细胞,而不会伤及“无辜” 的正常细胞。尤其对手术后或放化疗后患者效果显著,能消除残留微小的转移病灶,防止癌细胞扩散和复发,提高机体免疫力。 T淋巴细胞是淋巴细胞的主要组分,它具有多种生物学功能,如直接杀伤靶细胞,辅助或抑制B细胞产生抗体,对特异性抗原和促有丝分裂原的应答反应以及产生细胞因子等,是身体中为抵御疾病感染、肿瘤而形成的英勇斗士。 NK细胞,是人体内抗癌活性最强的细胞,可直接杀死癌细胞,抑制肿瘤的生长及扩散;循环的NK细胞一旦激活,它们会渗透到大多数组织中攻击肿瘤细胞它是人体免疫系统的第一道防线,与机体的抗肿瘤和免疫调节功能密切相关。 DC、CIK、T、NK细胞联合作用 DC细胞像“雷达”,能主动搜索、识别肿瘤细胞,并把信息传递给免疫活性细胞,促进其激活和大量增殖,提升机体免疫能力,达到清除肿瘤细胞的作用。CIK细胞像“导弹”,能精准有效杀灭肿瘤组织或抑制肿瘤生长。而T细胞就像人体内的“军队”,NK细胞像“保护者”是人体先天免疫系统的核心,是肿瘤细胞免疫的基础。这四种细胞加在一起就能够起到很好的治疗肿瘤疾病的效果了。正是因为“特异性疗法”独特的治疗模式,所以该疗法具有其它疗法不具备的医疗特色。 ?特异性抗肿瘤免疫疗法不仅能激发、增强肿瘤患者特异性抗肿瘤免疫应答,有效清除体内残留病灶,且在患者体内诱发免疫记忆,从而获得长期的抗瘤效应,因而能够防治常规治疗(手术、化疗和放疗)后肿瘤残留病灶导致的复发,达到治愈肿瘤的目的。
德胜门中医院肿瘤专家指出,乳腺癌扩散转移主要是指一个或多个乳腺细胞群在身体的其它部位生长繁殖。乳腺癌的扩散转移主要通过淋巴转移、血行转移和脑转移,一般可转移到肝脏、肺、骨骼和脑等部位,近年来越来越受到临床广泛重视,发生远处扩散转移是乳腺癌发展到晚期的典型表现,一旦确诊乳腺癌应积极配合治疗。
乳腺癌是怎样扩散和转移的
1、乳腺癌的淋巴转移:乳腺癌的淋巴转移临床上最为多见,主要转移途径有两种:
①乳腺癌病人腋下淋巴结转移率很高,为最常见,也是较早出现的转移部位,约占就诊病人的60%,癌细胞沿着胸大肌外侧缘的淋巴管浸入腋窝淋巴结。腋淋巴结转移情况与原发肿瘤大小有关,肿瘤体积越大,病期越晚,腋淋巴结转移越高,转移数越多。临床上即使未扪及腋下肿大淋巴结,术后也常发现有淋巴结转移。
②胸骨旁淋巴结转移率约占30%~50%,癌细胞向内侧浸入胸骨旁淋巴结,继而达到锁骨上淋巴结,癌栓亦可返流引起胸膜或脊柱转移。
2、血行转移:乳腺癌细胞可直接侵入血管引起远处转移。乳腺深部组织、胸肌和胸壁的静脉汇入腋静脉,进入锁骨下静脉和无名静脉,是肺转移的重要途径。乳腺癌远处转移的发生率与原发肿瘤的大小、淋巴结转移数目和病理分级有关。乳腺癌最常见的远处转移为肺,其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺等。
①肺转移多数表现为肺内大小不等的结节,偶为单个结节。少数病例表现为癌性淋巴管炎,临床上有明显的咳嗽、气急发绀。
②骨转移以胸、腰椎和盆骨最多,其次为肋骨、股骨等;多数为溶骨性改变,少数为成骨性;长骨转移时可发生病理性骨折,脊柱转移时由于脊髓受压可引起截瘫,临床上有进行性加剧的疼痛。
③肝转移早期症状不明显,超声显像及CT检查有助于早期发现。
④胸膜转移常继发于肺转移,偶亦见单纯胸膜转移者,主要表现为胸腔积液,可为血性,有时胸水内可找到癌细胞。
⑤脑转移在女性患者中,乳腺癌是常见的原发灶,借助CT检查可帮助诊断。
乳腺癌的手术治疗并不意味着肿瘤被完全切除,也并不意味着身体的完全康复。因此,对于需要乳腺癌手术时,应谨慎对待;另外,手术后患者应注意定时复查,以防发生远处转移。我院应用中医理论来指导乳腺癌治疗,能从患者全身特点加以考虑,而不只是着眼于癌症病灶本身。
乳腺癌是可以转移的,可以通过淋巴管、血液,局部扩散等进行转移的 发现乳腺癌需要及早进行手术切除治疗,同时需要配合化疗等治疗预防肿瘤转移、复发。也可参考{白永丽,自信满满}
肠道是人体消化吸收的重要场所,也是人体最大的免疫器官。肠道微生物群具有来自约1000种不同细菌物种的超过10万亿个微生物细胞。它们与人类宿主相互作用,有时可以促进人体健康,有时却会推动疾病发展。而微生物群稳态的失衡,通常会对宿主健康产生不利影响。
近日,美国弗吉尼亚大学癌症中心的一项新研究表明,不健康的肠道微生物群会使激素受体阳性乳腺癌变得更具侵袭性,并更快地扩散到身体的其他部位。
大多数乳腺癌(65%以上)激素受体呈阳性。这意味着它们的生长是由雌激素或孕酮等激素推动的。但预测这类癌症是否会从乳房扩散到身体的其他部位,则是一大挑战。
弗吉尼亚大学微生物、免疫学和癌症生物学部门的Melanie Rutkowski博士团队,使用强力抗生素破坏了小鼠的天然肠道细菌,来研究长期使用抗生素与癌症结果之间是否存在关联。
她发现,破坏小鼠体内的微生物群,会导致激素受体阳性的乳腺癌变得更具侵略性。“长期给老鼠服用抗生素破坏其体内微生物群的平衡,会导致系统性炎症和乳腺组织内的炎症。在这种炎性环境中,癌细胞更容易从组织扩散到血液和肺部,而肺部是激素受体阳性乳腺癌转移的主要部位。”
但她强调,乳腺癌患者或任何需要使用抗生素治疗感染的人,都无需回避使用抗生素。因为在这项动物实验中使用抗生素只是达到目的的一种手段,而且使用量明显高于人类在常规临床情况下的摄入量,产生的效果远比一个人正常使用抗生素,甚至是多次使用抗生素要严重得多。
激素受体阳性乳腺癌的早期转移,其实受多种因素的影响。其中之一是组织中一种名为“巨噬细胞”的免疫细胞水平的提升。另外,组织和肿瘤中结构蛋白胶原的增加也会导致乳腺癌转移的增加。如果患乳腺癌前,肠道微生物群就不健康,则这两种情况都会有所增加,而且这种影响是强大而持久的。
这些发现表明,不健康的微生物群以及与之相关的组织内发生的变化,可能是侵袭性或转移性乳腺癌的早期预测因素。“最终,基于这些发现,我们可以推测,不健康的微生物群会增加侵袭和转移性疾病的发生率。”
从一定程度上看,这项研究有望最终帮助医生通过操纵肠道微生物群,使乳腺癌患者受益。越来越多的证据表明,健康的微生物群对身体健康的许多方面都至关重要。
肿瘤专家迈克尔·卡斯特罗(曾多次入选“美国顶级医生”)博士也指出,肠道微生物通过指导免疫细胞表达趋化因子受体,使免疫细胞可以追踪进入肿瘤微环境,因而可以极大影响免疫疗法的疗效。肿瘤患者对化疗和放疗的应答率也与微生物群有着微妙的联系。
他建议,肿瘤患者在临床治疗期间,应检测评估微生物群情况,并推荐益生菌(VSL-3)和益生元(菊粉和发酵食品)的组合来优化肠道微生物群。
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