15问答网 > 意外伤害保险的赔偿标准

意外伤害保险的赔偿标准

2024-12-13 19:55:42

推荐回答（5个）

回答1：

应该有不少的小伙伴们认为只要出了意外，意外险都能赔。

但实际上，部分常见的意外，意外险都可能不赔，今天奶爸和大家谈一谈关于意外险赔偿标准吧：

一、意外险赔偿标准

关于意外险赔偿标准总结就是，根据保险中对意外险的定义，意外伤害必须符合以下要件：外来的、突发的、非本意的、非疾病使身体受到伤害的客观事件。

弄清楚了意外险赔偿标准，我们还需要知道意外险的保障责任和免责条款，这也是选择意外险时要着重关注的问题：

1. 保障责任怎么看

一般情况下，大部分的意外险都是会限制被保人在国内发生意外才会理赔的。更多高性价比的意外险产品，可以看看奶爸为不同年龄阶段推荐的意外险：《不同年龄阶段，如何正确购买保险？》

然后就是身故责任：

也是有时间限制的，必须是在事故发生之日起半年内，因其直接原因导致身故的保险公司才会承担责任的。

对伤残的定义所有的意外险都是相同的，都是按照国家《人身保险伤残评定标准》来评定的。

依据伤残的定义分为10级，1级伤残最高，赔付100%保险金，10级伤残是最轻的，赔付10%保额。

这些都是保险公司吸引消费者购买的手段，有些比较实用，但有些可能只是噱头。

2. 免责条款怎么看

保险拒赔的原因大多是基于免责条款的。

意外险的免责一般是分为两种，第一种原因免责，“由于某些原因”导致身故/伤残，不赔付。

另外一种是期间免责，“在某些期间内”发生身故/伤残，不赔付。

常见的免责条款有以下几条：

表中常见的免责条款大部分都是属于触及违法，或者是比较极端的情况

回答2：

应该有不少的小伙伴们认为只要出了意外，意外险都能赔。

但实际上，部分常见的意外，意外险都可能不赔，今天奶爸和大家谈一谈关于意外险赔偿标准吧：

一、意外险赔偿标准

弄清楚了意外险赔偿标准，我们还需要知道意外险的保障责任和免责条款，这也是选择意外险时要着重关注的问题：

1. 保障责任怎么看

然后就是身故责任：

也是有时间限制的，必须是在事故发生之日起半年内，因其直接原因导致身故的保险公司才会承担责任的。

对伤残的定义所有的意外险都是相同的，都是按照国家《人身保险伤残评定标准》来评定的。

依据伤残的定义分为10级，1级伤残最高，赔付100%保险金，10级伤残是最轻的，赔付10%保额。

这些都是保险公司吸引消费者购买的手段，有些比较实用，但有些可能只是噱头。

2. 免责条款怎么看

保险拒赔的原因大多是基于免责条款的。

意外险的免责一般是分为两种，第一种原因免责，“由于某些原因”导致身故/伤残，不赔付。

另外一种是期间免责，“在某些期间内”发生身故/伤残，不赔付。

常见的免责条款有以下几条：

表中常见的免责条款大部分都是属于触及违法，或者是比较极端的情况。

避免理赔的时候产生纠纷。了解更多免责知识，戳这里《从好医保“拒赔”风波，一次说清保险免责条款那些事儿》

二、总结

总之，意外险不是发生了意外事故，就可以获得赔付。

它要满足外来的、突发的、非本意的、非疾病的这四个条件。

虽然人身意外险主要是针对身故伤残赔付的，保障内容看起来简单，但是也要看清楚保险条款。

回答3：

　被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所发生的，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，以及产生的其他费用，包括如下项目：
　　1、医疗费：指根据医疗机构所出具的医药费、住院费等收费的凭证及被保险人的实际情况来确定被保险人治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的治疗费、手术费、医药费、检查费等费用。
　　2、护理费：指治疗期间发生的符合当地基本医疗保险范围规定的等级护理费。根据护理人员的收入情况和护理人数、护理期限确定。
　　3、交通费：指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。交通费应要有正当凭据为证，且凭据上的内容与实际人数、车辆等相符。
　　4、误工费：误工费要按照被保险人的工资和误工时间所定。其误工时间要根据被保险人接受治疗的医疗机构所开的证明确定。
　　5、住院伙食补助费：住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
　　6、营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

回答4：

首先是要符合保险责任在保险期限内发生的意外：什么是意外一般保险公司的条款上都有列明，另外也有一些责任免除的条款比如打架斗殴，寻衅滋事，醉酒这种的;正常情况下你所花的费用只要是社会医疗保险范围之外的也是要扣掉的然后再按条款约定的免赔跟赔付比例来算赔多少钱。主要还是看你投保的时候是怎么签的保单。

通过平常接待的上万余客户发现，很少有人能真正买对买保险，这些问题大家都忽略了→《买保险的误区有哪些？如何正确的购买保险？》

意外伤害保险是人身保险业务之一。以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。其基本内容是：投保人向保险人交纳一定的保险费，如果被保险人在保险期限内遭受意外伤害并以此为直接原因或近因，在自遭受意外伤害之日起的一定时期内造成的死亡、残废、支出医疗费或暂时丧失劳动能力，则保险人给付被保险人或其受益人一定量的保险金。其保障项目有两项，即死亡给付和残废给付。

对意外保险有疑问的可以咨询薄荷保，薄荷保是一家专注于保险咨询和服务的公司，目前知识库涵盖上千种常见疾病的核保建议，人身险理赔标准，常见保险词条释义及常见投保前后的咨询问题解答，提升保险销售人员的专业性和效率。

回答5：

被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而发生的其他相关费用，包括如下项目：　　1.交通费：指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用。　　2.误工费：指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗，保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0.5%/天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费。　　3.近亲属探望交通费、食宿费：指被保险人连续住院三天(不含三天)以上或死亡，其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。其中食宿费每天不超过人民币200元，交通应乘坐公共交通工具。　　4.随行未成年人或长着的送返费用：指被保险人连续住院3天(不含三天)以上或死亡，其随行未成年的人或长者因无法照料确需送返远距住地而发生的交通费用，具体标准同本条第三项。　　5.旅行社人员和医护人员前往处理的交通、食宿费用：被保险人重伤或身故，2明旅行社人员(境内)或1名旅行社人员(境外)和1名医护人员(境外、视被保险人受伤的具体情况决定是否前往)的食宿、交通费用，具体标准同本条第三项。　　6.行程延迟需支出的合理且必要的费用：指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需指出的额外的食宿、交通费用，具体标准同本条第三项。
意外险一般包括旅游意外险、人身意外险、交通意外险、团体意外险、航空意外险等各种保险。而意外伤害保险赔偿标准则因不同的险种有不同的规定。

最新问答

谁能给个歌剧《猫》的视频下载地址，片段也可以

延边农村商业银行股份有限公司图们支行怎么样？

五万左右能买什么性价比高的二手车呢？