医护人员在救死扶伤的同时,自己也在不知不觉遭受各种“职业病”的侵袭。身为医护人员的你是否也同样受“职业病”的侵扰呢?医护人员应时刻维护自身健康,预防“职业病”的侵扰。那么,医护人员该如何预防职业病呢?
什么是医护人员职业病?
医疗卫生行业是劳动和技术密集型行业,医护人员是构成社会劳动力的一个重要部分。医护人员在工作过程中需要面对各种疾病的患者,经常暴露于生物、化学、物理有害因素中,并处于高度紧张及心理学过度应急状态,由于这些因素诱发的疾病,我们可称之为医护人员职业病。
为何医护人员易患职业病?
作为防治疾病的医药卫生人员,在公众的意识里应是最“健康”的人群,因为他们受过的教育和职业更有利于自身的保健,他们懂得卫生保健知识,能够及早防治自身疾病。然而,实际情况并非如此。由于他们与病人及医药卫生设施打交道的职业特点,在工作中需要经常接触各种物理的、化学的、生物的有害因素,加之对危重病人的紧张心情和精神压力,其面临的职业有害因素也是十分严重的。
外科医护人员手术时的长时间站立或弯腰等不良体位及超负荷工作是腰肌劳损、下肢静脉曲张、胼胝等的重要诱因;精细而高度集中的手术操作则可引起视力疲劳、头晕头痛等。
而消毒师、护士、检验人员等经常接触各种化学药品试剂、病毒、细菌。许多化学试剂的刺激性气体可对人的皮肤、黏膜、呼吸道造成损害,有的还可经皮肤和呼吸道进入体内损害健康。经常为病人进行护理、为其病情而操心,由此而出现的强制性体位、精神持续紧张和心理压力的存在,会导致慢性疲劳、神经衰弱或身体不适等更带有一定普遍性。
医生常见职业病有哪些?
一、洁癖
话说医生大多都有洁癖,但以外科医生为甚。他们经常不停地洗手,出去吃饭只肯用自己的杯子;严重者别人一坐自己的椅子,就要去找抹布和洗洁精。据说外科医生从来不坐公共座位,因为千千万万的人坐过,总觉得那上面爬满了病菌;即使必须坐,那也会铺上自己携带的手帕纸巾;坐公交车时怕颠倒,就垫着手帕攥吊环;推门很少用手,用肘弯或者干脆用脚。这还不算厉害的,业界传言:在洁癖方面,外科比内科严重,外科护士比医生严重,手术室护士又比外科护士严重。
二、肠胃病
手术中赶到饭点儿,填肚子就跟紧急操练似的,三五分钟解决问题。不要指望外科医生的一日三餐有规律,他们往往以肚子何时饿了为就餐的“标准时间”;甚至遇到棘手、重大等等的手术,忘记吃饭、连续作战也很正常;再加上他们手术时神经高度紧张、精力长时间高度集中,慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡啥的,就成了他们的“标配”。
三、泌尿系结石
外科医生一上手术台,不是你想下来就可以下来的,口渴了只能忍着,也根本没有时间去厕所,就是有了想上厕所的生理要求,正好赶到手术紧要关头时也只能憋着(听说还有挂尿袋的)喝水少或尽量少喝水,又不能及时解决“内急”问题,肾结石、输尿管结石、膀胱结石啥的,就找上门了。
四、脊椎疾病
脊椎病是人体颈、胸、腰、骶、尾部位脊柱损伤、损害,功能紊乱、病理变化等病症的总称。很不幸脊椎病的病因差不多全让外科医生摊上了。由于做手术时经常一连几个小时保持低头、弯腰的姿势,外科医生就很容易出现肌肉劳损,继而加重为颈椎、腰椎疾病。虽然医生经常告诉病人,每工作一小时就停下来活动几分钟,但他们自己却无法做到。有了这方面的病,只要不影响正常工作,就只能硬扛着。
五、静脉曲张
静脉曲张是常见于重体力劳动者的疾病,也是手术医生护士的职业病,可见“外科医生是体力活儿”的话是很有道理的。在手术室中,外科医生和手术护士常常要接连做几台手术,一站十几个小时几乎是家常便饭,有时候一天下来双脚肿胀得都穿不进鞋子,时间久了,静脉曲张就难以避免。
六、手部皮肤角化症
外科医生、手术室的护士需要长年累月要不停地洗手,于是,很多外科医生的双手皮肤就不分季节、不分时段地皲裂脱皮,甚至一年四季都在脱皮,于是乎手上的小鲜肉就常常暴露在空气中,一洗手就钻心地痛,即使年深日久感觉迟钝了,那也很痛苦啊!
七、内分泌失调
加班、倒夜班,对外科医生来说,简直是再正常不过,于是,他们的生物钟往往是紊乱的,回到家里常常失眠,好不容易赶上个节假日,躺到床上也会一直“烙烧饼”,翻来覆去睡不着,满脑子全是手术方案。久而久之,内分泌失调的后果就出现了,华发早生,黄斑满脸,女性的更年期提前,男性性功能下降,等等等等,都是内分泌失调害的。
八、精神障碍
不仅仅只有外科医生,很多医护人员都有不同程度的精神疾病,这对医务人员的健康而言,是最大的威胁。外科医生除了工作本身的巨大压力外,医患矛盾紧张这一特殊的社会环境,也给他们增加了额外的精神压力;而且手术室是一个紧张而密闭的空间,在这样的工作环境里,外科医生的精神高度紧张,精力高度集中,神经长时间紧绷;晚上10点以后,一旦听到电话、手机振铃,立即就会下意识地进入“临战状态”。久而久之,精神状态受影响,那是肯定的,只不过自己没有意识到,或者别人没感觉到而已。
九、对人冷漠
外科医生太累,回到家里往往一副“葛优瘫”的样子,对家人爱答不理的,陪孩子、陪老婆度假、逛街啥的,几乎指望不上。他们回到家里,往往精神仍然处于惯性紧张状态,满脑子想的是自己今天的手术有无失误,写手术记录时有无疏漏,唯恐拿句话不小心就惹上官司。不光是在家里,在医院之外的别的场合,也往往一副对人爱答不理的样子。久而久之,对人冷漠、没有同情心、不合群啥的评价,就自然套在他们头上了。
医护人员如何预防职业病?
加强医护人员的安全防护
加强职业防护教育,提高全体医务人员防护意识,是减少职业暴露的主要措施。
作为用人单位,医疗卫生机构应按照《职业病防治法》的要求,认真履行相关法律责任与义务,积极预防控制卫生场所职业病的危害。保护医务人员职业健康权益。应加强医疗卫生机构《职业病防治法》的宣传,并加强职业防护技术指导和专业培训,对医务人员进行职业危害预防宣传教育。
医护人员防护的原则
(1)环境安全
日常清洁和卫生处理:在清洁基础上,适当消毒,保证落实;工作环境光线充足;尽量集中清洗,清洗时工作人员尽可能离开工作区,减少噪声影响;对于使用消毒剂浸泡器械时,一定随时盖好盖子防止消毒剂挥发刺激性气体,刺激呼吸道。
(2)安全处置废弃物
减少对锐器的处理:在诊疗区放置锐器处理装置;不要携带锐器在工作区行走;不要人工分捡锐器;运输废弃物的人必须戴厚质乳胶手套;处理液体废弃物必须戴防护眼镜。
(3)防护眼镜、面部防护罩
可能发生喷溅的医疗过程必须使用防护镜、面部防护罩、口罩。
(4)常规工作中要戴手套、口罩、帽子。
个人防护
严格洗手:洗手是防止医院内感染传播的最重要的措施之一。由于手无法进行灭菌处理,因此经常性的洗手,防止外来菌定植及传播是非常必要和可行的预防感染手段。无菌操作前后、接触患者后及处理患者用物后均应用肥皂水洗手,用流动清水冲洗。肥皂洗手自然菌清除率达99.5%。同时要正确使用毛巾,因为反复使用的潮湿棉织毛巾上可积聚大量细菌,若用这样的毛巾擦手,很容易使洗过或消毒的手再污染,因此擦手的毛巾最好是一次性的,而且必须是干燥的。若不得不重复使用棉织毛巾,必须是清洁而干燥的。
平常需要长时间站立或久坐时,记得做足背伸直屈曲动作,让小腿肌肉收缩帮助血液回流,减少静脉血液积聚。手术室护士站立时,自我调节站立姿势,让两条腿交替承重轮换休息。
加强体育锻炼。走路、游泳等较缓和的运动,除能刺激小腿肌肉群,促进静脉血液回流外,还能降低新的静脉曲张发生的几率。
抬腿、抬高下肢:每天睡前在床上将双腿抬高超过心脏的高度,约10-15分钟。或是睡觉时用枕头垫高下肢。
加强腰背肌锻炼,对于防止腰椎疾病有效果。
穿弹力袜、护腰,也有一定帮助。
总结:对于外科医生等医务人员的各种职业病,大部分人都没听说过,或者有些人虽然了解一些,但知之甚少,因此我们要通过学习来想办法预防医生职业病。