高血压的问题,为什么坐着测得的血压比躺着测得的血压高

2024-11-23 00:10:10
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回答1:

一般认为卧位测量的血压多高于坐位测量的血压;
你连续3 天测量,坐着测得的血压比躺着测得的血压高,应除外体位性高血压的可能。
体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压增高,而在平卧位时血压正常。
这种高血压较少见,特点是多以舒张压升高为主,血压波动幅度较大,个别严重者可伴有心悸、易疲倦等症状。血液检查血浆肾素活性较正常人高。
体位性高血压的发生机理,一般认为与静脉、静脉窦的“重力血管池”过度充盈有关。
人体心脏水平面以下部位的静脉和静脉窦,在受到血液重力影响时,会胀大起来,医学上将这些静脉或静脉窦称为“重力血管池”。当人平卧时这些血管池不受什么影响,但在站或坐位时,由于淤滞在下垂部位静脉血管池内的血液过多,使回流心脏的血流量减少,心排出量降低,从而导致交感神经过度兴奋,全身小血管处于收缩状态,造成血压升高。有些人对这种反应特别敏感,所以可产生体位性高血压。
你可再清晨起床后,较安静的情况下,利用卧位、坐位、立位等姿势,测量与核实血压变化,确定有无体位性高血压的情况。
体位性高血压一般预后较好,没有远期不良后果,但在诊断时,应明确是否为体位性高血压,以免采用不必要或错误的治疗措施,影响患者的身心健康。
对于体位性高血压,一般不用降压药物治疗。且对降压药疗效不佳,特别是利尿剂等,不但不能降压,反而会激发血压进一步升高。
因此,主要治疗方法是加强体育锻炼,提高肌肉丰满度,个别症状明显者,可适当服用β阻滞剂、脑复康、肌苷、维生素B、谷维素等神经调节药物。
提问者对答案的评价:谢谢老师我的高血压已经有20多年了,但最近几年总是感觉头晕,因为这个还住了医院检查了一 个多月,但什么结果也没出来,最后告诉我是植物神经失调,但我明白这不是我要的结果,我测量血压是在24小时内分几次测量的,不是只有早上的,这个现象已经有还长时间了,所以现在想知道我这个问题是不是什么气质上的问题。