哪些情况下新农合不能报销

2024-11-22 21:57:30
推荐回答(3个)
回答1:


新农合不予报销的范围有:



1、没有在指定医疗机构就医



如今,医疗机构越来越多,农民朋友看病选择性也就越多。如需新农合报销,就必须到新农合指定医院就诊。



2、报销超时的



新农合只能报销本年度内发生的医疗费用,如果住院费用超过了1年,是不予进行报销的。一般情况下,在外地医治的农民,报销时限时3个月内完成,一旦超越时间将不予报销。



3、没有批准私自转院治疗的



农民朋友在指定医院看病时,如医疗条件不足时请不要私自进行转院,而是要先去医院办理转院手续才符合新农合报销规定。如果是私自转院治疗的,其治疗费用将由本人承担。



4、特殊事故的医疗



特殊事故的医疗费用是指发生交通事故了,事故方承担费用,医院不给予报销。



根据《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

回答2:

这四种情况是一定不能报销的!

回答3:

新农合不能报销的情况有:

1.非因疾病而产生的治疗费用;

2.超过报销时间的;

3.因违法行为而致使自身住院治疗的;

4.不是在新农合定点医院就诊的。

【法律依据】

根据《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。