T波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗的超急期等,在测量前失眠,或者情绪异常也可影响T波的状态,T波代表了心室的复极,在QRS波主波向上的导联,T波应与QRS主波方向相同。心电图上T波的改变受多种因素的影响。例如心肌缺血时可表现为T波低平倒置。
心肌细胞膜是半透膜,静息状态时,膜外排列一定数量带正电荷的阳离子,膜内排列相同数量带负电荷的阴离子,膜外电位高于膜内,称为极化状态。静息状态下,由于心脏各部位心肌细胞都处于极化状态,没有电位差,电流记录仪描记的电位曲线平直,为体表心电图的等电位线。
扩展资料:
心电图ST段表现症状:
心室肌全部除极庆散完成,复极尚未开始的一段时间。此时各部位的心室肌都处于除极状态,细胞之间并没有电位差。因此正常情况下ST段应处于等电位线上。
当某部位的心肌出现旁差谨缺血或坏死的表现,心室在除极完毕后仍存在电位差,此时表现为心电图上ST段发生偏移。
参考资料来源:百度百运基科——心电图
正确理解和认识心电图ST段和T波变化
在临床工作中我们常常遇到,医生或者病人将心电图上出现ST段或者T波的变化称为心肌缺血,或者干脆认为就是冠心病,或者认为御此州有点冠心病,这是极端错误和极其有害的。
心电图ST段和T波的变化综合体现心脏点活动的复极过程,凡是影响心脏复极的因素都可以导致心电图出现ST段和T波的变化,可以说ST段和T波的变化可以见于任何一种心脏疾病,如高血压心脏损害、心肌炎(心肌病)、心包炎、心脏传导阻滞等。
除心脏疾病以外,其他非心脏因素也可以导致心电图出现ST段和T波的变化,这些情况可能见于:
1.肺栓塞
2.如脑血管意外:可以出现ST段抬高
3.腹部疾病:如胆囊或者胰腺疾病
4.早期复极综合征
5.血电介质紊乱:血钾、钠、钙的变化
6.植物神经功能紊乱或者神经官能症
如果病人心电图出现ST段或者T波的变化,应该特别留意是持续性变化还是动态(一过性)变化,如果持续存在多数不是心肌缺血或者冠心病所致;如果ST段(T波)变化与胸痛相关,那么极有可能是不稳定性心绞痛或者心肌梗死。
如果胸痛与失眠、精神压力(疲劳)、生气(不愉快)有过,活动后胸痛反而减轻,心电图ST段(T波)变化在心得安试验后消失,那么植物神经功能紊乱的可能性大,但应注意冠心病病人伴有植物神经功能紊乱,对于高度可疑或者高危病人,必要时行冠状动脉造影检查。
如果不存扒培在高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病等危险因素,女性在绝镇蔽经期前很少发生冠心病。
有可能是心肌缺血,不过一些正常人也有这种表现的,如果没什么症状,可以不管它
是心肌缺血的征象