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简单来说,在保障期内,被保人受到意外伤害,导致的意外伤残、身故、医疗,都属于意外险的保障范围,都能赔偿。但要想满足意外事故,必须要满足4个条件,缺一不可,即非本意的、非疾病的、突发的、外来的。
下面,专心君再说说意外险包含的四项保障责任:
1、身故保险责任
自意外伤害发生之日起180日内,因意外伤害直接原因导致死亡的,保险公司会支付身故保险金。
2、伤残保险责任
自意外伤害发生之日起180日内,因意外伤害直接原因导致被保人伤残的,按伤残等级约定比例支付保险金。
3、意外医疗责任
自意外伤害发生之日起180日内,在指定医院治疗意外伤害事故的,保险公司对所花费的医疗费用进行相应报销。
4、意外住院津贴
有的产品还有住院津贴,如果被保人发生意外事故,在保险公司指定或认可的医院住院,保险公司将按照合同约定支付意外住院津贴。
意外险主要包括意外身故、意外伤残、意外医疗和意外住院津贴四项责任,但是,不同意外险的保障范围是不同的。因此,在投保时,应该根据自己的实际需要去选择。若是不清楚意外险该如何挑选?可以参考专心君之前写过的这篇文章:干货!如何选择意外险?性价比高的意外险推荐!
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人身意外伤害保险就是我们常说的意外险,而投保意外险最重要的是要了解对意外的定义。
对意外的官方定义是:突发的、外来的、不可预见的、非本意的、非由疾病引起的直接原因使身体受到伤害的客观事件。奶爸写过一篇文章讲人身意外险包括哪些意外,感兴趣可以阅读一下。
一、人身意外伤害保险的种类包括哪些
意外险可以通过两种方式来划分,按保障范围分、按保障期限分。
1. 按保障范围分
综合意外险:这类意外险保障范围较广,通常包含意外身故、意外伤残、意外医疗费用及住院津贴等责任,包含大部分意外责任。
如:跌倒、猫爪、狗咬伤、溺水、触电等综合性意外事故。
交通意外险:主要指赔付条件为因意外交通事故导致的意外伤害的意外险产品。
交通意外包括,汽车意外、轨道交通意外、水上交通意外、航空意外,基本上常见的交通工具都在保障的范围内。
旅游意外险:其实旅游意外也是一种综合性意外,但其优势在于保障区域和救援服务。
一些国内传统的意外险覆盖的城市有限,可能不包括香港、台湾等地区,因此这一类产品旅游意外险的覆盖范围更广。
如果旅行途中发生危及生命的意外,可能需要紧急医疗救护和交通工具,旅游意外险的帮助会更大。
2. 按保障期限分
长期意外险、一年期意外险:长期医疗险和一年期意外险的保障内容没有太大区别,不同之处在于长期意外险保障期限长,保费较高,短期医疗险保障更好,保费较低,性价比高,小伙伴可以根据自己的需求购买。
极短期意外险:极短期意外险通常指的是保障一次飞行的航意险、保障一次出游的短期旅游险、保障几天的短期交通意外险,通常用于保障临时出行。
二、奶爸总结
其实一个完善的保障体系,意外险只是其中之一,还需要搭配百万医疗险、重疾险和寿险。
人身意外险的保险责任主要有意外伤害造成的身故、残疾、门诊治疗、住院、交通工具身故等情况。
1.意外身故指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的身故,保险人只针对身故的情况进行赔付,赔付的是身故保险金。
2.意外伤残指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的残疾,保险人根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》,达到一级残疾(高残)视为身故,按身故保险金给付。
3.意外伤害医疗指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的医疗费的支出,包含门诊治疗费用支出与住院治疗费用两种情况。
4.意外伤害住院津贴或意外住院定额给付指的是被保险人在保险期限内因为意外伤害造成的住院情况,依据住院天数按照一定的比例进行补偿的一种方式。
5.交通工具身故,乘坐保险合同中规定的交通工具身故,赔付交通工具意外身故保险金(一般指飞机、轮船、轨道交通工具、汽车等)。
人身意外伤害保险可划分为一年期人身意外险和短期交通工具意外保险:
一、一年期的人身意外保险包括意外身故、残疾,烧伤、烫伤,这些意外情况可以给被保险人付意外身故/残疾/烧伤烫伤的保险金额; 意外伤害医疗,是由于意外伤害事故而需要去往门诊或者住院治疗,所产生的医疗费用,从事故发生当天起半年内实际支出的按照当地社会医疗保险部门的规定可报销必要的、合理的医疗费用,超过100元的部分金额给付医疗保险金;住院误工津贴是指因为意外伤害事故入院治疗的可按照保险单上的日期给付住院误工津贴日费用,累计给付天数以保险单上规定的时间为期限。
二、交通工具意外保险是指被保险人在保险期间,以乘客身份乘坐交通时因受到意外伤害事故而身故或者残疾,由保险公司赔偿意外身故保险金额或意外残疾保险金额。连带乘坐人员意外伤害是指连带被保险人在乘坐被保险人驾驶的车辆的时候发生意外事故导致身故、残疾、烧伤烫伤,赔付意外身故、残疾,烧伤、烫伤保险金额。
对于个人而言,需要搭配多个不同的险种,才能拥有更加全面的保障。保险怎么买合适呢?个人保险搭配方案,来点这里:怎么买保险合适?怎么选择适合自己的保险产品?秘籍在此,拿走不谢
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责任范围
折叠一、死亡给付
被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。
折叠二、残废给付
被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是部分给付,最高以死亡给付为限。
折叠三、医疗给付
被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
折叠四、住院津贴给付
被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
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