尿检结果分析

2025-02-07 07:59:15

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回答1：

慢性肾炎
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是一组多病因的慢性肾小球病变，伴随着水肿，高血压，尿异常改变等临床症状，发病年龄不限。
【病因】
1、慢性肾炎可从急性肾小球肾炎转变而来。
2、由各种细菌、病毒或原虫等感染引起。
3、长期过度疲劳所致。
【症状】
1、身体方面：出现水肿，尤其是面部，下肢最为严重；皮肤暗淡无光泽，干燥粗糙无水分；食欲不振，纳差，腰膝酸软，疲劳乏力，高血压等。
2、泌尿系统方面：无尿或少尿、夜尿增多，尿浑浊甚至带有血色，有刺痛灼烧感等。
3、精神系统方面：精神萎靡，注意力不集中，精力不足，嗜睡等。
【危害】
1、慢性肾炎可以引发高血压。
2、导致肾病综合症或肾功能不全。
3、出现肾功能衰竭，危及生命。
4、使肺呼吸功能衰竭。
5、使人体内代谢紊乱，引发酸中毒。
【治疗与宜忌】
1、防止呼吸道感染，补充优质动物蛋白，勿服用肾毒性药物。对于氮质血症期患者，应限制活动，多卧床休息，适当增加饮水。若为轻、中度氮质血症期，则不限制蛋白质摄入量。
2、慢性肾炎高血压型患者，为控制血压，应限制盐的摄入，每天摄入食盐小于3克为宜，同时补充微量元素。为减轻肾脏负担，应以清淡饮食为宜。
3、有肾功减退者，限制蛋白质的摄入，并以摄入优质动物蛋白为主，如鱼、瘦肉等。
【慢性肾炎患者的饮食调养】
主食摄入：按馒头、米饭等正常饮食摄入量。
优质蛋白摄入：按1.0~1.2克/千克体重摄入，每天约需蛋清3个+瘦肉150克+牛奶250毫升。
可食蔬菜：大白菜、甘蓝、蕨菜、榆钱、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、丝瓜、茄子、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜、小白菜、萝卜、苦菜、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕、苜蓿、苦瓜、菠菜、干木耳、银耳、荠菜、土豆。
忌口：辛辣、煎炸、水产品（如海鱼、海蟹）、蒜、生葱、香菜、狗肉。
【推荐饮食】
玉米粥
【原料】玉米粉50克，粳米30克。
【做法】取粳米加水先煮，玉米粉加水适量调成糊状，待粳米煮至开花后，将玉米糊搅入粥中，再煮片刻即可。每日服2次，每次1碗，早、晚餐食用。
【功效】本粥性平味甘，善入脾胃，增进食欲，有助于体内脂肪与胆固醇的正常代谢，利尿降浊，利胆疏肝之功效。食治慢性肾炎、肾病综合征及水肿，可长期膳食。
肾病综合征
肾病综合症是以大量蛋白尿、高脂血症、水肿和低蛋白血症为特点的临床综合症。起病可急可缓，临床中称其为“三高一低”症状。
【病因】
肾病综合征分为原发性和继发性两种。原发性肾病综合征：由肾小球微小病变、系膜增生性肾炎、局灶阶段性肾小球硬化、膜性肾病、IgA肾病、膜增殖性肾炎等引起；继发性肾病综合症可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。
【症状】
临床上患者全身水肿，以面部、下肢最为明显，尿少，尿蛋白，尿镜检偶有少量红细胞，血浆总蛋白低于正常值。肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，有暂时性轻度氮质血症。
【危害】
1.急性肾功能衰竭。
2.感染：常见的有上呼吸道感染、皮肤感染、腹膜炎等。
3.血栓形成：以肾静脉血栓较为常见，临床有腰腹部剧痛、血尿等。
4.电解质紊乱：低钠、低钾、低钙血症。
5.蛋白质及脂肪代谢紊乱。
【治疗与宜忌】
肾病综合症因病程长，复发率高，病理变化比较复杂，治疗上采用中西医结合的方法比较好。西医治疗肾病综合症主要是使用激素，而且中药可以抵消激素的副作用。治疗时必须注意下面一些事项：
1、在利用西药控制病情的基础上，必须积极使用中药修复治疗。
2、治疗肾病综合症时，西药必须规范使用。
3、预防感染、感冒，尽量减少肾病综合症复发的诱导因素。
【肾病综合征患者的饮食调养】
主食摄入：按馒头、米饭等正常饮食量摄入。
优质蛋白摄入：按1.0克/千克体重摄入，每天约需要鸡蛋清4个+瘦肉100克+牛奶250毫升。高度浮肿需限制饮水者：蛋清4个+瘦肉150克。
可食蔬菜：由于利尿或饮食不佳而低钾（血钾<3.5mmol/L）的患者可适量多食含钾量多的蔬菜，如：小白菜、萝卜、苦菜、豆角、芋头、扁豆、胡萝卜、苜蓿、蒜黄、蒜苔、芹菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕、茼蒿、苦瓜、菠菜、干木耳、银耳、荠菜、土豆。
血钾偏高（5.0<血钾<5.5mmol/L）的患者应该多食含钾量低的蔬菜，如：大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、榆钱、方瓜、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜。
忌口：辛辣、煎炸、水产品（如海鱼、海蟹）、香菜、狗肉等。
【推荐饮食】
冬瓜黄瓜粥
【原料】新鲜连皮冬瓜500克，粳米100克，黄瓜1条，麻油、味精适量。
【做法】冬瓜洗净，切小块备用；黄瓜洗净，切小丁备用。将粳米淘洗后，与冬瓜一起放入锅内，加清水适量煮粥，待粥即成熟时，放入黄瓜丁，粥熟时调入麻油、味精即成。每日早、晚各服1次。
【功效】本粥有清热毒，止烦渴，利小便，消水肿。治急性肾炎及慢性肾炎水肿。
肾功能不全
肾功能不全是因肾小球遭到严重破坏，致使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症。预后严重不良，是威胁生命的主要病症之一。
【病因】
1、血管性肾病变，如高血压、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等。
2、慢性肾小球肾炎类：如IGA肾病等引发肾功能不全。
3、感染性肾病，如慢性肾盂肾炎、肾结核等。
4、遗传性肾病，如多囊肾。
5、全身系统性疾病，如狼疮性肾炎等。
6、中毒性肾病，如重金属中毒性肾病等。
【症状】
1.身体方面：水肿，尤其是眼睑和下肢最为明显严重；皮肤失去光泽，干燥、脱屑。
2.呼吸系统表现：呼吸困难，酸中毒时出现库司玛大呼吸（呼吸深而长）。
3.消化系统方面：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口有尿味和口腔粘膜溃烂，甚至消化道大出血等。
4.神经系统方面：精神萎靡、疲乏、头晕乏力，四肢发麻、皮肤瘙痒，下肢痒痛难忍，晚期可出现嗜睡、烦躁、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷等。
【危害】
1.引起血肌酐、尿素氮上升，出现酸中毒、尿毒症等。
2.引发恶性高血压，重度贫血，丧失意识等。
【治疗与宜忌】
首先，加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，尽量避免使用肾毒药物。其次，如果身体不适，应做肾功能测定，以明确肾脏病的病因、病理改变，为肾脏病的治疗及预后提供依据。
在治疗中，应注意休息，根据疾病的不同类型、病变程度采取相应的食疗，以配合药物治疗。
【肾功能不全患者的饮食调养】
主食摄入：按馒头、米饭等正常饮食摄入量。
钠盐摄入：以清淡饮食为宜。
优质蛋白摄入：按1.0~1.2克/千克体重摄入，每天约需蛋清3个+瘦肉150克+牛奶250毫升。
可食蔬菜：大白菜、甘蓝、蕨菜、榆钱、佛手瓜、绿豆芽、红心甘薯、芸豆、葫芦、丝瓜、茄子、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜、小白菜、萝卜、苦菜、豆角、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜苔、芹菜、莴苣、菜花、西红柿、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山药、藕、苜蓿、苦瓜、菠菜、干木耳、银耳、荠菜、土豆。
忌口：辛辣、煎炸、水产品（如海鱼、海蟹）、蒜、生葱、香菜、狗肉等。
【推荐饮食】
莲枣山药粥
【原料】莲子50克，大枣15枚，山药100克，糯米100克，白糖适量。每日1剂。
【做法】取莲子泡后去皮，先煮烂；大枣洗净去核切丁；山药煮熟去皮压碎。糯米煮粥，将熟时，加入以上各料，再煮10分钟，调入白砂糖少许。一日三餐均可服用。
【功效】本粥食治肾阳衰微，身肿，按之凹陷不起，腰冷尿少等症。
糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于血糖长期得不到控制而引发的以血管损害为主的肾小球病变。
【病因】
糖尿病肾病是由体内胰岛素分泌不足而导致的，可引起肾小球硬化症。糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者，但也有遗传因素，有高血压家族史的病人，其糖尿病肾病发病率明显高于无高血压家族史的患者。
【症状】
1. 出现蛋白尿，并且有口干口渴，乏力，全身水肿等症状。
2. 高血压，头晕。
3. 导致肾功能衰竭，尿毒症，危及生命。
【危害】
1. 引起胸腔、腹腔积水。
2. 形成蛋白尿。
3. 引发肾功能衰竭，最终导致死亡。
【治疗与宜忌】
1.药物治疗
治病治根，首先降低血糖，服用降糖药物。如果药物对血糖控制不好，请尽早使用胰岛素，并且监测血糖及时调整剂量。
2.透析治疗
腹膜透析：大多数终末期糖尿病肾病病人采取腹膜透析，它的优点是，不增加心脏负荷及应激，能较好控制细胞外液容量和高血压，还可腹腔注射胰岛素，操作方便节省费用。
血液透析器：血液透析机的适应症状广泛：①慢性肾功能衰竭。②急性肾功能衰竭。③急性药物或毒物中毒。④肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者。
【糖尿病肾病患者的饮食调养】
1、摄入充足维生素、微量元素，限制钾和蛋白质摄入量：尤其是维生素B、维生素C 和锌、钙、铁等，可对肾脏起保护作用。补充优质动物蛋白。
2、控制血糖：血糖持续升高，会诱发脂肪胆固醇代谢障碍，使肾小球、肾毛细血管内膜增厚硬化变性，使其丧失正常功能。
3、限盐限水：为了减轻肾脏负担，糖尿病人的饮食应尽可能清淡，食盐摄入量应在每天2—3克内，同时限制饮水，每日约为前一日尿量+500毫升。
【推荐饮食】
三七参鸡汤：
【原料】雌鸡一只，三七20克，党参20克，沙参30克，太子参30克。
【做法】雌鸡1只去毛、内脏，将三七、党参各20克和太子参、沙参各30克放入鸡腹内，用线缝好，文火炖至鸡烂，食肉喝汤，分数餐食。
【功效】益气养阴，活血养血。主治阴虚肾病。
高血压肾病
高血压肾病是由原发性高血压引起的小动脉肾硬化，有良性和恶性之分。
【病因】
患者高血压病史在5～10年以上，由于血管长期经受高压，会造成肾脏动脉硬化，使肾小管供血不足，致使肾脏代谢异常，形成高血压肾病。
【症状】
早期夜尿增多，有蛋白尿现象，有些可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，常合并动脉硬化性视网膜病变。
【危害】
高血压肾病可导致动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化等。病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。
高血压肾病病程进展缓慢，一部分可发展成肾功能衰竭；大多数肾功能常年受损，出现尿常规异常，明显心脑合并症且迅速发展，出现大量蛋白尿，血尿，肾功能进行性减退，肾衰竭，最终导致死亡。
【治疗与宜忌】
恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血以及不能口服药物时，可静脉给药。
早期，轻度高血压和尿常规大致正常者可给予少量药物治疗，并且保持良好的情绪、参加适当的体育锻炼等。
高血压肾病患者首选降压，而伴有高脂血症、糖尿病及高尿酸血症的患者，应及时给予相应的治疗，同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，阻止肾小动脉硬化。
【高血压肾病患者的饮食调养】
应以少食多餐为宜；高血压患者常较肥胖，须吃低热能食物，每天主食约150-250克，动物性和植物性蛋白各半。晚餐应少而清淡。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以保持大便通畅。同时限盐限水
【推荐饮食】
山楂粥
【原料】山楂30～40克，粳米100克，砂糖10克。
【制作】先将山楂放入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。可在两餐之间当点心服食，不宜空腹食用，不宜多食，以7～10天为一疗程。
【功效】适用于高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症以及食积停滞、腹痛、腹泻等。
肾功能衰竭
肾脏功能衰竭，是指因各种原因所导致的慢性肾病发展到晚期，肾单位大量损伤而致纤维化，肾功能部分或全部丧失的病理状态，分为急性和慢性肾功能衰竭。
【病因】
肾功能衰竭：由于肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒等作用使肾脏受到损害，而发生肾小管坏死和肾衰，也可由其他肾病发展而来，如慢性肾炎，肾功能不全等。
【症状】
早期表现乏力、食欲不振和贫血，以后出现恶心、呕吐等消化系统症状，还有心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木等。
晚期心血管系统：高血压、严重贫血、心包炎、心肌病、牙龈出血、皮肤瘀斑。
呼吸系统：间质性肺炎，患者有胸疼和胸腔积液出现。
神经系统：表情淡漠、注意力不集中，重者有癫痫发作及昏迷等。
【危害】
肾功能衰竭可以导致心律紊乱及心力衰竭，体内代谢严重紊乱，加重身体各器官的负担，易导致生命危险。
【治疗与宜忌】
一般治疗，应及时去除诱因、对症治疗、控制感染及纠正电解质紊乱及酸中毒。
慢性肾功能衰竭病人用药时应注意：
1、尽量避免使用肾毒性药物。
2、大部分药物都是通过肾脏排泄，应根据肾功能不全的程度适当减少用药剂量。
3、慢性肾衰时，钾排出减少，在使用利尿剂时应避免使用保钾利尿剂及含钾的药物。
【肾功能衰竭患者的饮食调养】
肾功能衰竭患者需要进行低蛋白、低磷饮食，这样可延缓病程发展。再根据肾功能调整蛋白质摄入量，其中以优质动物蛋白为主。尽量限制植物蛋白的比例，可用麦淀粉土豆或玉米淀粉替代米、面等主食。必须补充必需氨基酸。
请注意，保持大便通畅。
【推荐饮食】
胡萝卜粥
【原料】新鲜胡萝卜粳米各适量。
【做法】将胡萝卜洗净切碎，与粳米同入锅内，加清水适量，煮至米开粥稠即可。早晚餐温热食用。本粥味甜易变质，需现煮现吃，不宜多煮久放。
【功效】健脾和胃，下气化滞，降压利尿。适用于高血压以及消化不良。

回答2：

潜血的原因一般而言归因于下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关于炎症方面，如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有潜血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成潜血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成潜血。白细胞增多也是有炎症:)

回答3：

稍微一点感染---蛋白高了一点，等炎症消除在看蛋白会不会下降--
适当少吃劣质蛋白，别营养过剩---1周后复查

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