肾结石急急急！

2024-11-19 15:18:05

推荐回答（5个）

回答1：

你好.从你哥哥的结石情况来分析.结石比较多.分布的地方也比较多.但是结石的大小并不大,可以考虑不手术.先进行药物方面的治疗.
如无法直接排石,可结合体外碎石的治疗.
最后再考虑微创手术取石,要做手术当然是选择经皮肾镜比较好.对患者的伤害比较小.
希望我的回答对你有帮助.

回答2：

这样的结石无需手术，更不用谈什么手术方法，因为结石不是很大，都是可以排出的。吃中药可以治疗好的。

回答3：

从我的经验来看，最好吃药。我1992年曾经得过肾结石，病发时非常疼痛，差点要在地上打滚，恨不得马上开刀(那个时候还没有普及体外碎石)，但朋友跟我说，开刀伤元气，先挂水再说，便没有开刀，先挂水缓解症状。医生当时跟我说，结石只有开刀，吃药没有用的。可我信了朋友的话，坚决不开刀，从图书馆借来了权威的医学专著研究(不是那种普及读物)，照着书给自己看病。
我坚持每天喝大量的纯净水，每天至少1升，同时吃中药，排石冲剂。当时医院(我们单位的医院)一次只能开二盒，我就先把药攒起来，等药攒够了再开始服，因为中间不能断药，否则效果会差。我是夏天得结石的，最终排出结石是冬天。约黄豆大小，前后约半年的时间(吃药时间没有半年，但具体多长时间我记不得了)。我当时吃的是南京同仁堂药厂生产的。
建议：
1、坚持大量喝水，注意不能喝矿泉水，最好是纯净水，
2、服用排石冲剂。
3、有人说要多运动，我认为作用不大，结石在肾内，就象是被海绵包裹的零件，不可能颠几下就能把零件颠出来的，只是心理作用而已。
4、不要吃富含草酸的食物如菠菜；
5、有人说不要吃富钙的食物如豆腐、牛奶，我认为只要不吃多就行了，因为即使不吃，血液里也是含钙的，血液会大量流经肾脏；因此不必过于顾忌；
6、千万不要吃富含维生素C的水果或饮料，尤其是临睡前，这一点连大多数的医生都不懂，这是我首先发现的！原理我就不讲了。
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回答4：

经皮肾镜创伤小愈合的快属于微创手术，开刀就创伤很大了

回答5：

肾结石的治疗方法很多，需由医院根据结石的具体部位和大小进行选择，如药物排石、碎石机碎石、手术等都可达到根治目的。
（一）防治结石的形成和复发
1．去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因，如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺，治疗恶性肿瘤，控制肾盂感染和解除尿路梗阻，均为防止结石形成和复发的有效措施。
2．一般治疗
（1）保证充分饮水：最好饮用含矿物质少的磁化水，使每日尿量超过2000ml，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
（2）饮食：饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石，应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入，以减少尿钙含量；对非高尿钙的复发性草酸结石，毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者，也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入，钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食，避免进食动物内脏，少食鱼和咖啡等。
3．药物治疗
（1）高钙尿：因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。
1）噻嗪类利尿剂：双氢克尿噻每日50～100mg，或相应剂量的其他利尿剂。
2）磷酸钠纤维树脂：每次2．5～5g，进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入，而补充钙。
3）正磷酸盐：每日1．5～2．0g磷元素，分3～4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用，因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。
（2）肠源性高草酸尿：可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良，但不能持续抑制吸收草酸。
（3）低尿枸橼酸性含钙肾结石：用法为每日3～6g，分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应，肾功能不全者慎用。
（4）尿酸结石：枸橼酸钾临床首选，剂量为30～60mmol/d。若同时有血尿酸增高，宜加服别嘌呤醇，控制血尿酸浓度后即改为维持量。
（5）胱氨酸尿和胱氨酸结石：在保证充分饮水（常＞3L/d）和碱化尿液（pH＞7．5）治疗无效时，可应用D-青霉胺治疗，每日1～2g，分次服用。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制与D-青霉胺相似，而副作用较小。
（6）感染性结石：长期有效地控制尿路感染，能限制感染性结石的形成，甚至使某些已形成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低，细菌不能被完全杀灭，因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈。
（二）对结石的处理肾结石的治疗近年来已有很大进展，许多过去需要手术治疗的肾结石，现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石，或几种方法联合使用而取得满意疗效。
内科治疗对直径小于0．5mm的光滑圆形结石，无尿路梗阻或感染，且肾功能良好者，可采用内科治疗。溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好，对含钙结石和感染性结石疗效较差，给药途径有口服、静脉、输尿管插管、开放性肾造瘘插管和经皮肾穿刺造瘘插管等。在治疗期间，应密切观察病情变化，定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能，决定是否手术。
（三）对症治疗
1．肾绞痛治疗应用解痉剂阿托品或654-2肌注，可合用异丙嗪以增强疗效，无效时应用杜冷丁或吗啡等。
2．尿路感染的治疗见"尿路感染"。
3．血尿明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0．1～0．2g或止血环酸0．1g，缓慢静脉注射，

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