首先要了解破伤风的病理性质与感染途径:
破伤风(tetanus)是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。而破伤风梭菌是大量存在于人和动物肠道中,由粪便污染土壤,经伤口感染。
窄而深的伤口(如剌伤),有泥土或异物污染,或大面积创伤、烧伤、坏死组织多,局部组织缺血或同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染,均易造成厌氧环境,局部氧化还原电势降低。有利于破伤风杆菌生长。
由此可知在当伤口较深、沾染上泥土或被铁锈类铁器扎伤时,被感染的风险非常大,均应注射破伤风抗毒避免被感染。
延伸:
破伤风梭菌是引导起破伤风的病原菌,繁殖体抵抗力与其他细菌相似,但芽胞抵抗力强大。在土壤中可存活数十年,能耐煮沸40~50分钟,潜伏期:平均6~12天。潜伏期越短,预后越差。对青霉素敏感,磺胺类有抑菌作用。
破伤风虽然不是传染病,不会传染,但破伤风患者死亡率较高,一旦感染,平均病死率为20%~30%,重症患者高达70%,新生儿及老年人的病死率尤其高。所以大家还是要多加重视,碰到外伤应该及时去医院检查处理。
“破伤风”是什么?关于“破伤风”的3点知识,你真的了解吗
当患者伤口较深、沾染上泥土或被铁锈类铁器扎伤时,均应注射破伤风抗毒素;如果是被非铁锈金属划伤表皮,伤口不深,只要做好适当的清创,可以不注射破伤风抗毒素。“破伤风的潜伏期可能是一周,也可能是一年。”要密切关注患者是否有如下破伤风早期症状,如精神烦躁、肌肉紧张、嘴角上抽、身体僵硬等。如发现有此类症状,要及早治疗。患者到医院注射破伤风抗毒素前,要进行皮试。“若结果为阴性,可直接注射破伤风抗毒素,若结果为阳性,则应进行脱敏注射,即小剂量分4—5次注射破伤风抗毒素。”用过破伤风抗毒素超过一周者,如再使用,还须重作皮肤试验。
超过3厘米的伤口