单位买的医保和商业保险中的医保有什么区别？

单买一种那个好，如果都买会不会有冲突？

2024-11-07 09:57:05

推荐回答（5个）

回答1：

1、医保指社会医疗保险，是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

2、商业医疗保险（Insurance for medical care) 是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

在报销上不会有冲突，如果发生医疗费用，先去社保报销，报销完了以后，会开一个分割单，商业保险公司会对剩下的部分按照合同约定来进行报销。

还要说明的是，出去社保以外，必须还要在商业保险上来补足。重点考虑一下几个方面:意外伤害，重大疾病，以及养老补充。

原因如下:
首先，社保没有意外保障，如果因为意外身故残疾，基本上是没有钱的。

其次，社保是报销性质，换句话说，前期还是要自己掏钱看病的，花多花少，最后在自己报销去。如果一开始连高额的治疗费甚至住院押金都拿不出来，还哪来的什么报销呢？

而商业保险的重大疾病保险一般是属于提前给付性质的，简单说，只要拿到医院的确诊通知单，就可以到保险公司理赔的，这笔理赔款，肯定是可以解决燃眉之急的。

扩展资料：

商业医疗保险和医保区别：

1、首先，两者属性不同。商业医疗保险是人寿保险公司运用经济补偿手段经营的一种险种，是社会经济活动的一个方面，是由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的，人寿保险公司可以从中赢利。

2、而社会医疗保险是国家根据宪法规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。

3、其次，保险对象和作用不同。商业医疗保险以自然人为保险对象，其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时，可获得一定的经济补偿以减轻损失，而不是为了保障被保险人的基本生活，也不具有维护社会公平的作用；

4、社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿，有利于社会安定和维护社会公平，实际上是国民收入再分配的一个方面。

5、再次，两者权利与义务对等关系不同。商业医疗保险的权利与义务是建立在合同关系上，任何一个有完全行为能力的公民或法人，只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费，其本人或成员就能获得相应的保险金给付的请求权；

保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少，即保险公司与投保人之间的权利与义务关系是一种等价交换的对等关系，表现为多投多保，少投少保，不投不保。

而社会医疗保险的权利与义务关系建立在劳动关系上，只要劳动者履行了为社会劳动的义务，就可以享受社会医疗保险待遇，有时为了便于用经济手段进行管理，增强劳动者的费用意识，要求缴少量保险费，但他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额并不成正比例关系，即权利与义务关系并不对等。

参考资料来源：百度百科-商业医疗保险

回答2：

在回答这个问题之前，社保、医保、新农合、城镇保险傻傻分不清楚？哪个划算？不如看下我做的这个对比分析，是你想要的答案啦>>>社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？

言归正传，二者之间的报销没有冲突，反而是一种互补的关系，但是要说到区别的话，还是挺大的，我们从以下几个方面谈一下二者的区别：

1、属性不一样：单位里面的医保就是国家规定的一种社会保险制度里面其中的一项，而商业保险的医保则是根据自愿，按时向保险公司缴纳保险金，遭遇重病时，可以从保险公司获得赔偿费用。

2、保障的对象不同、作用也不同：单位医保保障的是劳动者，并且作用是保障职工的最基础的收益，同时一定程度维系了社会公平；而商业医保保障的是自然人因为意外伤害和疾病产生的费用损失。

3、报销性质、范围不一样：社会医疗保险是属于自己垫付、花多少都是事后报销；商业医保则是提前给付性质的，就拿重疾来说，只要一经确诊就可以随时拿到保险公司的理赔款，这样的理赔款是相当及时有效的。

除了单位的医保与商业保险中的医保有区别，我还总结了关于新农合、城镇保险、医保的分析对比，对于知识盲区的小白们，补课时间到，快来打开看看吧>>>社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？

话说回来，单位的医保只是最基础的保障，报销比例也相对商业保险比较少，况且单位医保的疾病覆盖面又不如商业医疗险的种类多，常见的商业医疗险包括百万医疗险、小额住院医疗险、高端医疗险和癌症医疗险等。

商业医疗险一般可以作为医保的补充，因为医保的报销通常有社保范围，所以医保没办法报销的部分可以用商业医疗险继续报销，这样可以更大程度地减轻家庭财务压力。而且仅仅每年几百元的缴费就能得到上百万的保障。想想就心动，为了让你少走弯路，不如直接送上我对于百万医疗险做的一个排名，码字不易，建议收藏>>>

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回答3：

商业保险和医疗保险的区别如下：

1、两者的保险范围不同
基本医疗保险的范围较广，不仅保“大病”，而且保“小病”，不仅对参保人的门诊费用给予一定的补偿，还对其住院费用给予一定的补偿。而商业医疗保险的范围相对较小，一般只对其所承保范围内的疾病给予一定金额的住院费用补偿。

2、两者的基本属性不同
强制性社会医疗保险是公益性福利事业，带有强制性，各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质，不带有强制性。

3、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同
商业医疗保险则一般按照一定金额补偿，补偿金额具有固定性或者一定范围，该保险是保险公司根据保险的大数原则来具体操作的，具有商业性的救济性质。而社会基本医疗保险一般按照医疗费的一定比例给予补偿，数额具有不固定性，不完全以个人缴纳的保险费用为准，具有社会救济的性质。

那么，有了基础社保还需要购买商业保险吗？答案可见：《有了社保，还要买商业保险吗？》

在购买基本医疗保险的前提下，再购买一份商业医疗保险作为补充，这样一来，可以让保障更加全面。买保险可以找奶爸保，奶爸保用优质的内容普及正确的保险理念，让用户独立自主地参与到保险配置过程，使用户真正地知保险、会投保、懂理赔。

回答4：

有些朋友会说，我都买了社保了，不用买商业医疗保险了。

这种想法其实是错误的，社保只是最基本的医疗保障。

我们应该以社保+商业医疗保险结合的方式，建立更全面的保障。更多关于商业保险的内容可以看这里：商业保险的作用有多大？

商业医疗保险和医保的区别？

医保的定位是基本医疗保障，因此存在很多的局限性

1.报销范围有限

医保报销有三个目录，用药目录、诊疗目录和服务设施目录。

目录范围内的医疗费用才可以报销。

并且，只有在目录范围内的甲类用药可以全部报销，乙类只报销一部分，不同地区报销比例不同，丙类一般是进口药、特效药，属于自费部分。

2.报销比例有限

基本医保即便扣除了免赔额，剩余金额也不是100%报销。

这部分就是我们经常提的，社保报销75%或85%等等。

3.异地就医不方便

通常可以分为三种：长期在异地居住的就医、转诊异地医院的就医和异地出行临时的就医。

根据不同的人群，异地就医会有不同的方式，但最基本的都需要到当地申请备案，才能够异地使用社保卡。

最好的保障就是以社保为基础，通过商业医疗险进行补充。

回答5：

一般的情况下，如果条件允许，并且体制比较弱的话，建议两个都买。
如果选其一，还是建议社保。

在报销上不会有冲突，如果发生医疗费用，先去社保报销，报销完了以后，会开一个分割单，商业保险公司会对剩下的部分按照合同约定来进行报销。

顺便多说一句，社保和商业保险的医药报销名录用的是同一个，也就是说，自费药部分，社保不报销的，商业保险也不报。

还要说明的是，出去社保以外，必须还要在商业保险上来补足。重点考虑一下几个方面:意外伤害，重大疾病，以及养老补充。

原因如下:
首先，社保没有意外保障，如果因为意外身故残疾，基本上是没有钱的。
其次，社保是报销性质，换句话说，前期还是要自己掏钱看病的，花多花少，最后在自己报销去。如果一开始连高额的治疗费甚至住院押金都拿不出来，还哪来的什么报销呢？
而商业保险的重大疾病保险一般是属于提前给付性质的，简单说，只要拿到医院的确诊通知单，就可以到保险公司理赔的，这笔理赔款，肯定是可以解决燃眉之急的。

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