有关乙肝方面的知识和问题??

2025-02-10 22:36:43

推荐回答（2个）

回答1：

这是分别说明的，你有抗体。

HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不能提示病毒复制及传染性；

抗HBs(+)表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs；

HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性；

抗HBe(+)，一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，某些情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异；

抗HBc-Ab - IgG提示感染过乙肝，是乙肝的流行病学检查；

抗HBc-Ab - IgM提示可能有乙肝相关的免疫活动，但该项检查精确率不高；

前s1蛋白，阳性提示病情复制；

HBV-DNA，提示病毒复制程度；

回答2：

乙型病毒性肝炎 (Viral Hepatitis Type B)，亦简称乙肝、乙肝，是一种由乙型肝炎病毒引起的疾病。乙型肝炎病毒会引起肝脏病变。目前中国人口中约有十分之一是乙肝病毒携带者。

乙型肝炎是全球死亡原因的第10位，全世界约有3.5～4亿人感染乙肝病毒，人数高达艾滋病感染者的八倍以上。

基本病理变化
肝细胞病变性坏死
炎性细胞浸润
细胞增生

[编辑] 肝炎种类
1.急性肝炎(Acutehepatitis)

在症状出现前，病毒可能已潜伏数月之久。这段期间，传染性非常高，患者可能不自觉地传给与他接触的人仕。乙型肝炎所引起的早期征状不是很明显，就好像重感冒一样，包括轻微发热、全身疲倦、肌肉痛、头痛、食欲不振、厌恶吸烟，随后会恶心呕吐、上腹不适和胀痛、便秘或腹泻等。如病程转坏，皮肤和眼白会变黄，小便颜色加深，就像茶一样颜色，称为黄疸。需长达数月才能恢复正常生活及工作。有少部份人士会迅速演变为暴发性肝炎(Fulminanthepatitis)，出现昏迷及于数日内死亡，但这情况十分罕见
2.慢性肝炎

是一种较常见的情形，感染者可能完全没有病征。慢性乙型肝炎可能导致肝硬化或肝癌。目前没有药物完全根治，但有药物可以帮助患者的身体对抗和清除乙型肝炎病毒以控制病情。治疗后有可能使病毒基因的含量少于可侦测的水平。治疗方法包括口服药拉米夫定(Lamivudine)、阿德福韦酯(Adefovir)、Entecavir，和注射药物干扰素(PEG Interferon)等。每种药物的有效性差别不大，但对于具体患者这可能因人而异。治疗方案应由医师针对病人的具体情况制定。
3.乙型肝炎带原者(Carriers)

急性或慢性肝炎康复后，有部份人会获得终生免疫能力。但全部都是带菌者，乙型肝炎病毒会长时间停留在带原者身上，继续传染与他有血液或性接触的人仕。在香港，带原者的人数约占全体华人十分之一。九成患上肝癌及三分之二患肝硬化的人仕都是与乙型肝炎带原者有关。

[编辑] 乙肝检验
乙肝的临床检验最常见的方法是进行“乙型肝炎抗原二对半”验血体检。二对半（两对半）包括5项内容：乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。每项检测结果可能分别是阳性或阴性。

检测英文名称代码 “小三阳” “大三阳” 有免疫力的人尚未接触过乙肝病毒的人注释
乙肝表面抗原 hepatitis B surface antigen HBsAg 阳阳检验乙肝感染的最直接指标，但在感染初期和在病毒被清除之后很可能检测不到（阴性）。连续6个月以上阳性表示慢性肝炎或乙肝病毒携带者。这个指标阳性表示有传染性。另外在注射乙肝疫苗72小时之内呈阳性。
乙肝e抗原 hepatitis B e antigen HBeAg 阳检验治疗进展的检验。通常在表面抗原出现后不久就出现（阳性），表示乙肝病毒在大量复制，传染性强。但有些种类的乙肝病毒并不产生e抗原。
乙肝e抗体 antibodies to the hepatitis B e antigen anti-HBe，HBeAb 阳在e抗原出现后如果身体可以自动清除病毒则e抗体会出现（阳性），通常表示身体正在大量杀死病毒。通常和e抗原不会同时阳性。但也有由于病毒基因变异而出现e抗体，这种情况下e抗体阳性比不表明病毒正在减少，即“假小三阳”。
乙肝表面抗体 antibodies to the hepatitis B surface antigen anti-HBs，HBsAb 阳如果病毒被清除，表面抗原会变得检测不到（阴性），而表面抗体出现（阳性）。表面抗原阴性而表面抗体阳性表示或者这个人从前被乙肝病毒侵入过并已经痊愈，或者是他/她曾注射过乙肝疫苗。
乙肝核心抗体（抗核抗体） IgM antibodies to the hepatitis B core antigen anti-HBc IGM，抗HBc 阳阳和表面抗原一样是表明乙肝病毒存在的依据。由于这一检测相对费用较高，在乙肝病患较少的国家和地区只用于有理由怀疑被检测人处在感染后不久表面抗原已经检测不到（阴性）而表面抗体尚未出现的几周内。

通常讲，“大三阳”表示乙肝病毒在大量复制，传染性强，可出现在慢性肝炎及乙肝病毒携带者。“小三阳”表示身体的免疫系统正在杀死病毒。但由于有的病毒会造成“假小三阳”，故有人说有的“小三阳”比“大三阳”危险。在这种情况下，肝功能、B超、HBV（乙肝病毒）DNA检测是确定是否需要使用药物治疗的必要手段。[1] 在很多时候，肝脏是否受损、多大程度上受损比能否将“大三阳”转成“小三阳”更重要。

根据美国权威组织American Gastroenterological Association (AGA)的报告指出, 检验乙肝病毒基因量是最有效的临床检验方法。2006年的报告指出, 如果乙肝病毒基因在每毫升的血液含量超过4log10, 病人就应该展开治疗。

目前已有多种针对乙肝患者或病毒携带者的药物，比如拉米夫定(Lamivudine)、阿德福韦酯(Adefovir)和干扰病毒繁殖的干扰素(PEG Interferon)等。它们不是可以直接杀死病毒以根治, 而是帮助患者自己的免疫系统抵抗和清除病毒。这些药物在病人身上的效果因人而异，有的能有效控制病情。以往为人诟病的抗药性副作用, 在一些新药已可减至10%或以下。而号称可以保证“大三阳”转阴的药物广告则是不可信的。

[编辑] 预防
注射有效对抗乙型肝炎的疫苗。免疫注射的程序包括三次疫苗注射，注射程序分别为0、1及6个月。按以上程序完成三次注射的人最好在此之后检验是否有表面抗体，通常无须再接受加强剂注射。现在有两种疫苗，其安全、有效的程度一样。任何有条件的人，从新生儿（尤其是乙肝病毒携带者的后代）到成年人都应该注射乙肝疫苗。乙肝病毒携带者母亲生产的婴儿在产后12小时之内接注疫苗会使乙肝感染的可能性下降95%。
与不清楚是否携带乙肝病毒的人进行性行为前应采取安全预防措施。正确地使用避孕套，可以减低感染的机会。
不用他人的有可能与血液及体液接触的私人物品，如牙刷、剃刀及针筒。
如工作需要与病者接触，应实行一些安全措施。如会接触大量病者的血液及体液，应戴上手套、面罩和保护外衣。也可用稀释的家用漂白水(1份漂白水加49份水)消毒受血液染污的物品。
避免纹身、针灸或纹眉、脱痣等不必要手术。如有需要进行任何手术，尽量使用“用后即弃”的器具，或确保仪器彻底消毒。

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